卵巢恶性肿瘤患者行全程护理的效果研究

李文兰

（青岛西海岸新区人民医院，山东 青岛 266400）

卵巢恶性肿瘤作为女性生殖系统常见肿瘤，早期患病时无典型症状，但随着病情的逐步进展，往往会提高机体死亡率。目前，该病多以术式治疗为主，在有效清除病灶的同时，患者多面临紧张和抑郁等负面情绪，最终对生存质量和预后效果造成影响。而在围术期联合全程护理模式，能够在减轻其负面情绪的同时，增强其治疗信心及依从性，改善预后效果[1]。报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

取我院2016年9月～2018年9月时间段内诊治的50例卵巢恶性肿瘤患者，以随机分配的方式纳入参照组25例、实验组25例。即参照组最低年龄为19岁，最高年龄为59岁，中位数为（51.7±5.5）岁；TNM分期中，11例为Ⅰ期、8例为Ⅱ期、4例为Ⅲ期、2例为Ⅳ期。实验组最低年龄为21岁，最高年龄为57岁，中位数为（52.3±5.1）岁；TNM分期中，10例为Ⅰ期、7例为Ⅱ期、5例为Ⅲ期、3例为Ⅳ期。各数据间比较相似（P＞0.05）。

1.2 方法

参照组使用围术期常规护理，即术前执行健康宣教、心理疏导等工作；要求患者禁食禁水，术前各项各项检查；术后科学评估患者体征变化，时刻保证切口敷料的干燥性、清洁性；若患者表现为疼痛难忍，则应选择镇痛药或镇痛泵减轻疼痛；依据患者恢复情况，施以康复训练和饮食指导等方案[2]。

实验组使用围术期全程护理，①术前。通过和患者间的直接交流，构建良好护患渠道，若患者表现为情绪失稳，则应借助情感鼓励和情绪疏导等方式，减轻其负面情绪；以通俗易懂的文字语言，向患者明确卵巢恶性肿瘤致病诱因、手术流程和注意事项，辅之成功案例的介入强化其治疗信心；指导患者做好床上排便、深呼吸等训练；术前24 h食用流食，术前8 h禁食，术前4 h禁水。②术中。详细核对患者信息、手术方案；密切检查患者体征变化情况，一旦出现异常应立即抢救。③术后。取平卧位，将头偏至一侧，术后12～24 h可改为半卧位；检查患者体征变化，评估切口愈合度，观察切口敷料是否干燥和清洁；若为留置引流管者，则应妥善固定导管，时刻检查引流液性质、量和颜色；术后1 d可禁食，术后2 d可食用流食，待正常排气后可改为半流食；确保会阴部干燥和清洁，每日更换内裤，借助碘伏棉球的使用对会阴部予以擦拭，约为1～2次/日，预防尿路感染；指导患者定期翻身和上肢运动，预防压疮，待病情稳定后鼓励其下床运动，预防下肢深静脉血栓[3]。

1.3 观察指标

比较各组生存质量评分，涉及心理健康、身体功能、躯体疼痛、社会功能和总健康等维度，分数越高证明患者生存质量越佳。

1.4 统计学处理

取统计软件SPSS 20.0，对本文研究数据加以汇总处理。即表示计量资料，组间数据用t检验；n，%表示计数资料，组间数据用x2检验。P＜0.05时，各数据间比较有意义。

2 结 果

实验组生存质量评分显著优于参照组，各数据间比较有意义（P＜0.05），见表1。

组别 心理健康 身体功能 躯体疼痛 社会功能 总健康参照组 64.6±15.6 66.9±19.0 63.4±17.7 65.0±18.2 65.1±19.3实验组 79.1±17.1 80.0±13.7 77.1±14.9 80.3±17.3 79.7±17.9 t 3.1321 2.7962 2.9606 3.0465 2.7732 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

基于生活方式和饮食方式的改变，导致诸多疾病患病率显著攀升，特别为以卵巢恶性肿瘤为核心的女性生殖器官病症，不仅会降低其生存质量，还会威胁机体生命安全。发病期间，患者多表现为贫血、腹胀和消瘦等症，往往需借助手术切除卵巢的方式，挽救其生命。但是，也正因该类侵入性手术，导致患者面临不同程度的负面情绪，不利于治疗工作的施行。在此过程中，全程护理模式的选择，不仅可减轻患者负面情绪，还可强化其治疗信心及依从性的同时，改善自身生存质量，达到预期治疗效果、康复效果[4]。本文可知，实验组生存质量评分显著优于参照组，各数据间比较有意义（P＜0.05）。

总而言之，在卵巢恶性肿瘤患者中，围术期全程护理模式可显著改善其生存质量，强化预后效果，可推广。