功能锻炼结合骨折康复护理在临床中的应用观察

王芳胜

【摘    要】    目的：分析和探讨功能锻炼结合骨折康复护理在临床中的应用效果。 方法：选取120例骨折患者，采用“信封法”分为对照组、观察组，对照组：常规护理干预，观察组：功能锻炼结合骨折康复护理干预，观察两组患者的治疗效果。 结果：观察组治疗总有效率高于对照组;观察组住院时间少于对照组，Barthel指数高于对照组;观察组功能锻炼评分均高于对照组（p值<0.05）。 结论：功能锻炼结合骨折康复护理在临床中的应用效果显著，值得在临床进行推广。

【关键词】    功能锻炼结合骨折康复护理;骨折;应用效果

【中图分类号】R249    【文献标识码】A    【文章编号】1004-7484（2019）04-0203-02

【Abstract】Objective： To analyze and explore the application effect of functional exercise combined with fracture rehabilitation nursing in clinical practice. Methods： 120 patients with fractures were divided into control group and observation group by the “envelope method”. The control group： routine nursing intervention， observation group： functional exercise combined with fracture rehabilitation nursing intervention， and the therapeutic effects of the two groups were observed. RESULTS： The total effective rate of the observation group was higher than that of the control group. The hospitalization time of the observation group was lower than that of the control group， and the Barthel index was higher than that of the control group. The functional exercise score of the observation group was higher than that of the control group （p value <0.05）. Conclusion： Functional exercise combined with fracture rehabilitation nursing has a significant clinical effect and is worthy of promotion in clinical practice.

前言：骨折在临床上非常常见，随着人们出行方式的改变，轿车的使用量大大增加，而交通事故的发生率也随着增多，而交通事故受伤中，骨折的占比非常大[1]。治疗骨折的难点在于如何帮助其更好的进行血液循环，从而避免肌肉萎缩。对于骨折，通常需要采取手术治疗的方式，但是术后的恢复更为关键。康复护理也是为了使得血液更好的循环，防止肌肉出现萎缩，从而改善患者的生活。本文将对功能锻炼结合骨折康复护理在临床中的应用效果进行探究，方法如下。

1     资料及方法

1.1 资料

在本院收集120例骨折患者（选取时间为2017年6月至2019年6月），采用隨机且平均的分组方法，将其分为两组，每组60例患者，分别为对照组和观察组。

【对照组】：男：30例，女30例;平均年龄：（37.1±1.6）岁;平均病程：（25.2±2.3）天。

【观察组】：男：30例，女30例;平均年龄：（37.2±1.5）岁;平均病程：（25.4±2.2）天。

组间资料对比，p值>0.05。

1.2 方法

1.2.1 对照组患者：常规护理干预。①对患者进行药物供给，并且按时按量服用，防止术后感染。②骨折复位固定后，组织患者进行基础的康复训练，在训练的过程当中，保护患者安全，并注意康复训练强度适中，时间长短适宜，并且针对关节等部位进行重点恢复，把控好力度和时间。

1.2.2 观察组患者：功能锻炼结合骨折康复护理干预。①常规护理干预与对照组患者相同。②心理方面。与患者沟通，了解其心理状态，并且针对患者的负面的消极的情绪做出引导，告知患者缓解疼痛的方法，并且告知要积极的面对病情，将心态调整好，才能够更好的面对病情和康复。同时，可以降低医患之间的陌生感，从而提升满意度水平。③加强对患者并发症情况的观察，尤其是年龄较大的患者，了解患者的身体状况，若患者伴随有高血压，那么血管相对比较脆弱，容易出现渗血的现象，要做到预防，并及时的处理。④对患者的饮食以及睡眠进行指导，告知患者家属注意事项，将患者的日常生活起居照顾到位，避免患者出现伤口感染或者再次受伤的情况出现，增加二次负担。

1.3 观察指标

1.3.1 对比两组患者的治疗效果。

1.3.2 对比两组患者的临床指标，包括住院时长和 Barthel指数，Barthel指数越高，表示患者的生活质量越高。

1.3.3 对比两组患者的功能锻炼情况，包括心理支持评分、生活质量评分、功能恢复评分、功能锻炼评分。

1.4 统计学

应用软件SPSS20.0进行统计学分析，计量资料采取平均值±标准差（x-±s）表示，采用t检验，以P<0.05表示差异具有明显的统计学意义。

2    结果

2.1 表1：两组患者的治疗效果对比。观察组中，十分有效：32，有效：24例，无效：4例，治疗总有效率为：93.33%，对照组中，十分有效：25，有效：22例，无效：13例，治疗总有效率为：78.33%，观察组治疗总有效率明显高于对照组，p<0.05。

2.2 表2：两组患者的临床指标对比。观察组患者住院时长为：（10.82±1.15）d，对照组住院时长为：（14.27±2.37）d，观察组少于对照组，p<0.05;观察组患者 Barthel指数为：（95.28±3.77）分，对照组患者 Barthel指数为：（89.33±3.45）分，观察高于对照组，p<0.05。

2.3 表3：兩组患者的功能锻炼情况对比。观察组，心理支持评分：（4.68±0.78）分，生活质量评分：（4.40±1.02）分，功能恢复评分：（4.95±0.93）分，功能锻炼评分：（4.82±0.79）分，均高于对照组，p<0.05。

3    讨论

根据相关数据调查显示，骨折的发生率持续升高。对于骨折患者，手术固然重要，但是术后的各种恢复更为关键，术后的康复过程需要进行格外的护理干预，才能够取得良好的效果[2]。术后康复，能够帮助患者更好的恢复行为能力，加快受伤部位血液循环，防止出现肌肉萎缩，预防受伤部位组织出现粘连，合适的康复训练加上合适的护理干预，能够明显降低患者疾病严重程度。护理干预是在帮助患者高效率的恢复的基础上，帮助患者提升生活质量，尤其是骨折患者，这才是护理的本质。

功能锻炼结合骨折康复护理干预是一种针对骨折患者独有的比较新型的护理干预方式，它通过对患者进行生理方面的训练，加上心理方面的辅导，同时，对患者所处环境等进行整理，对患者饮食等日常生活习惯进行引导，从而相当于在患者的各个方面进行护理干预，在康复训练方面，要针对不同患者的病情制定不同的方案，从而帮助患者更加有秩序的，有条不紊的进行训练[3]。伴随心理疏导，让患者对于病情恢复，对于康复提升信心，并将患者的家属进行动员，采取“亲情疗法”帮助患者恢复，效果往往事半功倍。

本文的研究当中，将功能锻炼结合骨折康复护理干预作为研究的变量，作用于观察组患者，通过观察两组患者的各项指标发现，观察组患者的治疗效果远远优于对照组，在缩短住院时间的基础上，提升患者的Barthel指数评分，并且在心理支持、生活质量、功能恢复、功能锻炼方面，观察组评分明显高于对照组，p<0.05。这说明，功能锻炼结合骨折康复护理干预在骨折预后中效果十分显著，值得推广。

参考文献

[1]姜玲.高龄患者髋部骨折术后早期功能锻炼的康复护理[J].中国民间疗法，2018，26（06）：94-96.

[2]尹娥.功能锻炼结合骨折康复护理在临床中的应用分析[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（45）：281.

[3]徐星玲，谢鲜梅.探讨术后康复护理和功能锻炼应用于骨创伤手术患者的效果[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（54）：364-365.