脑血栓患者应用阿司匹林联合氯吡格雷治疗的临床分析

陈健 何启宇 焦合主 姚改宪 王琳

[摘要]目的：对比分析阿司匹林联合氯吡格雷在治疗脑血栓患者中的应用效果。方法：2017年5月-2018年11月，将75例脑血栓患者作为研究对象，按照入院编号单双数法分为对～F135例，采用阿司匹林治疗，观察组40例，采用阿司匹林联合氯吡格雷治疗，对比2组患者的治疗效果。结果：治疗后，对照组患者不良反应发生率为37.14%，明显高于观察组7.50%（P<0.05）。对照组患者治疗有效率为74.29%，明显低于观察组97.50%（P<0.05）。結论：阿司匹林联合氯吡格雷在治疗脑血栓患者中的应用效果突出，具有显著的治疗效果，且能够有效减低不良反应，值得临床推广。

[关键词]脑血栓;阿司匹林;氯吡格雷;不良反应

[中图分类号]R743.22[文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）07-056-02

脑血栓在临床上属于一种常见的脑梗死疾病，多发于中老年人群，在发病时主要表现为大脑短暂性缺血、头晕、肢体僵硬以及麻木无力等症状，倘若得不到及时有效的治疗，会给患者的身体健康造成严重影响。在许明明等人研究结果显示，在对脑血栓患者治疗时，通过将阿司匹林联合氯吡格雷药物用于治疗，能够有效治愈脑血栓疾病。此次研究以75例脑血栓患者为例，现报道如下：

1 资料与方法

1.1一般资料：2017年5月一2018年11月，将75例脑血栓患者作为研究对象，按照入院编号单双数法分为对照组35例，观察组40例。对照组男患者19例，女患者16例，年龄46-83岁，平均（64.5±8.3）岁;观察组男患者21例，女患者19例，年龄48-83岁，平均（65.5±8.6）岁。上述资料组间对比均保持同质性（P>0.05）。

1.2方法：对照组采用阿司匹林肠溶片（青岛黄海制药有限责任公司;批准文号：国药准字H37023121;规格：25mg;剂型：片剂（肠溶））治疗，服用方式：口服;用药剂量：服药第一天时用药剂量为0.3g，从第二天起服药剂量为0.1g，一天一次，持续用药30天。观察组采用阿司匹林联合氯吡格雷（石药集团欧意药业有限公司;批准文号：国药准字H20123385;剂型：原料）治疗，服用方式：口服;用药剂量：一次一片，一天一次，持续用药30天。

1.3观察指标：（1）记录患者不良反应情况，如恶心、腹泻、上腹不适以及皮肤瘙痒等。（2）临床治疗效果，以临床症状进行判定。显效：患者临床症状全部消除;有效：患者临床症状有所改善;无效：患者临床症状改善不明显甚至疾病加重。治疗有效率=（显效+有效）/总例数x 100%

1.4统计学方法：SPSS21.0软件处理文中数据，定量资料以n、%的形式表示，行x检验;计量资料以x±s表示，行t检验。P<0.05则表示差异显著。

2 结果

2.1对比2组患者不良反应情况：治疗后，对照组患者不良反应发生率为37.14%，明显高于观察组7.50%，差异具有统计学（P<0.05），如表1所示

2.2对比2组患者临床治疗效果：治疗后，对照组患者治疗有效率为74.29%，明显低于观察组97.50%，差异具有统计学（P<0.05），如表2所示。

3 讨论

当前，由于我国老龄化人口趋势的加剧，脑血栓疾病的发病率也呈现上升趋势，且多发于中老年人群，所以对于该疾病的治疗受到了人们广泛的关注。脑血栓在临床上属于一种缺血性脑血管病，具有较高的致残率、死亡率，倘若得不到及时有效的治疗，不但会给患者的生命健康造成严重威胁，还会给家庭带来严重的负担。

以往在早期治疗脑血栓时，主要是扩张血管，通过扩张血管能够保障血流的正常流通，从而恢复患者受损的神经。然而该方式的治疗效果却不理想。据相关研究结果显示，在对脑血栓疾病治疗时，采用溶栓思路对患者进行治疗可以起到显著的治疗效果。临床研究结果表明，倘若脑细胞长期处于缺血状态，给其带来的伤害是无法逆转的，所以在采用溶栓治疗时，应在患者发病两小时内对其进行治疗，能够起到显著的治疗效果。但是由于脑血栓疾病的发病症状很不明显，导致95%以上的患者在发病两小时内无法得到正确治疗，从而丧失了最佳的治疗时间。阿司匹林在临床上是一种治疗脑血栓的常见药物，该药物可以起到抑制血小板集聚的作用。另外，阿司匹林还能通过对血小板前列腺素环氧酶的持续作用，影响血栓烷A2的形成，从而可以起到治疗脑血栓疾病的作用。氯吡格雷属于一种抗血小板凝聚的药物，其能够有效障碍与腺苷二磷酸与受体的结合，从而起到影响扰血小板集聚的作用。阴淑莹等人研究结果表明，通过将阿司匹林联合氯吡格雷，在治疗脑血栓患者时，能够起到显著的治疗效果。此次研究结果显示，治疗后，对照组患者不良反应发生率为37.14%，明显高于观察组7.50%（P<0.05）。对照组患者治疗有效率为74.29%，明显低于观察组97.50%（P<0.05L说明将阿司匹林联合氯吡格雷药物，应用于治疗脑血栓患者中有价值，能够有效治疗效果，深受患者认可。

综上所述，阿司匹林联合氯吡格雷在治疗脑血栓患者中的应用效果突出，具有显著的治疗效果，且能够有效减低不良反应，值得临床推广。