心理护理干预对子宫全切患者心理情绪的影响

李丽萍

【摘    要】    目的：分析心理护理干预对子宫全切患者心理情绪的影响。方法：选取2017年1月到2018年12月本院收治的子宫全切除术患者的临床资料进行分析，其中随机选取76例患者进行数字编号后随机分组，为观察组和对照组，各组均为38例患者，对照组采用常规护理方法，观察组在常规护理的基础上采用心理护理干预，两组患者均评估记录住院第一日与出院前一日的焦虑自评量表（SAS）。对两种治疗护理方案下子宫全切患者临床数据结果进行分析并总结心理护理干预对患者心理情绪影响的临床价值。结果：根据两组数据对比，观察组的焦虑评分为（39.87±3.26）分，低于对照组的焦虑评分（45.73±4.21）分，差异具有统计学意义（P﹤0.05）结论：心理护理干预治疗对于子宫全切患者具有缓和心理情绪的作用，同时对患者术后身体恢复有良好促进的作用。

【关键词】    心理护理干预;子宫全切;心理情绪

【中图分类号】R365    【文献标识码】A    【文章编号】1004-7484（2019）04-0277-02

子宫肌瘤、宫颈癌、子宫腺肌症、子宫内膜癌是现代常见妇科疾病，越来越呈现年轻化，当代子宫全切术是主要的治疗方式之一，经子宫全切手术可探查盆腔并有效治疗子宫肌瘤等妇科疾病，但因手术的范围广、创伤大等问题容易使患者产生焦虑等心理情绪问题[1]，因此加强心理护理干预是提高和巩固子宫全切术疗效的重要关键。本院妇科对近年采用心理护理干预方案对缓解患者心理焦虑情绪收效甚好，现报道如下。

1    资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2017年1月到2018年12月期间收治的子宫全切除术患者，随机选取76例患者进行数字序号编号后采用简单随机化的方法，把患者群体分为对照组和观察组，两组均有38例病例，对照组年龄在36-57岁之间，平均年龄（49±1.3）岁，其中子宫肌瘤17例、子宫腺肌症12例、子宫内膜癌9例;观察组年龄在32-53岁之间，平均年龄（47±1.5）岁，其中子宫肌瘤14例、子宫腺肌症16例、子宫内膜癌8例，两组患者在年龄、疾病类型等方面差异均无统计学意义（P>0.05）。

1.2 护理方法

手术前，患者需知情与签字同意，并手术后所有患者需要接受常规检查，以此掌握患者身体状况[2]。

对照组的患者在术后采取常规护理，严格按照医嘱进行临床护理，护理人员密切关注患者病情与体征变化，定期检查患者身体各项指标，有异常需及时上报主管医生进行对症处理。

观察组在常规护理的基础上进行心理护理干预：（1）患者入院后，护理人员以亲切的态度向患者介绍医院环境、主管医生、护士等情况，以消除患者对医院的陌生感，并建立良好的护患关系;（2）给患者宣传册并耐心解读手术治疗的注意事项和必要性，消除患者对手术的恐惧、焦虑等不良情绪，帮助其建立战胜疾病的信心;（3）做好患者家属的心理护理干预，家属的情绪波动会影响患者的情绪，劝导患者家属与医护人员配合帮助患者稳定情绪;（4）手术后根据患者的个人特征定制人性化护理，聆听患者倾诉，解答患者疑惑，注意保护患者的隐私;（5）适当给予患者康复训练，细心陪伴;（6）对患者进行定期随访，给患者提供心理指导，评估潜在的不良心理因素，提供针对性的干预措施[3]。

1.3 判断指标

对两组患者采用焦虑自评量表（SAS）进行评分[4]，焦虑总分低于50分者为正常;50-60者为轻度，61-70者是中度，70以上者是重度焦虑。

1.4 统计学方法

对本文所涉及统计学处理数据采用his数字化系统处理，计量资料使用（x-±s）表示，采用t检验;计算所得P﹤0.05为差异具有统计学意义。

2    结果

入院时第一天两组SAS评分数据进行比较，差异无统计学意义（P>0.05）。心理护理干预后，观察组术后焦虑评分为（43.2±4.9）分，低于对照组的（50.2±5.1）分，差异具有统计学意义（P<0.05），详情见下表。

3    讨论

子宫是女性产生月经和孕育胎儿的重要生殖器官，子宫全切手术患者大部分对手术存在不同程度的心理情绪，例如恐惧、焦虑、抑郁等。这等负面情绪大都因为患者对手术的疗效没有正确的认知，担心术后失去子宫后性能力丧失、内分泌功能失调、女性特征丧失、衰老加速等影响，主要表现为情绪低沉、自我评价降低、自卑、丧失生活信心，甚至对治疗产生抵触情绪。这不仅是影响手术疗效，也会对术后康复进程造成延缓作用[5]。同时家属的不正确认知产生的负面情绪也会促使患者的负面情绪出现。因此对患者心理情绪进行心理护理干预对手术疗效有着重要的临床意义。

心理护理干预能帮助患者正确了解疾病的科学知识和子宫全切手术必要性与科学性，避免出现抵触手术情绪。患者在心理护理干预下可有效缓解负面情绪，更好调整身心，积极配合手术与药物治疗，同时有利于术后的康复。心理护理干预还能增强患者对护理人员的信任和理解，便于临床各项治疗工作和护理措施的顺利进行[6]。

本次研究显示，两组患者第1天入院SAS评分比较差异无统计学意义（P>0.05）;出院前1天SAS评分比较均有降低，但观察组降低幅度明显大于对照组幅度。

综上所述，心理护理干预在子宫全切术患者的治疗和康复过程中具有积极的临床意义，可有效改善患者的心理情绪，提高生活质量，值得在临床护理工作中推广应用。

参考文献

[1] 赵雪，廖兵，高玉霞.子宫全切及次全切除术后患者焦虑抑郁情绪与应对方式相关性研究[J].中国妇幼保健，2012，27（19）：2930-2932.

[2] 王莉萍，赵华，袁兵术前护理干预对子宫切除患者术前焦虑及术后恢复的影响.齐鲁护理杂志，2012，18（8）：24—25.

[3] 林偉平.心理干预对子宫全切术病人焦虑的影响[J].护理研究，2008，22（6）：1646～1647.

[4] 冉秀云，黄樱慧.基层医院阴式子宫切除术患者围手术期的心理护理[J].安徽医学，2011，32（2）：240-241.

[5] 申颖慧.子宫全切术212例术前焦虑原因分析与护理对策[J].齐鲁护理杂志，2008，14（16）：36-37.

[6] 曾映琼，张汉英，陈理兰，等.护理干预改善腹式子宫切除术患者不良情绪及生活质量的研究.河北医学，201O，16（1）：115—117.