做一次CT，放射线致癌的概率有多大？

向丙熙 刘明周

CT（COMPUTED TOMOGRAPHY）指的是电子计算机断层扫描，主要是运用射线、超声波配合上灵敏度更高的探测器对于人员的指定部位进行反复的断面扫描。因为CT技术具有扫描时间短、图像清楚等特点，已经被广泛的运用在医院的疾病检查过程中。CT使用X射线束对于人体部位的一定厚度进行扫描，由探测器对于穿透过人体的X射线进行接收。使其转变为可见光，经过数字转换器录入到计算机进行处理。计算机形成的图像的处理可以分成很多相同体积的长方体，被称为体素。计算机通过计算将得到的每个体素的X射线衰减系统或吸收系数排列为数字矩阵，先将其储存与计算机中的磁盘之中。经过模拟转换器使得数字形成不同灰度的小方块的像素。按照相应的矩阵进行排列，这就是CT图像的形成过程。像素的X射线吸收系数经过数学方式计算，而X射线的吸收和穿透率也可以进行测量和计算。电子计算机对于数据进行处理之后绘制成为图像，对于人体的病变状况进行展示。

1    CT对于人体损害原理分析

X射线属于高能粒子，在扫描穿透人体时会对于细胞代谢和细胞功能造成一定的破坏。实际上，CT检查的X射线计量非常的小，对于人体只会出现非常短期的作用，随着人体细胞更新以及机能自我恢复，对于人体损伤会逐渐消失。假如X射线的剂量过大，就可能对于人体的基因造成损伤。X射线使得人体基因序列发生突变，进而可能导致各种有害的生物效应。随着辐射剂量的逐渐增加，生物负面效应出现的概率也会快速攀升。X射线导致的生物效应是多種多样的，不仅是我们熟知的致癌，还可能对于人体造血功能、生殖健康、生长发育、激素调节等方面造成不可预估的影响。

2    做一次CT对于人体致癌概率有多大？

患者在接受CT检查过程中，仪器不可避免的会释放一定量的电离辐射。这些辐射理论上可能会导致人体基因出现突变，进而可能出现各种遗传性疾病。在人体细胞正常的情况下，接收电离辐射就可能导致癌变。CT检查可能会加大人体细胞癌变的概率，但是不会经过一次检查就出现癌变的情况。在实际的CT检查过程中，只要检查人员对于检查设备进行操作合理，就可以将人体接受的射线剂量进行有效的控制，对于人体健康的影响会非常的微小。

患者和医生都要清楚，如果滥用CT检查就可能使得致癌风险突增。X射线过量辐射会导致白血病、乳腺癌、肺癌的概率增加，还可能导致人体神经系统、皮肤组织出现损伤癌变。同时，出现癌变概率和患者的年龄有着非常密切的关系，不同年龄的人因为射线辐射致癌的概率会有明显不同。比如，儿童在接受过量的辐射，白血病的发病率会明显上升;年轻女性接受过量辐射，出现乳腺癌的概率会大大增加。CT辐射对于孕妇的影响是十分巨大的，仍在母体发育的婴儿接受到CT辐射就可能出现大脑先天性病变或者身体畸形的症状。

假设人体在接受辐射之后出现了肿瘤，就会出现以下过程：辐射对于人体细胞的分裂造成影响，但是这些细胞自身繁殖过程中会进行基因修复，修复失败的细胞会出现凋亡。极少数的细胞出现突变，但是这些突变的细胞会被人体的免疫系统消灭，从而减少射线照射造成的影响。接受一次CT检查之后，正常的人体细胞要经过很多的小概率事件的集合才能形成永生的癌细胞。除非人体长时间暴露在大剂量的辐射环境之中，否则出现癌变的几率是非常小，被人体免疫系统抑制的概率要远远高于癌变的概率。

3    一次CT检查致癌风险远远小于喝酒抽烟致癌风险

实际上很多人只是听说过CT检查会致癌，这种说法是非常不严谨的。CT检查会增加人体癌症发生的机率，但是一次CT检查致癌的风险远远小于喝酒抽烟致癌的风险。同时，CT会增加癌症几率是要有正面认知的，在日常生活中尽可能的减少CT检查的次数。在必须接受CT治疗的时候，也要严格的遵循医生的嘱咐做好防护工作，不能盲目的进行CT检查。

如果医生要求进行CT检查的时候，就要积极配合医生进行疾病的检查。针对只有通过CT检查才能对于一些疾病，CT检查就会出现利大于弊的结果。通过CT进行更加细致的检查，充分的发挥出现代医疗设备的优势。CT检查是不万能的，对于疾病的检测也是存在一定的局限性，积极配合医生进行CT检查就是尽可能的排除自身患病的可能。

针对影响较小的疾病，不是必须通过CT才能检查出病症，就要拒绝使用CT设备。不仅是CT对于身体健康会有影响，还会给患者造成一定的经济压力。根据有关数据分析，经常接受CT治疗的患者人体素质会变差，身体的影响吸收也会受到阻碍，从而导致癌症发生的概率不断增加。

4    CT检查的风险和收益分析

当前CT检查在早期癌症的检查有着非常明显的效果，对于患者的脑出血、血管重建以及恶性肿瘤分析的检查都是非常有效的。但是部分医院通过CT检查胃溃疡等疾病是大材小用，是完全没有必要的。针对不同的疾病要采用最科学、最恰当的检查方案，在保证检查效果的基础上，确保不会对患者身体健康造成别的影响。

在实际CT检查的过程中，要严格的遵循国际放射委员会的基础原则。1.正当化原则。CT等辐射设备的应用要确保利益大于危害，从而使得设备高效的服务于人类。2.最优化原则。在CT检查是要让剂量保证最低水平，杜绝出现不合理照射的情况。3.限值化原则。确保每一个患者接受的辐射剂量都不会超过相应的剂量限制，尽可能的减低检查对于人体健康的损害。

综上所述，做一次CT致癌的概率是微乎其微的，同时随着身体的恢复机能的自我恢复，这种影响会逐渐的消失。患者在进行CT检查时不要有心理负担，偶然的CT检查对于人体健康是没有影响的。要避免频繁的进行CT 检查，听从医生的指导，科学合理的进行CT检查。CT检查对于人体的影响是十分有限的偶尔的检查对于人体健康影响也可以忽略不计。但在检查中不能大意，通过科学的防护措施减少辐射的影响。比如在检查中身穿辐射衣来减少辐射对于身体的损伤，积极配合医生的健康指导。CT检查不能盲目的进行，杜绝因为身体接受CT照射导致癌变的情况，让CT技术更好的造福人类。