腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎护理效果研究

宋莉娟

【摘要】目的：对结石性胆囊炎（急性）患者在接受腹腔镜胆囊切除术治疗期间应用围手术期护理取得的护理效果展开探析，评估不同的护理方案在临床中的应用价值。方法：研究的对象为本院2016年4月—2018年4月期间接受腹腔镜胆囊切除术治疗的结石性胆囊炎（急性）患者130例，对照组（例数=65例）在进行腹腔镜胆囊切除术治疗的期间应用常规护理，干预组（例数=65例）在进行腹腔镜胆囊切除术治疗的期间接受围手术期护理，对对照组、干预组取得的护理效果展开相应的分析和对比。结果：干预组经治疗+护理之后其住院时长比对照组短，其并发症发生率比对照组低，而护理满意度评分比对照组高，组别间数据分析和比对中有明显差异（P<0.05）。结论：结石性胆囊炎（急性）患者在接受腹腔镜切除术治疗期间应用围手术期护理，可将患者并发症发生率降至最低，进一步将患者其住院时长缩短，值得推广。

【关键词】结石性胆囊炎;腹腔镜;护理;并发症;疗效

【中图分类号】R249

【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2019）09-192-02

急性结石性胆囊炎属于常见急腹症疾病，主要是因其胆囊管因结石而堵塞，胆汁滞留于其胆囊内，进而出现细菌感染的急性炎症反应。临床主要是选用腹腔镜胆囊切除术展开治疗，以恢复其健康[1]。本文旨在对结石性胆囊炎（急性）患者在接受腹腔镜胆囊切除术治疗期间应用围手术期护理取得的护理效果展开探析，研究如下文论述：

1 研究资料

1.1 患者资料 研究的对象为本院2016年4月—2018年4月期间接受腹腔镜胆囊切除术治疗的结石性胆囊炎（急性）患者130例，按照在治疗期间接受的护理方案对患者进行分组。对照组男女所占比例为37：28，年龄24岁-69岁，平均年龄为（47.80±8.19）岁。干预组男女所占比例为39：26，年龄23岁-68岁，其年龄均值为（48.16±8.23）岁。患者经检查后确诊，均接受腹腔镜胆囊切除术方案进行治疗。患者、家属在治疗前已了解治疗方案、手术风险，自愿签署了知情同意书。分析和比对干预组患者资料、对照组资料，在研究结果之中患者无明显差异性（P>0.05）。

1.2 方法 对照组（例数=65例）在进行腹腔镜胆囊切除术治疗的期间应用常规护理，对生命体征各项指标展开详细数据的记录，若数据出现异常需及时告知医师。按照患者病情的变化，给予其对症护理。

干预组（例数=65例）在进行腹腔镜胆囊切除术治疗的期间接受围手术期护理，如下：

（1）手术前的护理。护理人员需要及时和患者展开交流、沟通，在交流的时候需要保持语气的平和，详细的告知其腹腔镜胆囊切除术的手术过程，指导其需正确摆放体位。了解患者病情的发展，询问其过往病史，结合检查结果，对病情的发展进行预判。术前需要增加病房的巡视，及时了解其病情发展。叮嘱其术前十二小时需要禁食，术前四小时禁水，按照医嘱展开药物的应用和治疗。

（2）术中指导。按照手术操作的要求，协助患者展开体位的调整。在为患者进行操作的时候，医护人员需要对其进行密切观察，检查其引流管和导尿管的通畅状况，对出现的问题及时展开处理，已保障患者手术可顺利完成。手术之中需配合医师进行操作，并对其心电图、呼吸以及病情展开监测，若出现异常需要展开积极的处理。

（3）术后护理。在术后八小时可进流食。按照医嘱进行药物的应用，叮嘱家属在护理时需要注意相关事项。对疾病进行宣传，提升患者对于疾病的了解。避免患者接近感染源，以降低并发症的发生。

1.3 统计学研究 此次研究在经过对数据统计、分析时均采用PPSS22.0软件，关于组别间计数资料的对比和分析中采用（n%）对相关结果展开相应的表述，关于组别间计量资料的对比和分析中采用（x±s）对相关的结果展开相应的表述，组别间的检验水准采用P<0.05对数据展开核对，此次研究中组别间P值对比若小于0.05，则可判定组别间数据的分析和对比有意义。

2 结果

2.1 两组指标的对比和分析

干预组经治疗+护理之后其住院时长比对照组短，其并发症发生率比对照组低，而护理满意度评分比对照组高，组别间数据分析和比对中有明显差异（P<0.05）。详细见表1：

2.2 两组患者并发症状况的比对和分析 干预组3例出现并发症，发生率共4.62%;对照组21例并发症，发生率共32.31%;对照组经治疗+护理之后其并发症发生率比干预组明显更高，组别间数据分析和比对中有明显差异（P<0.05）。

3 讨论

在临床之中急性结石性胆囊炎因胆囊颈管出现闭塞，致使胆汁滞留，进而发生急性炎症。在临床中手术治疗时机很重要，腹腔镜切除术应用在治疗之中可缩短其住院时长，保障患者胃肠功能得以更快的恢复，且该手术操作安全、简便，可让患者更快恢复[2]。围手术期护理在临床之中需要求將患者置于首位，术前、术中以及术后对患者展开相应的护理干预，在护理操作的过程之中遵循流程进行处理，以保障其护理质量得以提升[3]。本次研究结果显示，干预组经治疗+护理之后其住院时长比对照组短，其并发症发生率比对照组低，而护理满意度比对照组高，组别间数据分析和比对中有明显差异（P<0.05）。概而言之，结石性胆囊炎（急性）患者在接受腹腔镜切除术治疗期间应用围手术期护理，可将患者并发症发生率降至最低，进一步将患者其住院时长缩短，值得推广。

参考文献：

[1] 郑洁琼，樊春秀.手术室护理干预在急性结石性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术中转开腹患者中的应用效果[J].临床医学研究与实践，2019，4（09）：175-177.

[2] 杜洪芳.护理干预在结石性胆囊炎腹腔镜下胆囊切除术围手术期的应用价值分析[J].医学理论与实践，2019，32（05）：744-745.

[3] 谢艳芳.老年急性结石性胆囊炎患者腹腔镜胆囊切除术围术期舒适护理效果观察[J].河南外科学杂志，2018，24（06）：184-185.