冯华
610083中国人民解放军西部战区总医院,四川成都
口腔疾病成为困扰大众的一类棘手疾病,影响患者的正常咀嚼及吞咽能力,使患者生活质量严重下降,影响正常生活。随着医疗技术的不断发展,口腔疾病治疗水平也在不断提高,口腔种植技术广泛应用到临床上,可满足人们对于牙齿外观整洁与美观的需求,受到广大患者的青睐[1]。随着种植手术在临床的广泛开展,各种问题也逐渐暴露,最常见的为手术室感染问题,如何提高治疗效果,减少手术室感染发生率,是临床工作者需要努力的方向。若想控制手术室感染情况,有效的护理措施必不可少[2]。为进一步探究实施综合护理干预后医护人员手消毒合格率、器械消毒合格率及空气消毒合格率,以100 例口腔疾病患者为研究对象,报告如下。
2018年4月-2019年2月收治行种植手术口腔疾病患者100 例,盲选法分为两组各50 例。对照组男22 例,女28例;年龄22~78 岁,平均(52.36±3.82)岁。观察组男20例,女30例;年龄23~75岁,平均(53.02±3.66)岁。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
护理方法:①对照组实施常规护理干预:对患者实施健康知识教育,告知患者及家属基本注意事项,做好口腔消炎及常规消毒处理,做好日常手消毒、器械消毒及空气消毒工作,手术严格按照无菌流程操作。②观察组在常规护理基础上给予综合护理干预:手术前叮嘱患者注意口腔卫生,使用漱口水漱口,然后使用0.5%碘伏棉球在口腔内外消毒3次,使得口腔内细菌含量减少到最小程度。手术前护理人员清点手术器材,手术前检查1次消毒情况,确保手术器械均进行无菌处理,减少因消毒失误造成的手术感染情况发生。术前,对手术室进行严格消毒,保证手术室环境满足无菌要求。所有参与手术的医护人员需要统一着装,口罩及帽子需要统一进行消毒,佩戴无菌手套及面罩,严格按照手消毒流程洗手,注意手部卫生,手术执行过程中严格按照无菌流程操作。手术过程中及时清理产生的飞沫及血液,保持空气的清洁。手术后注意患者口腔卫生情况,对患者进行口腔健康教育,告知注意口腔卫生的重要性;同时,给予患者正确的用药、生活及饮食指导,促使患者早日康复。
观察指标:观察两组医护人员手消毒合格率、器械消毒合格率及空气消毒合格率。
统计学方法:数据纳入SPSS 20.0 软件分析;计数资料以[n(%)]表示,采用χ2检验;P<0.05为差异有统计学意义。
表1 两组医护人员手消毒、器械消毒及空气消毒合格率结果比较[n(%)]
两组医护人员手消毒、器械消毒及空气消毒合格率结果比较:观察组医护人员手消毒、器械消毒及空气消毒合格率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
口腔种植手术室是临床普通门诊手术室,人流量大,且手术轮换次数频繁,再加上医护人员专业素质不一,手术过程中产生的菌气溶胶及手术器械清洗难度大,使得口腔种植手术室的感染情况频频发生,给感染控制带来较大困难[3]。经临床调查研究所知[4],在口腔种植手术实施期间,如果没有严格按照无菌操作流程实施手术,使得手术室消毒不合格,空气细菌超标、器械细菌超标及医护人员手消毒不合格等问题发生;则手术实施过程中,患者出现口腔感染的概率增大,可严重危害口腔健康,降低生活质量。同时,种植手术费用较高,术后患者对美观的期望值升高,使得种植手术室成为医院感染防控工作的重点所在。
因此,对口腔种植手术患者实施有效的护理干预十分必要。只有通过有效的护理干预,为患者提供一个无菌的手术环境,保证手术操作流程严格按照无菌流程操作,才能对医护人员手消毒情况进行监督,减少空气细菌感染及器械细菌感染发生率。本次研究中,观察组实施综合护理干预后,医护人员手消毒、器械消毒及空气消毒合格率均得以提高,使得口腔种植手术室的医院感染情况减少。同时,还需要加强医护人员培训工作,提高无菌操作意识及消毒、灭菌技术,使得医护人员安全意识得以提高,通过奖励的方式,使得医护人员积极性得以调动,变被动为主动,从而使得护理工作更加高效地开展,为患者提供更优质、更安全的护理服务[5]。
综上所述,对口腔疾病患者实施综合护理干预效果十分显著,提高医护人员手消毒合格率、器械消毒合格率及空气消毒合格率,改善口腔种植手术室医院感染情况,极具医学推广价值。