研究风险管理流程对床旁连续性血液净化(CBP)的护理质量及满意度的影响

周珍珍

【摘要】目的：分析与研究风险管理流程对床旁连续性血液净化（CBP）的护理质量及满意度的影响。方法：病例收集时间：2018年5月-2019年5年，在上述时间段内选取50例床旁连续性血液净化（CBP）患者，将50例患者随机平均分为两组，常规组25例实施常规管理，研究组25例采取风险管理流程，比较两组护理质量和满意度。结果：研究组各项护理质量指标评分均比常规组高，且研究组护理满意度为100.00%，比常规组的84.00%高，结果对比差异较明显，（P<0.05）。结论：在床旁连续性血液净化（CBP）中应用风险管理流程可以提高护理质量和护理满意度，值得在床旁连续性血液净化（CBP）中推广与应用。

【关键词】风险管理流程;床旁连续性血液净化（CBP）;护理质量;满意度

【中图分类号】R543

【文献标识码】B

【文章编号】2095-6851（2019）12-138-02

引言

床旁连续性血液净化（CBP）是一种新的血液净化技术，也被叫做连续肾脏替代治疗，指通过每天24小时或者接近24小时的连续性体外血液净化，从而达到治疗目的。床旁连续性血液净化（CBP）相对比较复杂，需要医生和护理人员共同完成，如果护理工作存在问题，将会直接影响净化效果，因此，提升护理质量是保障床旁连续性血液净化（CBP）治疗效果的基础[1]。本次研究在2018年5月-2019年5年期间选取50例床旁连续性血液净化（CBP）患者，分别采取常规管理和风险管理流程，比较两组护理质量和满意度。

1 资料与方法

1.1 一般资料

病例收集时间：2018年5月-2019年5年，在上述时间段内选取50例床旁连续性血液净化（CBP）患者，将50例患者随机平均分为两组，常规组25例：包括14例男性患者和11例女性患者，年龄区间在50～80岁之间，平均年龄（63.9±7.1）岁;研究组25例：包括15例男性患者和10例女性患者，年龄区间在49～79岁之间，平均年龄（63.1±7.7）岁;经统计学对不同组患者的一般资料进行对比计算后发现差异较小，（P>0.05），故研究结果可以形成有效对比。

1.2 方法

常规组25例实施常规管理，常规检查、病情评估、相关注意事项告知等方面的基础管理。

研究组25例采取风险管理流程，（1）成立风险管理流程小组，风险管理小组成员包括医生与护理人员，明确分工小组成员的工作职责，根据患者实际病情、临床需要、以及风险流程制定管理计划与目标，针对血液净化中存在的难点给予针对性的分析，对护理中存在的风险进行讨论，根据临床经验和研究资料提出有效解决对策和办法。（2）学习培训，组织风险管理流程小组成员進行岗前学习与培训，提高小组成员的风险管理意识和专业知识技能，另外，在正式参与风险管理流程之前进行模拟训练，进一步明确实际工作中存在的问题，制定解决措施。（3）流程制定，在正式开始床旁连续性血液净化（CBP）之前，小组成员共同全面评估患者的身体状况和疾病情况，记录评估结果，结合治疗计划与评估结果制定具有针对性的护理计划，提前准备好治疗与急救所需物品，治疗过程中加强患者体征监测，严格实施无菌操作，确保治疗可以正常顺利完成。

1.3 观察指标

（1）观察不同管理方式下两组的护理质量。

（2）观察不同管理方式下两组的护理满意度。

1.4 统计学分析

采用SPSS24.0软件统计数据，护理满意度为计数资料，%表示，卡方检验，护理质量为计量资料，（x±s）表示，t检验，P<0.05有统计学意义。

2 结果

2.1 不同管理方式下两组的护理质量比较

研究组各项护理质量指标评分均比常规组高，结果对比差异较大，（P<0.05），见表1。

2.2 不同管理方式下两组的护理满意度比较

研究组护理满意度为100.00%，比常规组的84.00%高，结果对比差异较大，（P<0.05），见表2。

3 讨论

床旁连续性血液净化（CBP）其优点是可以在患者床旁进行，且对患者循环影响比较小，因此，其不仅被应用于肾衰竭治疗中，也被广泛在应用于急危重症患者临床抢救中，且极大提高了危重患者抢救成功率。床旁连续性血液净化（CBP）专业性比较强，且操作过程较为复杂，风险较高，所以护理管理在床旁连续性血液净化（CBP）中具有重要现实意义[2]。常规管理是临床应用时间较长、范围较广的一种护理管理模式，但是缺乏一定的系统性和全面性，在实际应用当中存在局限性。风险管理流程是一种全新的管理模式，基于先进管理理念和严格管理流程管理护理人员，进而使护理人员为患者提供全面优质的护理服务，将其应用到床旁连续性血液净化（CBP）中，可以根据患者实际情况制定管理计划与流程，进而极大降低护理风险，保障治疗效果和患者安全。

此次研究结果表明，研究组各项护理质量指标评分均比常规组高，结果对比差异较大，（P<0.05），且研究组护理满意度为100.00%，比常规组的84.00%高，结果对比差异较大，（P<0.05），说明风险管理流程在床旁连续性血液净化（CBP）中的应用效果比较好。

综上所述，在床旁连续性血液净化（CBP）中应用风险管理流程可以提高护理质量和护理满意度，值得在床旁连续性血液净化（CBP）中推广与应用。

参考文献：

[1] 李铮，潘纯钰.护理风险流程建立对连续性血液净化患者护理质量及满意度的影响[J].深圳中西医结合杂志，2018，28（03）：187-189.

[2] 唐雪，林丽，段棣飞，等.风险流程管理对床旁连续性血液净化护理质量及满意度的影响[J].实用临床医药杂志，2017，21（18）：27-29+35.