产科超声检查:安全性、适应证、准确性和局限性

叶 英

【中图分类号】R197.3    【文献标识码】A    【文章编号】1004-7484（2019）04-0013-02

产科在我们的生活中一直都是一个非常受关注的话题，随着医学科技技术的不断进步，产科的技术也得到了很大的提高，大大提高胎儿的安全生产率，产科的超声检查可以有效检查到胎儿在母亲子宫中的生长情况，胎儿生长发育与染色体的变化保证了胎儿生产质量，若是检查出有先天性疾病遗传，或者胎儿生产下来有可能是畸形就会提前想办法治疗，在我们现在的生活中有95%的生产孕妇，需要超声检查来确认胎儿生长发育是否正常，并及时根据胎儿的成长发育制定生产规划预防意外发生。

1    产科超声检查的方法

（1）超声检查方法：比较常见的超声检查有3种，一般的超声检查就是（黑白B超），其次就是系统的超声检查（二维彩超），最后就是针对性超声检查（三维彩超），每一种检查都有它们特有目的与内容，一般的超声检查在妊娠中期或者晚期进行检查比较好，系统检查一般是怀孕11—14周，或者是18—24周进行胎儿系统超声检查最为适宜，针对性检查妊在娠18—24周中检查最为适宜，检查的主要目的是要明确胎儿的生长发育状况是否正常或者有不良因素出现，比如无脑儿、严重脑膨出、开放性脊椎裂、腹壁裂内脏外翻等，这些检查都是在医生的专业指导下，在固定的时间、运用不同的专业设备，根据胎儿的具体情况选用不同的产科超声进行检查。

（2）超声检查注意事项：超声检查对于生产有着很大的帮助，但是在进行超声检查的时候仍有很多的注意事项，不然就会对胎儿的生长与母亲的身体造成损害，在进行超声检查时我们需要注意以下几点：第一、在妊娠12周或者晚孕需要进行检查时，选择经阴道超声或者腹部超声，在进行腹部超声时需要憋尿，进行阴道超声时需要排空小便。第二、检查子宫前壁下段疤痕，或者前置胎盘时需要憋尿。第三、在超声检查胎儿畸形的时候（孕妇自身腹壁较厚、孕周过大或者过小、胎儿体位、羊水过多、过少等），这些因素都会在很大程度上造成医生误诊、漏诊等现象。第四、定期复查，胎儿在子宫里处于一个生长发育状态，定期复查可以及时发现胎儿生长是否存在异常。

2    產科超声检查的特性

产科超声检查的特性有，安全性、准确性、局限性、适应证，这几个不同的特性在超声检查中，发挥着他们不同的功用来确定检查的准确性，这几个特性也可以说是超声检查重要的核心;安全性，超声检查应谨慎使用，根据多方面资料显示超声对胎儿发育没有任何的不利生物效应，比如胎儿死亡、胎儿异常、胎儿宫内发育迟缓等，并没有因为超声检查而发生，由此可见超声检查，在胎儿的安全性方面有很大的帮助;准确性，基于超声检查可以检查出胎儿的发育状况，从而可以准确的诊断出胎儿发育是否正常、有没有畸形的现象，根据相关的考证，出生时先天性异常占比例为2%—3%，胎儿死亡率20%—30%，先天性心脏异常率38.8%，这些问题给很多家庭带来了很多的不幸，超声准确性检查可以把异常率降到最低;适应证，超声检查可以提前预估，胎儿的成长状况、盆腔肿物、孕期不明阴道流血、怀疑子宫异常、羊水过多或过少，有一个准确性的评估，可以提前发现，提前预防治疗来帮助胎儿正常发育，经过专家考证给出结论，超声检查对胎儿畸形监测有很大的帮助;局限性，超声检查对胎儿畸形检查虽然有很大的帮助，但在检查畸形上也有很大的局限性，比如多趾畸形、小唇等检查出率就比较低，超声检查在系统的胎儿筛查中仍有很多的不足，这也造成超声检查有很大的局限性。

综上所述可以让我们了解到超声检查在产科里面的重要性，超声检查的几种特性也让我们认识到，超声检查在产科里面对胎儿检查有很大的帮助，可以帮助医生能够准确无误的检测出胎儿发育状态，为孕妇生产提供很大的帮助，但是我们在进行超声检查时需要积极配合医生，听从医生的指令来提高胎儿超声检测率，把超声检查的误诊率降到最低。