风险管理对临床胸外科护理工作的影响

范光伟 李珺 马欢

摘要：目的：讨论胸外科护理管理中风险管理的应用效果观察。方法：选取我院中在胸外科进行治疗的患者120例，根据护理方法不同分为两组，分为常规组以及风险组。对两组患者的满意率，护理质量，生活质量进行比较。结果：风险组的患者满意率优于常规组。风险组的护理质量优于常规组。风险组的患者的生活质量优于常规组。结论：对胸外科的患者使用风险护理管理，可以提高患者的满意率，生活质量以及护理质量，具有重要的临床价值。

关键词：胸外科;风险管理;应用效果

风险管理是一种如何将项目或者企业在有风险的环境中使风险降到最低的管理方法[1]。在胸部外科的护理中存在一些风险，使用风险管理，可以提高护理人员对护理中的不安全因素的识别，评价，处理的能力，降低护理中不安全事件的发生[2]。本文中选取我院中在胸外科进行治疗的患者120例，根据护理方法不同分为两组，分为常规组以及风险组。对两组患者的满意率，护理质量，生活质量进行比较，具体报道如下所示。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取我院中在胸外科进行治疗的患者120例，根据护理方法不同分为两组，分为常规组以及风险組。对两组患者的满意率，护理质量，生活质量进行比较。病例均选自2015年6月到2018年6月期间。其中，风险组中有28例女性患者，有32例男性患者，最小的年龄有26岁，最大的年龄有77岁，平均年龄为（61.4±6.8）岁。常规组中有27例女性患者，有33例男性患者，最小的年龄有25岁，最大的年龄有76岁，平均年龄为（62.1±8.1）岁。

1.2方法 在胸外科护理中存在一定的风险，如意外拔管，跌倒坠床，压疮等。另外，由于护理人员与患者沟通不良导致患者无法充分的配合影响治疗的效果。由于护理人员的人数较少，工作量较大，没有办法达到细致的护理，从而无法完成预测的护理。在常规组中使用常规管理。在风险组中使用风险管理措施。（1）胸外科是风险较高的科室，在胸外科建立健全的管理制度，使护理工作可以有法可依。管理人员需要善于观察，及时发现问题，不断发现新的安全隐患，从而实行风险管理。（2）对护理人员实行风险知识的培训，增加对法律法规以及规章制度的学习，提高护理人员的法律意识以及自我保护的意识，了解在护理工作中的风险，以及可能会面对的新的风险。（3）对护理人员实行定期的操作技能以及知识的培训，提高护理人员的业务能力，并及时学习新技术以及新仪器的使用。（4）增加对护理工作的质量管理，不定期的对护理的情况进行管理，对护理的各个环节的风险以及质量进行评估。

1.3观察标准 观察两组患者的满意率，生活质量以及护理质量的情况。满意率的评分，制作调查问卷，通过医疗环境，医疗的设施，医疗服务，等待的时间等方面评价，共100分，超过80分为非常满意，60分到80分为满意，小于60分为不满意。护理质量的评分，自行制作调查问卷，通过操作技术熟练性，服务态度，沟通能力，病例书写规范程度等方面进行评分。每一项为100分，得到的评分越高表示护理的质量越好。生活质量的评分，自行制作调查问卷，从身体功能，社会功能，角色功能，情绪功能等实行评分。每一项为100分，得到的评分越高表示生活的质量越好。

2 结果

2.1两组的护理质量的情况 护理质量分为服务态度，操作技术熟练性，沟通能力，病理书写规范程度等。风险组的服务态度优于常规组。风险组的操作技术熟练性优于常规组。风险组的沟通能力优于常规组。风险组的病理书写规范程度优于常规组。

2.2两组的生活质量的情况 生活质量分为社会功能，身体功能，角色功能，情绪功能。风险组的患者的社会功能优于常规组，风险组的患者的身体功能优于常规组，风险组的患者的角色功能优于常规组，风险组的患者的情绪功能优于常规组。

2.3两组的患者满意率的情况 风险组的患者满意率优于常规组。

3 讨论

风险管理是一种降低临床护理风险的管理方法。胸外科是高风险的科室，主要有食管恶性肿瘤，肺癌，贲门恶性肿瘤等患者，在手术中出现较大的创伤，在护理中很容易出现不安全事件，威胁患者的生命安全[3]。在临床上使用风险管理，提高护理人员识别不安全因素，评价不安全因素，处理不安全因素的能力，从而减少风险事件的发生[4]。完善胸外科护理的制度，使护理工作可以有法可依。对护理人员进行风险意识的培训，提高护理人员的风险意识以及法律意识[5]。对护理人员实行操作技能以及知识的培训，提高护理人员的专业技能，从而提高护理质量。管理人员不定期对护理的各个方面的风险以及质量进行评价，从而提高患者的生活质量[5]。管理人员需要善于观察，及时发现问题，不断发现新的安全隐患，保证患者的治疗的安全。本文中选取我院中在胸外科进行治疗的患者120例，根据护理方法不同分为两组，分为常规组以及风险组。对两组患者的满意率，护理质量，生活质量进行比较。结果，风险组的患者满意率优于常规组，风险组的护理质量优于常规组，。风险组的患者的生活质量优于常规组，综上，对胸外科的患者使用风险护理管理，可以提高患者的满意率，生活质量以及护理质量，值得临床使用和推广。

参考文献：

[1] 李世杰，王群，张瑞荣等.风险管理在胸外科护理管理中的运用与效果评价[J].中国保健营养，2016，26（21）：231-232.

[2] 谢英莉.风险管理在胸外科护理管理中的运用与效果评价[J].中国卫生产业，2015，12（33）：160-162.

[3] 曾利君.護理风险管理在胸外科护理管理中的应用体会[J].健康必读（中旬刊），2012，11（2）：176-177.

[4] 李冬菊，周艳红，徐丽芳等.风险管理在高龄胸外科患者护理管理中的应用[J].现代诊断与治疗，2017，28（15）：2907-2909.

[5] 宁丽.护理风险管理在急诊科护理管理中的应用体会[J].健康必读（中旬刊），2012，11（3）：221-222.

[6] 朱晓敏，黄瑾，归燕华等.风险管理在胸外科围手术期患者中的应用[J].护理实践与研究，2016，13（13）：98-99，100.

[7] 崔宁华.胸外科护理管理中护理风险管理的应用实践解读[J].中国卫生产业，2017（11）：88-89.