中医预防保健治疗小儿营养不良的应用效果

马建胜

【摘    要】    目的：探究对小儿营养不良采用中医预防保健治疗的效果。方法：选取2017年9月—2019年6月，我站诊治的78例营养不良患儿，进行探究，根据随机原则将这些患儿，平均分成研究组、参照组，每组各39例，予以对照组患儿常规预防保健法调理，予以研究组患儿中医预防保健与治疗，治疗后，对比两组患儿治疗前后的体重变化情况，治疗疗效。 结果：治療前，研究组与参照组患儿的体重均无明显差异，P>0.05;治疗后，研究组患儿的体重明显比参照组重，差异存在统计学意义，P<0.05;治疗后，参照组与研究组的治疗有效率，差异存在统计学意义，P<0.05。结论：在对小儿营养不良治疗中，采用中医预防保健治疗，可以增加患儿体重，提升治疗疗效，可以推广到临床上。

【关键词】    中医预防保健;小儿营养不良;体重

【中图分类号】R821.4+2    【文献标识码】A    【文章编号】1004-7484（2019）04-0223-02

小儿营养不良属于一种慢性病，主要由脾胃虚弱引起，导致气血虚亏，长久会对患儿的智力、生长、发育造成影响，甚至危及患儿生命[1]。小儿出现营养不良的主要原因是由于喂养方式不当、先天不足、脾胃虚弱等因素造成的。由于小儿 “脾常不足”，喂养不当损伤脾胃者更为常见[2]。对小儿来说，更有必要做好预防和保健工作。小儿营养不良的原因是多种多样的，早期可根据中医理论调整饮食和生活，后期可通过中医调理脾胃。鉴于此，本文对78例营养不良患儿进行分析，探究中医预防保健治疗法，对小儿营养不良的效果，如下。

1    资料与方法

1.1 一般资料

选取笔者所在卫生站2017年9月—2019年6月，我站诊治的78例营养不良患儿，随机平均分成参照组、研究组，每组各39例。参照组：性别：男16例、女23例，年龄：7—71个月，平均年龄：（39.0±10.7）个月。病程：21天—97天，平均病程：（59.0±12.7）天;研究：性别：男17例、女22例，年龄：7—72个月，平均年龄：（39.5±10.8）个月。病程：20天—97天，平均病程：（58.8±12.5）天。两组患儿的一般资料，差异无统计学意义，P>0.05。

1.2 方法

参照组：常规预防保健法：在为患儿检查后，为家属讲解有关营养不良的有关知识，并告知患儿家属，如果患儿出现营养不良症状后的负面影响。医生指导患儿家属根据患儿情况，设定合理的饮食结构，不要让患儿挑食、偏食;在患儿确诊为营养不良后，可以按照患儿的病情，使用葡萄糖酸锌口服液等药物为患儿治疗，一天一次，一次10毫升。

研究组：中医预防保健：（1）保健指导：为患儿家属讲解患儿疾病有关知识，并告知患儿家属饮食治疗对治疗小儿营养不良的重要性，使家属对患儿小儿营养不良方面知识可以充分认识，为患儿家属推荐有关儿童健康饮食方面的相关书籍;在站内定期开展健康饮食座谈会，将饮食知识作为主要导向，增强患儿家属对患儿健康的知识方面的认识，指导患儿家属要每天监督患儿，让改掉不良饮食习惯，纠正偏食、挑食的不良习惯;告知患儿家属，让患儿食用容易吸收，营养成分高的食物;纠正家属不正确的喂养方式，让患儿合理饮食;让患儿形成较好的饮食习惯，并让患儿于患儿一同做体育运动，从而使患儿的身体素质得到改善。（2）中医治疗：予以患儿四君子汤治疗，汤内成分主要有：太子参（党参）10克、炒白术10克、茯苓8克、甘草5克， 如消化不良加焦三仙各12克炒内金10 克谷芽10克木香3克等以加强消食助运，如气虚加炙黄芪10克炒山药10克。     如血虚加当归6克 大枣3枚 熟地8克 。如阴虚加黄精10 克 石斛 6克 玉竹8克    生山楂等。水煎服，每天一付水煎两次，根据年龄不同少量多次服用;（3）中医推拿按摩：使用滚法，沿着患儿的脊柱两侧从上到下进行，双手交替向上推进，从患儿的尾骶处开始推拿，一直推拿到患儿的枕颈部，循环推拿三次，将六腑穴位、脾经穴位、三关穴位、大肠穴位作为推拿的重点。

1.3 观察指标

（1）体重变化情况：测量患儿治疗前后的体重。

（2）治疗有效率：一共分成三个维度，第一，显效：患儿疾病症状缓解比较明显，食欲提升;有效：营养状态好转，营养不良的体质发生改善;无效：营养不良症状未得到改善，甚至比治疗前，挑食与厌食情况严重。

治疗有效率=（显效的例数+有效的例数）/总的例数*100%。

1.4 统计学方法

以SPSS24.0版本的统计学软件，对资料与数据进行统计、分析治疗总有效率以%表示，对两组之间的差距X2检验，体重变化情况以X-±s表示，对两组差距t检验，如果P<0.05，说明两组差异明显。

2    结果

2.1 两组患儿体重指标治疗前，参照组与对照患儿的体重值均无明显差异，P>0.05;治疗后，研究组患儿的体重明显比参照组高，差异存在统计学意义，P<0.05。见表1。

2.2 两组患儿的治疗疗效

治疗后参照组：显效：13例 ，有效：11例，无效：15例，显效+有效=24例，治疗有效率为：61.54%。

治疗后研究组：显效：21例 ，有效：16例，无效：2例，显效+有效=37例，治疗有效率为：94.87%。

研究组的治疗有效率94.87%比对照组61.54%高，差异有统计学意义，χ2=12.712 ，P<0.05。

3    讨论

在临床上，营养不良属于一种比较常见的疾病，小儿比较常见。小儿营养不良的发生原因，是由于小儿脾胃虚弱导致气血虚亏。脾胃为气血生化之源，脾胃虚弱则气血生化之源受损，从而影响运化吸收功能，導致患儿身体内的综合营养缺失，从而使患儿出现皮下脂肪少、体重减轻、精神萎靡、身体消瘦等症状，严重者会对患儿的正常成长发育造成严重影响[3]。在治疗小儿营养不良时，预防保健是一种常规治疗手段，可帮助患儿有效调补脾胃，达到脾胃运化功能与吸收功能正常，从而达到改善营养不良的疗效，使患儿的体重增加，让患儿能够恢复到正常生长发育成长中。

在临床上，中医预防保健是防治疾病较为有效治疗手段，具有较深的理论基础，并且功效显著，备受人们推崇。在治疗小儿营养不良中，采用中医预防保健法，主要是采用整体而又系统的治疗思想，其内容主要包括中医推拿按摩、中药治疗、保健知识等，通过为患儿家属讲解改善患儿营养不良的重要性、为患儿家属推荐有关小儿合理饮食有关的书籍，并根据患儿疾病情况。为患儿合理的调整饮食结构，可以使患儿预防营养不良疾病的形成，具有较好的预防效果;通过为患儿进行穴位推拿按摩，可以有效的帮助患儿改善营养不良症状;中医认为，小儿发生营养不良和脾胃功能有着密切的关系，脾是后天之本，小儿生产发育比较快，与成人相比，所需的营养物质相对较高，因为，小儿的脾胃比较薄弱，同时患儿自己还不了解如何合理饮食，稍不注意则会使运化功能失调，出现腹泻、呕吐、厌食等症状。所以，通过予以患儿四君子汤，可起到较好的治疗效果，在四君子汤内含有甘草、太子参（党参）、茯苓、白术等成分，将这些药物合用可以帮助患儿护脾养胃，可有效的帮助患儿改善营养不良的症状。在予以患儿四君子汤可以在为患儿护脾养胃的同时，使患儿改善进食情况，可以使患儿能够更好的吸收营养物质。段晓莺[4]研究表明，通过对营养不良患儿采用不同治疗方式后，观察组患儿治疗后体重变化明显优于对照组，同时观察组营养不良患儿在治疗后，营养不良程度，明显优于对照组。并指出，为营养不良患儿采用中医预防保健法治疗，不但可以使患儿的体重增加，也能为患儿改善营养不良程度，可以推广到临床上。本次研究中予以研究组患儿中医预防保健法，予以对照组患儿常规预防保健法，通过实践得到，治疗前，研究组与参照组的体重水平，均无明显差异，P>0.05;治疗后研究组患儿的体重（21.35±1.57）kg明显比参照组（17.25±1.63）中，差异有统计学意义，P<0.05;治疗后，研究组的治疗总有效率为%94.87%，比对照组61.54%高，差异有统计学意义，χ2=12.712 ，P<0.05。由此可以看出，在对小儿营养不良治疗中，通过予以患儿中医预防保健法，可在提升治疗疗效的基础上，提升患儿体重。

综上所述，在为小儿营养不良患儿治疗中，采用中医预防保健法治疗，可提升治疗疗效，增加患儿体重，值得推广。

参考文献

[1]贾智波.中医预防保健治疗小儿营养不良的可行性探讨[J].双足与保健，2017，26（18）：197-198.

[2]彭国英.中医预防保健治疗小儿营养不良的应用效果[J].中西医结合心血管病电子杂志，2017，5（23）：165.

[3]王丽英.中医预防保健治疗小儿营养不良60例观察[J].浙江中医杂志，2014，49（06）：439.

[4]段晓莺.中医预防保健治疗小儿营养不良的效果评价[J].大家健康（学术版），2016，10（10）：27.