“人老腿先老”有了新的解释

为什么世界短跑名将30岁后就退役了？对，“人老腿先老”，腿部的骨骼肌肌力，25岁后爆发力就下降了。

骨骼肌会随着年龄的增长萎缩、松弛、肌力下降，上了80岁，骨骼肌萎缩到只剩下年轻时的一半。走路不再轻便，腿脚感觉僵硬，这就是肌少症的第一阶段，通常发生在65岁以后; 第二阶段，随着年龄增高，老年人开始走路变慢，两腿没有力气，人有疲倦感，体型要么瘦，要么松弛了，容易摔倒，这是典型的肌少症阶段，一般要进入80岁后才发生，“人老腿先老”在这个阶段表现特别明显，俗话说的“吃饭怕噎老，走路怕摔跤”也是这个阶段;第三阶段，老人无法站立，走路需要搀扶，平时更多的时候只能躺着。

1989年之前，以上症状医学上或归结为心肺功能衰竭，或各种疾病症状，或理解为衰老的自然现象，没有把肌肉减少、肌肉松弛、肌力减退、肌肉功能衰弱作为独立病因，直到有医生首次提出这是肌少症。2016年，中华医学会首次发表《肌少症共识》：“肌少症严重影响老年人的生活质量，甚至缩短老年人的寿命。”目前，有关肌少症的业务培训，正在医务系统展开。

肌少症的发现，带来了多项健康观念的改变。第一：“人老腿先老”不准确。构成人体的心肌、平滑肌、骨骼肌，随着年纪的增长，衰老在同时发生，腿部骨骼肌肌力减少的同时，内脏平滑肌肌力也在退化。比如消化系统平滑肌的衰老，与中年发福关系密切。这也是大腿肌肉萎缩导致走路慢、走不稳的老人，还有其他一系列衰老症状的原因;第二：“千金难买老来瘦”不准确。肌少症的一个症状就是瘦，肌肉减少导致消瘦，肌肉功能缺位，体质变差，容易生病，怕冷。糖尿病人患肌少癥的概率高，一个原因就是消瘦;第三：老年人吃得太素不好。肌肉的营养来源是蛋白质，全素、低蛋白质、少油、低胆固醇饮食会加剧肌少症，加剧骨质疏松症。人过了70岁，要适当多吃一点高胆固醇的蛋黄、内脏、肥肉以及奶制品等高蛋白质食物;第四：老年人普遍感到“没有力气”的原因有了新的解释。许多老年人慢性病有药物在控制，但就是感到白天没有力气，有挥之不去的疲倦感，脚没有力气，懒得说话，人不想动，可能就是得了肌少症，是肌肉萎缩、肌力下降引起的症状;第五：解释了老人容易摔倒的原因。大腿肌肉减少到一定程度后，人就容易摔倒，导致髋骨骨折。摔倒已是我国65岁以上老人死亡的重要原因。治疗肌少症，西医主张患者多活动，多吃荤菜。肌少症症状接近中医“痿症”范畴，中医认为“五脏使人痿”，五脏虚损导致“五痿”：痿躄（脚没有力气）、脉痿、肉痿、骨痿、筋痿。可采用益气健脾、滋补肝肾、五脏同补、气血双补法进行改善。

摘自《钱江晚报》）