早期有氧运动训练对脑卒中患者肺功能的影响分析

河南大学第一附属医院（475000）张志娟 张风林

脑卒中在心脑血管疾病中是一种患病率较高的常见病，临床上主要分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中两种类型。由于脑卒中治疗不及时，会导致严重的并发症，从而造成患者死亡[1]。选择安全、高效的治疗方法在临床治疗中显得尤为重要。本次研究通过给予脑卒中患者不同的治疗措施，观察患者的肺功能、睡眠质量改善状况，比较患者的临床疗效差异，分析适用于临床推广的有效方案。详细的研究内容，报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2015年6月～2018年1月治疗脑卒中的80例患者为观察对象，随机将其分为甲、乙组，各40例。甲组：男26例，女14例；年龄61～75岁，平均（68.7±5.2）岁；病程1～13天，平均（7.8±2.4）d；乙组：男28例，女12例；年龄62～75岁，平均（69.1±5.3）岁；病程1～14天，平均（8.1±2.3）d。所有患者都符合相关医学伦理审核标准，且签有知情同意书。两组患者的基本资料比较差异不明显，无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法 甲组采用常规康复治疗结合神经肌肉康复治疗，同时进行四肢平衡和伸展训练，每次训练30～40min，每天1次，每周5次。乙组在甲组的治疗基础上采用早期有氧运动训练，训练内容为室内坐位下无阻力脚踏车有氧训练，训练前对患者进行膝关节、踝关节、髋关节及双下肢进行适度活动和拉伸训练，训练频度为每次20～30min，每周4次。两组患者治疗时间相同，均为3个月。

1.3 观察指标 观察并记录两组患者治疗前后肺功能指标[AT（无氧阈）、VE（峰值分钟通气量）、VO2（峰值摄氧量）、MET（能量代谢当量）]、睡眠质量评分（PSQI）变化状况。其中，PSQI评分主要分为睡眠时间、睡眠质量、睡眠效率、入眠时间、日间功能、催眠药物及睡眠质量七项指标，总分21分，PSQI评分得分越高，表明患者睡眠质量越差。

1.4 统计学处理 本研究采用统计学软件SPSS22.0分析各项数据，计数与计量资料分别用n（%）与（x ±s）表示，差异用X2和t检验，P＜0.05表示有统计学意义。

附表 两组患者治疗前后肺功能指标对比(n,)

附表 两组患者治疗前后肺功能指标对比(n,)

（n=40） 时间 AT[ml/(kg·min）]组别VE（L/min）VO2[ml/(kg·min）] MET甲组 治疗前 11.1±3.2 35.2±11.6 13.1±1.8 4.3±1.6乙组 治疗前 11.3±2.7 35.5±11.7 13.3±1.5 4.4±1.5 P＞0.05 ＞0.05 ＞0.05 ＞0.05甲组 治疗后 12.5±2.1 36.5±10.2 14.3±1.6 4.5±1.5乙组 治疗后 13.5±2.0 41.2±9.7 15.4±1.5 5.2±1.4 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2 结果

2.1 两组患者治疗前后肺功能指标比较 两组患者治疗前VE、AT、VO2及MET指标比较差异不明显（P＞0.05），乙组治疗后上述指标均明显高于甲组，差异有统计学意义（P＜0.05），如附表。

2.2 两组患者治疗前后睡眠质量评分对比 两组患者治疗前PSQI评分比较差异不明显（P＞0.05），乙组患者治疗后PSQI评分为（7.4±1.7）分，明显低于甲组的（12.1±1.8）分，组内对比差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

此次研究将脑卒中患者作为试验对象，对其采取不同的康复治疗，结果显示在常规康复治疗、神经肌肉康复治疗基础上联合早期有氧运动训练治疗的脑卒中患者肺功能指标和睡眠质量改善效果显著优于仅采用常规康复治疗和神经肌肉治疗的效果。脑卒中患者通常伴有睡眠障碍的症状表现，大多数患者因情感与功能障碍，导致心理和躯体不适，从而出现入睡、维持睡眠困难等失眠症状[2]。睡眠障碍又会加重患者的病情，影响患者的治疗效果。有氧运动主要包括步行、游泳、功率脚踏车等，此次研究可根据患者的身体恢复状况，采取适合患者的有氧运动，使患者保持良好的精神状态，有助于提高患者的睡眠质量。此外，有氧运动训练能改善患者的心肺运动功能，有利于预防脑卒中再次复发[3]。

综上所述，脑卒中患者采用早期有氧运动训练，能有效增强患者的肺功能，提高患者的睡眠质量，有利于患者的身体康复，适合用于临床治疗。