加强产前检查，确保母婴平安

周冰琴

【中图分类号】

00【文献标识码】

A 【文章编号】2095-6851（2019）09-138-01

产前检查即为生产前进行的检查，也叫做围产保健，通过对孕妇孕期阶段实施检查可以全面了解孕妇身体情况，并掌握胎儿生长发育状态，最大程度上确保母婴健康，实现优生优育。产前检查可以及时发现孕妇在妊娠期早期并发症情况，旨在能够早发现、遭预防、早治疗，保证母婴健康。

1 孕妇产前检查有何意义？

孕妇怀孕后胚胎经历从受精卵到成熟胎儿的过程，在此过程中孕妇自身激素水平及各个系统也会出现生理改变，这些改变有些是有益的，有些是有害的，而只有通过对孕妇妊娠期进行正规全面的检查，才可以准确掌握孕妇及胎儿生长情况，确保母婴安全，因此产前检查具有重要意义。

一是产前检查可以准确掌握孕妇情况。在产前检查过程中需要了解孕妇日常身体情况、既往病史、家族史及一些先天性疾病等，对孕妇进行常规基础检查，主要有血常规检查、尿常规检查、肝功、肾功检查等。通过这些检查能够有助于医务人员全面掌握孕妇基本情况，并对孕妇可能出现的疾病进行预测，同时还可以预测孕妇整个妊娠期间及最终分娩结局情况，针对这其中可能出现的疾病或问题进行预防，做到防患于未然。

二是产前检查可以对胎儿生长发育情况进行监测。对孕妇体重、腹围、宫高以及胎儿胎心、胎位等情况进行检查，能够准确掌握胎儿生长发育情况，及时发现胎儿存在异常情况，并尽早处理。

三是产前检查可以对孕妇进行针对性指导。通过产前检查可以了解产妇和胎儿情况，进而对孕妇进行针对性指导，比如让孕妇在饮食上均衡营养，对于检查后发现存在妊娠并发症的孕妇，可以及时进行处理，并对其病情进行控制，降低妊娠并发症给孕妇和胎儿带来的不利影响，让孕妇安全度过妊娠期。

2 孕前检查主要检查哪些项目呢？

一般情况下产前检查在确诊早孕开始进行，检查内容包括以下方面：

2.1 血液检查：一般在首次进行产前检查时较为全面仔细，检查孕妇血常规、血型、肝功能、肾功能、甲状腺功能、乙肝、梅毒、HIV等。倘若孕妇要保留脐血，血液检查可以及时发现一些孕妇平常没有明显表现的疾病，早发现早治疗，降低疾病给胎儿和孕妇带来的不良影响，提高生育质量。

2.2 尿液检查：每次进行產检时都要对孕妇进行尿液检查，主要检查孕妇尿液中蛋白、酮体、糖等情况，在镜检下对尿液中红细胞、白细胞情况进行检查。在进行尿液采集时通常取中段尿液，且一般以早晨尿液为佳，这主要是因为早晨尿液是一天中鸟样浓度最高时间。取中段尿液主要是因为开始尿液可以将尿道口污染物冲掉，避免其对检查结果造成影响。尿检中蛋白检查能够及时发现孕妇是否存在妊娠高血压情况，若发现有相关疾病可以尽早进行处理。如果尿检发现孕妇存在血尿，还应再对孕妇进行再次检查，检查孕妇是否存在膀胱结石或肾结石情况。

2.3 白带检查：白带检查目的主要是为了检查孕妇阴道情况，以便于能够及时发现孕妇阴道滴虫、霉菌、衣原体、支原体、淋球菌等情况，如果孕妇存在上述细菌或病毒感染，若没有及时发现，则可能造成孕妇发生上行性感染，从而对胚胎发育带来不良影响，甚至可能造成最终出现流产情况。

2.4 超声检查：在女性停经40d、停经60d都要进行超声检查，目的是为了掌握胚囊种植部位以及胚芽发育状况，另外在怀孕4个月后还要依照产科要求定期进行超声随访。

2.5 宫颈刮片检查：孕妇孕期血容量会出现增加，血供相较于未怀孕来说更为丰富，倘若宫颈出现肿瘤，越早治疗生存率越高。宫颈刮片检查可以观察到宫颈表皮细胞的形态，排除宫颈肿瘤发生。宫颈刮片检查是较初级检查，若检查后有难以诊断的地方，应再做阴道镜检查或宫颈活检病理切片明确诊断。

3 孕妇产前检查阶段具体时间是什么时候呢？

产前检查孕周分别为：妊娠6-13周+6，14-19周+6，20-24周，25-28周，29-32周，33-36周，37-41周（每周一次）。有高危因素者，酌情增加检查次数。一般来讲，应从确诊早孕开始至怀孕3个月前建立登记和随诊记录。

4 哪些情况下孕妇要适当增加产前检查呢？

一是孕妇年龄不足16岁，或孕妇年龄超过了35岁;二是孕妇既往有异常妊娠情况，比如过去曾出现早产、难产、流产、新生儿先天性畸形等;三时孕妇孕期存在有妊娠并发症，比如妊娠期糖尿病、高血压等;四是孕妇存在有妊娠并发症，比如孕妇出现胎盘早剥、前置胎盘等情况;五是孕妇在妊娠期间服用过一些可能对胎儿产生不利影响的药物，或者是妊娠期间长期呆在电脑房、打印机旁、接触射线或其他有毒物品等。

5 孕妇出现哪些情况应及时到医院就诊呢？

一是孕妇不明原因出现阴道流血，存在腹痛情况，或孕妇腹部浮肿、四肢浮肿在较短时间内明显严重;二是孕妇出现突发性腹部疼痛情况;三是孕妇出现剧烈呕吐，或持续性呕吐情况;四是孕妇出现持续性头痛，发冷或发热;五是孕妇阴道有浑浊液体流出，或出现剧烈胎动情况，或平常胎动正常，但胎动情况突然消失。

总而言之，产前检查对于孕妇和胎儿来说都有重要意义，为了保障母婴健康，孕妇产前检查必不可少，不可因为抱有侥幸心理而忽视产前检查。医院在进行产前检查时也应做到全面、准确，及时发现孕妇及胎儿存在问题，实现优生优育。