醒脑开窍针联合通脑汤治疗脑梗死后血管性痴呆疗效观察

陈家冠

【摘要】目的 探讨醒脑开窍针联合通脑汤治疗脑梗死后血管性痴呆的应用效果。方法 选取2017年3月～2019年2月我院收治的脑梗死后血管性痴呆患者58例作为研究对象，依据奇数偶数分配原则将其分为两组，对照组用吡拉西坦片，观察组在对照组基础上用醒脑开窍针联合通脑汤，对比两组治疗情况。结果 观察组所取得总有效率数值93.10%高于对照组数值75.86%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 醒脑开窍针联合通脑汤治疗脑梗死后血管性痴呆的应用效果显著，值得应用。

【关键词】醒脑开窍针;脑梗死后血管性痴呆;通脑汤;应用效果

【中图分类号】R249 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2019.19..01

血管性痴呆为脑梗死疾病常见严重并发症，对患者造成的危害性非常大，形成后，患者脑实质产生损伤，智力产生进行性衰退;在中医学上，该疾病属于“痴愚”、“神呆”范畴，形成的原因为元气亏虚、血瘀脑络痹阻;当患者受到火、痰、血、气、瘀侵袭后，精血亏虚、元气损伤、阴阳失调，产生呆傻现象，应重点关注[1]。本文为探讨醒脑开窍针

联合通脑汤治疗脑梗死后血管性痴呆的应用效果。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年3月～2019年2月我院收治的脑梗死后血管性痴呆患者58例作为研究对象，依据奇数偶数分配原则将其分为两组，各29例。其中，对照组男17例，女12例，年龄51～75岁，平均（64.22±1.35）岁，病程1～8个月，平均值为（5.24±0.42）个月;观察组男16例，女13例，年龄52～77岁，平均（64.26±1.33）岁，病程1～9个月，平均（5.25±0.41）个月。两组患者一般资料（年龄、病程、性别等）比较，差异无统计学意义（P>0.05）。纳入标准：针对患者患病的疾病类型应依据第7版《神经病学》中相关诊断标准进行确诊[2]。排除家属或患者不签署知情同意书者。

1.2 方法

对照组用吡拉西坦片，药物选用吡拉西坦片（浙江众益药业有限公司生产，国药准字：H33020755），温水口服用药，每天用药三次，每次剂量控制在0.8 g，连续为患者用药连个月时间。

观察组在对照组基础上用醒脑开窍针联合通脑汤，吡拉西坦片的使用与对照组一致，醒脑开窍针：穴位选取人中穴、百会穴、内关穴、四白穴、风池穴、四神聪穴、太冲穴、合谷穴、三阴交穴;在患者人中穴、三阴交穴、内关穴等实施补泻;在百会穴、四神聪穴后斜刺，深度为0.4寸，实施捻转平补平泻;在太冲穴实施直刺操作，深度为0.9寸，左侧逆时针、右侧顺时针捻转，自然退回针体;在四白穴实施直刺，深度为1寸，实施小幅度、高频率捻转补法;在合谷穴、风池穴选用常规针刺法;完成施针后，留针半小時，每天施针一次，每周施针5 d。通脑汤：生黄芪30 g、

茯苓25 g、山药20 g、熟地20 g、麦冬20 g、石菖蒲15 g、丹参15 g、白术15 g、天麻10 g、银杏叶5 g、白果5 g;依方将药物抓好，清水浸泡半小时，先武火后文火，取药剂300 mL，分为早晚两次温服，连续为患者用药连个月时间。

1.3 观察指标

观察两组疗效情况。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“x±s”表示，采用t检验;计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组所取得总有效率为93.10%高于对照组的75.86%，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

3 讨 论

脑梗死后血管性痴呆作为典型危险性病症，多见于脑梗死病症形成后的三个月时间内，脑梗死组织的容积不低于100 mL，患者脑梗死越严重，合并病症产生的概率越高，对患者损伤程度越高，应重视。

临床上，常用吡拉西坦片进行治疗，虽然拥有一定疗效，但是整体效果不甚理想，随着我国中医学领域开发，在常规治疗基础上，醒脑开窍针、通脑汤被广泛应用，醒脑开窍针通过对患者大脑皮层进行刺激，能改善患者局部血液循环，恢复脑部功能，提升患者大脑神经递质代谢，通脑汤拥有健脾补气、醒脑开窍、补脑益气等功效，联合用药的价值极高，值得选用。

综上所述，醒脑开窍针联合通脑汤治疗脑梗死后血管性痴呆的应用效果显著，各项症状得到改善，提高疗效，醒脑开窍针联合通脑汤值得在脑梗死后血管性痴呆治疗中应用。

参考文献

[1] 郭静姬.针灸结合通痹益脑汤治疗脑梗死后血管性痴呆的临床效果[J].临床医学，2017，37（01）：118-119.

[2] 万改生.探讨常规西药联合中药汤剂治疗脑梗死后血管性痴呆的效果[J].海峡药学，2017，29（11）：149-150.

本文编辑：刘欣悦