桃红四物汤联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病临床疗效观察

李敬

【摘 要】目的：探讨桃红四物汤联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病临床疗效。方法：选择2017年3月-2019年3月高血压合并冠心病患者82例分为对照组和观察组，每组41例。对照组给予患者服用桃红四物汤，观察组在对照组基础上联合氨氯地平片，1个月护理后对患者效果进行评估，比较两组治疗前后血压变化水平以及患者治疗前后血脂表达水平。结果：观察组治疗后1个月血压水平低于对照组（P<0.05）;观察组治疗后1个月血脂表达水平低于对照组（P<0.05）。结论：桃红四物汤联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病具有良好的治疗效果，能有效的控制血压水平，有助于改善血脂水平，值得临床推广应用。

【关键词】桃红四物汤;氨氯地平片;高血压合并冠心病;临床效果

【中图分类号】R544【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2019）10-03--01

高血压是指动脉内血液压力过高。该疾病是临床常见的全身血管性疾病。常见症状是头晕、头痛、心悸等。精神紧张或情绪波动后发生血压升高，休息一段时间后恢复正常[1]。此外，高血压患者常常伴有动脉粥样硬化等症状出现，引起管腔狭窄或者闭塞，导致心脏冠状动脉粥样硬化[2]，桃红四物汤联合氨氯地平能有效的降低血压以及血脂水平，减轻心脏负担，具有良好的临床治疗效果。但是该治疗方式对高血压合并冠心病患者临床疗效研究较少。因此，本文以高血压合并冠心病患者作为对象开展研究，探讨桃红四物汤联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病临床疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选择2017年3月-2019年3月子痫前期急诊患者82例分为对照组和观察组。对照组41例，男21例，女20例，年龄（45-78）岁，平均（68.25±5.62）岁;病程3-14年;平均（7.84±3.12）年;观察组41例，男25例，女16例，年龄（48-77）岁，平均（64.55±4.73）岁;病程2-15年，平均（8.32±4.35）年。两组患者的年龄、性别、病程差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组：给予服用桃红四物汤治疗。桃红四物汤材料有：桃仁15g，红花15g，川芎15g，香附10g，党参10g，白术20g，熟地黄15g，当归25g，白芍15g，甘草8g;煮法：所有药材里先加入适量的酒，在家水煎服即可，加入中等大小的饭碗装4碗水，煎煮至只剩一碗水的量约400ml;用法：一天一次，早晚空腹服用，任何温度都可以（药材煮过之后尽量不要放置隔夜再煮），持续服用1个月。告知患者即将进行的治疗方法及注意事项等，尽可能获得患者支持与配合。

观察组：在对照组基础上联合氨氯地平钙片（大连辉瑞制药有限公司;商品名：安内真;国药准字：H10950213;剂量10mg/片）一次1片，每天给药一次。对患者提供全方位的监测，1个月治疗后对患者效果进行评估。

1.3 观察指标

（1）比较两组血压水平变化;从两组治疗前后的收缩压和舒张压的表达水平比较;（2）比较两组血脂表达水平;从甘油三酯（TG）和总胆固醇（TC）表达水平比较，两组治疗前后，清晨空腹采取外周血样本，通过检测甘油三酯、总胆固醇的表达水平，评定药物对患者血脂水平的影响。

1.4 統计分析

采用SPSS18.0软件处理，计数资料行χ2检验，采用n（%）表示，计量资料行t检验，采用（）表示，P<0.05差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组治疗前后血压水平变化比较

两组治疗前收缩压与舒张压无统计学意义（P>0.05）;观察组治疗后1个月收缩压和舒张压低于对照组（P<0.05），见表1。

2.2 两组患者治疗前后血脂表达水平比较

两组治疗前TG、TC无统计学意义（P>0.05）;观察组治疗后1个月甘油三酯、总胆固醇表达水平低于对照组（P<0.05），见表2。

3 讨论

冠心病的诱发因素比较多且复杂，高血压、血脂代谢异常、糖耐量异常以及其他因素都是又发冠心病的危险因素。而高血压以及血脂的表达水平异常在冠心病发展中起到至关重要的作用。近年来，桃红四物汤联合氨氯地平在高血压合并冠心病患者治疗中得到应用，且效果理想。本研究中[3]，观察组治疗后观察组治疗后1个月血压水平低于对照组（P<0.05），说明桃红四物汤联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病你能过降低血压，利于患者恢复。本研究中，观察组治疗后1个月血脂表达水平低于对照组（P<0.05），说明桃红四物汤联合氨氯地平对高血压合并冠心病患者有降血脂作用。研究表明[4]，桃红四物汤能够扩张心脏冠状动脉，增加冠脉血流，降低血管阻力，从而达到降低血压的作用。该药还具有降低甘油三只与总胆固醇的作用。氨氯地平通过抑制钙离子跨膜进入平滑肌和心肌细胞，与钙通道相互作用决定于它和受体位点结合和解离的渐进性速率，降低外周血管阻力，从而达到降压的作用，此外，氨氯地平还能扩张外周动脉，增加血流量，进而保证心肌供血、供氧充足。但是，由于每一位高血压合并冠心病患者疾病严重程度存在差异性，治疗时应结合患者的实际情况进行治疗。

综上所述，桃红四物汤联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病具有良好的治疗效果，能有效的控制血压水平，有助于改善血脂水平，值得推广应用。

参考文献

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