精细护理模式在肿瘤内科护理管理中的应用效果观察

鲁晓娟

【摘 要】：目的：对精细护理模式在肿瘤内科护理管理中的应用价值进行分析探讨。方法：将2017年1月～2019年1月在我院肿瘤内科接受治疗的130例患者随机分为两组，对照组65例患者行常规护理，观察组65例患者行精细护理，对比两组护理效果。结果：观察组生活质量及护理质量评分明显高于对照组（P<0.05）。结论：对肿瘤内科患者积极开展精细护理，可有效提高护理质量，改善患者的健康与生活质量，临床应用价值较高。

【关键词】：精细护理;肿瘤内科;常规护理

【中图分类号】R473.74【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2019）10-03--01

肿瘤是机体受多种因子影响，局部细胞增生形成的一种赘生物[1]。肿瘤为临床常见性疾病，因早期缺乏典型症状，确诊时一般为中晚期，延误了最佳治疗时机。研究显示[2]，对肿瘤患者在积极治疗的基础上，进行科学的护理干预，能够提高治疗效果。为进一步对肿瘤患者的护理措施进行分析探讨，笔者对2017年1月～2019年1月在我院肿瘤内科接受治疗的130例患者进行随机对照研究，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

经我院医学伦理委员批准，将2017年1月～2019年1月在我院肿瘤内科接受治疗的130例患者随机分为两组，对照组65例患者，其中男36例，女29例;年龄为41～75岁，平均（51.39±2.07）岁;疾病种类：肺癌25例，肝癌18例，胃癌15例，结肠癌7例。观察组65例患者，其中男38例，女27例;年龄为40～78岁，平均（52.79±2.35）岁;疾病种类：肺癌26例，肝癌19例，胃癌14例，结肠癌6例。两组患者上述资料均无明显差异（P>0.05）。

1.2 方法

对照组行常规护理：因受疾病影响，患者多存在焦虑、恐惧甚至绝望情绪，应积极对患者进行心理疏导，缓解患者不良情绪，提高患者战胜疾病的信心;嘱患者严格遵医嘱用药及治疗，并向患者讲解用药及治疗过程中可能存在的不良反应，并做好观察;为患者营造干净、整洁、舒适的住院环境，病房内定时通风，并保持适宜的温度及湿度，定期消毒。

观察组在上述护理的基础上进行精细护理：排班安排：根据科室夜班安排、护士需求及责任护理组多种因素进行合理排班，并把责任落实到每个人。②加强培训：定期组织科内护理人员进行学习培训，内容主要包括化疗药物的使用、心理护理、PICC置管及输液港维护、饮食护理等，以提高护理人员的理论水平及操作水平。③化疗护理：化疗前，详细了解患者用药史及过敏史，并向患者详细介绍化疗治疗的目的及可能引发的不良反应。选择适当静脉进行穿刺，化疗过程中加强巡视，注意患者是否出现化疗反应。④护理风险管理：由护士长对护理人员加强风险教育，以提高护理人员风险意识，并严格执行核对及交接班制度。注意严格无菌操作，以免出现用药错误。

1.3 观察指标

①以生活质量量表（QLQ-C30）对两组患者生活质量进行评价，得分越高，则生活质量越高[3]。②对两组护理人员的护理质量进行问卷调查，量表共包括护理文书书写、基础护理、护理技能、健康教育及护理满意度5个项目，得分越高，则护理质量越高。

1.4 统计学处理

将数据录入SPSS20.0软件包，计量资料以t检验，以X±S形式表示，以P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 生活质量评分比较

观察组生活质量评分明显高于对照组（P<0.05），如表1所示。

2.2 护理质量评分比较

观察组护理质量评分明显高于对照组（P<0.05），如表2所示。

3 讨论

精细化管理是泰勒于1911年提出的一种先进、科学的管理方法。精细护理模式是以精细化管理模式为基础，遵循“精、细、严、准”的原则，为患者实施护理干预，该护理模式的可操作性更强，有利于及时发现护理工作中存在的风险，并及时进行改进，以提高护理质量[4]。

本研究对观察组患者实施精细护理，结果显示，观察组生活质量及护理质量评分明显高于对照组（P<0.05），其中科学排班有利于提高工作效率及护理工作质量，加强培训可提高护理人员的理论水平及操作能力，化疗护理可提高化疗治疗效果，护理风险管理可提高护理人员的风险意识，降低护理风险发生率。

总之，对肿瘤内科患者积极开展精细护理，可有效提高护理质量，改善患者的健康与生活质量，临床应用价值较高。

参考文献

谢孟丹，彭庆，魏国艳，等.精细护理对持续床边血液滤过患者治疗依从性、认知度與舒适度的影响[J].护理实践与研究，2017，14（1）：31-32.

陈小虹，王冰.精细护理模式在肿瘤内科护理管理中的应用[J].临床医学研究与实践，2017，2（31）：143-144.

张华萍.探讨精细护理模式在肿瘤内科护理管理中的应用效果[J]. 中国医学创新，2017，14（31）：84-87.

白丽雯.精细护理运用于肿瘤内科护理管理中的效果观察[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（83）：219.