慢性脑供血不足应用丁苯酞治疗的效果及超敏C-反应蛋白水平分析

彭智芳

201605上海市松江区泗泾医院，上海

慢性脑供血不足是临床上最常见的脑血管疾病之一，发病率、复发率和死亡率均较高。因此，需及时治疗，以稳定患者生命体征并恢复身体功能[1]。临床上治疗主要采取药物治疗，传统药物治疗可以改善病情，但治疗效果缓慢，并不能有效降低炎性因子水平。随着医学的不断发展，新药逐渐被用于临床实践。其中，丁苯酞是一种常用的药物，是一种新型药物，对改善病情有很好的疗效。本研究分析了丁苯酞序贯治疗慢性脑供血不足患者的效果及对hs-CRP水平的作用，报告如下。

资料与方法

2017年1月-2019年2月收治慢性脑供血不足患者100 例，随机分为两组各50例。常规药物组男31例，女19例；年龄61～78 岁，平均(65.21±2.21)岁；病程1～6年，平均(3.21±0.21)年。丁苯酞辅助治疗组男32例，女18例；年龄61～79 岁，平均(65.71±2.27)岁；病程1～6年，平均(3.25±0.26)年。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

方法：①常规药物组实施常规药物治疗：给予常规降压降糖、调脂以及抗血小板聚集等治疗。②丁苯酞辅助治疗实施常规药物+丁苯酞治疗：在上述基础上给予丁苯酞，每次服用0.2 g，3 次/d，治疗2周。

观察指标：比较两组疗效，住院时间，治疗前后hs-CRP水平、血液动力学指标，安全性。

疗效判定标准：①显效：症状体征消失，hs-CRP水平、血液动力学指标恢复正常；②有效：hs-CRP水平、血液动力学指标等改善50%以上；③无效：hs-CRP水平、血液动力学指标改善程度低于50%。总有效率=显效率+有效率[2]。

统计学处理：数据应用SPSS 14.0 软件处理；计数资料以[n(%)]表示，采用χ2检验；计量资料以(±s)表示，采用t检验；P＜0.05为差异有统计学意义。

表1 两组患者疗效比较[n(%)]

表2 两组患者治疗前后hs-CRP水平、血液动力学指标比较(±s)

表2 两组患者治疗前后hs-CRP水平、血液动力学指标比较(±s)

组别n时期hs-CRP水平(mg/L)红细胞聚集指数全血比黏度(mPa·s)血浆比黏度(mPa·s)丁苯酞辅助治疗组50治疗前16.13±3.2111.21±0.255.71±0.211.95±0.44治疗后4.52±0.219.21±0.264.12±0.211.32±0.21常规药物组50治疗前16.17±3.2611.46±0.465.72±0.451.95±0.42治疗后8.55±1.5610.34±0.415.23±0.321.78±0.32

结 果

两组患者疗效比较：丁苯酞辅助治疗组疗效高于常规药物组，差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

两组患者hs-CRP水平、血液动力学指标比较：两组治疗前hs-CRP水平、血液动力学指标比较，差异无统计学意义(P＞0.05)；丁苯酞辅助治疗组治疗后hs-CRP水平、血液动力学指标改善更显著，差异有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

两组患者住院时间比较：丁苯酞辅助治疗组住院时间为(6.12±1.25)d，常规药物组为(8.35±1.46)d；丁苯酞辅助治疗组住院时间和常规药物组比较有优势，差异有统计学意义(P＜0.05)。

两组患者用药安全性比较：常规药物组腹胀1例，丁苯酞辅助治疗组腹泻1例；两组安全性相似，差异无统计学意义(P＞0.05)。

讨 论

慢性脑供血不足是临床上最常见的脑血管疾病之一。该疾病是由慢性脑供血不足使大脑中的血流异常引起，患者会出现缺血缺氧现象，在缺血和缺氧的影响下，慢性脑供血不足患者会逐渐发展为认知功能障碍，危害患者健康和生命安全[3-4]。在治疗方面，丁苯酞是一种合成的外消旋体，可以改善脑血管流动并可以抑制血小板的积聚，减少了脑血栓形成，增加缺血区毛细血管数量，增加缺血区脑灌注，提高线粒体膜电位，恢复线粒体膜电位，改善能量代谢；丁苯酞还通过增加超氧化物歧化酶和线粒体谷胱甘肽过氧化物酶活性，发挥抗自由基作用，减少细胞凋亡，改善脑缺血，保护神经功能[5-6]。

本研究结果显示，丁苯酞辅助治疗组疗效、住院时间、hs-CRP水平、血液动力学指标相比较常规药物组更好，差异有统计学意义(P＜0.05)。

综上所述，常规药物+丁苯酞治疗慢性脑供血不足效果确切，可降低hs-CRP水平和改善血液动力学指标，缩短住院时间，无明显不良反应，安全性高。