警惕误把胆结石当胃病

杨俊成

【中图分类号】R197.3    【文献标识码】A    【文章编号】1004-7484（2019）04-0118-01

在现代社会不断发展过程中，疾病成为社会较为关注的话题，胆结石是现代较为普遍的病症，拥有一定的危险性，需要及时进行治疗，由此才能保证身体的机能正常。但胆结石在发作时，许多人却当成胃病进行治疗，这又是为什么呢？

1    胆与胃的位置

胆囊在腹部的右上方，在肝脏的下方，在肝脏的胆囊窝中附着，并借助胆囊管与胆总管相接。胆囊的外型上，与梨型较为形似，具体长度在7到9cm，宽大概在2.2到3.5cm，容积在30到50ml，总体上可以分为底及颈和底三个部分。胃的位置在左季肋骨的之间，其中有一小部分，在腹部的上方。胃部在前臂右侧上，和肝的左叶相邻，胃部的左侧和膈相邻，被左肋弓掩盖。整体而言，胃部在整个腹部上几乎都有涉及。胆囊和胃部的位置较为不同，胆囊具体在整体腹部的中间部位，而胃部主要在整体部位的上方。

2    胆囊与胃的作用及功能

人体胆囊的作用主要是进行胆汁排放和存储。胆汁主要包含有部分酶及胆盐，在作用上胆盐能够帮助身体将不能溶于水的油脂乳化，由此使得食物营养吸收更为便利。而酶的作用主要是帮助身体进行脂肪的消化。从作用上来开，胆囊主要是促进身体对油脂类成分的吸收。而胃的主要功能便是进行食物的存储及加工，帮助人体进行食物的消化。两者作用及功能上相对较为类似，甚至可以说胆是胃的一部分。两者作用上的类似，也使得两者不容易区分，容易混淆、

3    胆结石与胃病表征

胆结石出现的过程中，上腹部会出现较为剧烈的疼痛，但在时间上相对较短，同时伴有恶心、呕吐的状况、而在疾病发生原因中，多数是因为胆汁在成分上发生了改变，由此使得胆固醇结晶并沉淀成为结石，此外由于饮食问题造成的胆结石也是较为普遍的发病原因。胃部疾病发生时，会腹部的上方位置出现疼痛、饱胀、恶心、呕吐、腹泻及便秘等情况，而胃部发病原因中，多数与饮食习惯关系较大。

4    胆结石与胃病区别

从上述胃部及胆位置及作用、功能的描述，及胆结石及胃病发生的表征，相对较为类似。位置上胆结石在腹部中部，而胃部在上部，胃的作用是消化，而胆囊的功能在于对脂肪类食物的消化，最后在胆结石病症及胃病的病症上，相对更为类似，都拥有呕吐、恶心及疼痛。由此使得胆结石与胃病较为容易出现混淆的情况。在进行分析的过程中，需要对两者的发病病因进行区别化，由此才能明确自身所患疾病，进而采取更有针对性的治疗措施：

4.1 胆结石发病病因：

胆汁成分改变，促使胆固醇结晶出现沉淀，进而使得结石形成;本身较为肥胖的患者，喜食高脂肪食物，由此使得胆固醇增多而出现结石;有家族病史的患者，出现结石的概率较为高;暴饮暴食，不吃早餐，居住环境问题及饮用水源问题等引起结石发作。

4.2 胃病发病病因：

胃病发作的原因相对与胆结石更多，且患病类别也更为复杂，本文就据常见胃部消化不良、胃炎及胃溃疡问题进行探讨。主要导致消化不良的原因有神经衰弱或者精神紧张;暴饮暴食或者进食偏向性较强;食用难以消化的食物，比如生鸡蛋及糯米饭等。胃炎发作的原因主要是食用刺激性较为强的饮料或者食物，比如辣椒及酒、浓茶等;滥用药物导致胃炎发生，比如红霉素及阿司匹林等;病毒或细菌感染也会出现胃炎问题。胃溃疡发病原因中，主要是生活紧张或者工作过于疲劳;食用烟酒过多，也会导致胃溃疡问题出现;饮食不规律，且没有定量进行用餐。

4.3 胆结石与胃病区分

在两者病因的分析中，可以明显看出，在患者为肥胖人士时，进行食物摄取为高脂肪类别的，患有胃病问题及胆结石两者病症的可能性较大，同时在不吃早餐及暴饮暴食的胆结石人群中，患有胃病的可能性较高。排除这两类共通性较大的患病因素，胃病在发作时间上一般在饥饿或者食物摄入过量时，而胆结石不同，一般会在夜间发作。且患有胆结石的人群，会觉得嘴苦，在食用鸡蛋或者生冷食物时，上腹部会出现阵痛，同时伴有大便干燥及消化不良的问题。如果想更为便利的区分，可以利用检查仪器进行查证。拍摄B超能够清晰的了解到身体具体患病原因。

4.4 胆结石治疗

胆结石发作时伴有剧痛，且会出现消化不良的问题，对于生活会造成较大干扰，由此进行必要的治疗是极为关键的。且及时进行治疗，不会影响到胆囊的胆汁分泌，此工作会逐渐由胆管代替，但如果不进行治疗，功能会一直受到影响。下面为常用胆结石治疗方法：

（1）胆囊切出

胆囊切出手术，是胆道外科中较为常用的手术之一，适用出血性或者记性化脓性胆囊炎。非手术治疗方法无效的情况下，尤其在结石为肾结石时，需要进行胆囊切出，由此避免出现胆道阻塞。

（2）保胆取石

在结石形状相对较小，且患者胆囊壁及胆管相对较为光滑时，能够使用此方法进行胆结石的治疗。另一方面，要求结石的数量较少、且胆囊的功能相对完善、胆结石无阻塞胆囊口现象才能使用保胆取石的方法。因此，在进行该方法的使用过程中，要求较为苛刻，且在技术的应用上，相对较晚，许多医院未曾普及该技术。

（3）微创保胆

微创手术是现代较为普及的一类手术方法，在手术外观上相对较为美观，不会造成过大的缝合口。另一方面，在进行该方法的使用过程中，效果较好，能够快速复原。在进行胆结石的取出时，相对更为彻底。

现代社会生活生产过程中，生活不规律、饮食不规律的情况较为普遍，因此出现胆结石的情况较为常见。另一方面，胆结石在发病过程中，与胃病较为相似，需要通过仔细分析进行诊疗，最好使用B超的方式進行确诊。最后在治疗的过程中，如果保胆取石能够达成要求，尽量采取该类手术进行治疗，微创手术是绝大多数人采用的治疗方式，效果好、恢复快。在进行治疗时，需要根据自身条件合理进行治疗方式的选择。