胆结石是怎么回事？关于微创治疗你了解多少？

吴建明

胆结石是临床上比较常见的一种疾病，主要是指在胆管系统中胆汁的某种成分在某种因素的影响出现析出凝结的现象，进而到形成结石，该疾病的发病率非常高，如果在患者在发病以后，没有对患者进行及时的治疗，会加重患者的病情，甚至还会威胁到患者的生命安全。目前主要是采用手术的方式进行治疗，那么接下来我们为大家介绍一些胆结石相关知识，以此来更好的促进患者病情的恢复。

胆结石的病因

1、缺乏运动的人和体力劳动比较少的人，胆囊肌的收缩力就会逐渐下降，胆汁的排空时间也会逐渐降低，容易导致胆汁出现淤积，胆固醇的结晶机会自然析出，这样就为形成胆结石疾病提供有力的条件。

2、长时期不吃早晨的人就会导致胆汁的浓度逐渐增加，这样就利于肠道内的细菌逐渐反之，易形成胆结石。如果坚持吃早餐，部分胆汁就会随之流出，其浓度也会逐渐降低，不利于形成胆结石。

3、对于肥胖人平时喜欢吃一些高脂肪、含糖量高的食物，肥胖也是诱发该疾病的重要基础。

4、用餐后人们会呈蜷曲体位，患者腹腔内的压力就会增加，胃肠道的蠕动功能就会受到一定的限制，非常不利于肠道内食物的消化和吸收，同时也会阻碍胆汁排泄，所以用餐后尽量不要进食，要适当的运动，饭后久坐也会影响胆汁酸的吸收程度，导致胆汁中的胆固醇与胆汁酸的比例出现出现失调，其胆固醇就非常沉积，进而诱发胆结石。

5.肝硬化者与雌激素灭活功能有着直接的关系，如果患者身体中的雌激素灭活功能逐渐降低，则患者的雌激素水平就会逐渐升高，在加上肝硬化疾病胆囊收缩的功能随之逐渐降低，胆囊排也会出现空不畅的现象，在多种因素的影响下就会造成胆结石。

胆结石微创手术的优点

1、治疗效果显著，患者术后恢复的时间也比较短，在术后一周左右患者就可以下床活动，有些患者甚至在术后的1.5小时就可以下床活动，在饮食上，患者在术后第一天就可以选择流质食物。在术后给予患者输液、抗炎治疗，三到四天即可出院。

2、该手术可以大范围的进行探查，不会对患者的内脏造成损伤，在手术中通过经腹腔注入CO₂，腹部就会膨胀形成气腹，这样就会拉大腹腔内的空间距离，患者的肝脏就会上移，就可以清晰的看出患者各内脏的器官情况，可以创造一个良好操作空间，利于医生在不损害内脏的基础上更好的进行手术，清除病灶，降低术中的出血量，有助于患者术后病情的恢复。

3、手术伤口小，对患者造成的创伤比较小，在术后引起的并发症也比较少，不会留下疤痕。在开腹手术后，通常会在患者的腹壁上留下类似于蜈蚣似的疤痕，不利于美观，患者在日常生活中如果过于弯腰用力就会出现不适感，给自己的生活和工作都带来了极大的影响，甚至还会出现疤痕疙瘩的后遗症。在微创治疗中，只需要做四个穿孔，两个为1cm，只需要缝一针，另外两个为0.5cm，不需要缝合即可愈合。所以在该手术上不存在任何疤痕的现象，患者在术后的三个月，在腹壁上是找不到任何痕迹的。

4、利于彻底将石取出，微创手术与传统的开腹手术相比，手术视野更大，在手术过程中一般只需要解剖一个胆囊的三角区结构，之后将胆囊管、胆囊动脉进行离断并直接夹闭，再进行一个底部造口。如果患者的胆囊体积相对比较大，可以将胆囊移到腹壁的穿刺口，这样就可以直接胆囊切开，用无菌吸引器将渗出的胆汁全部吸出，再将息肉全部夹出，等到胆囊完全塌陷之后就可以将其全部取出，不会对患者的周围神经造成任何的影响。

术后护理干预

1、功能锻炼。患者术后，要适当的加强功能锻炼，可以有效促使患者胃肠功能恢复，利于患者体内血液循环。另外，也可以有效缩短患者手术恢复的时间，增强患者四肢的力量，和日常锻炼的能力，进而提升患者的生活质量。

2、疼痛护理。結合患者的个人习惯给患者播放一些舒缓的音乐，陪患者看电视、看书等来分散患者的注意力，减轻患者的疼痛感。在必要的情况下严格按照医嘱指导患者正确止痛药物来缓解患者的疼痛感。

3、饮食护理。饮食一定清淡，多吃一些含高维生素的食物，例如：蔬菜、胡萝卜、水果等，切记在饮食上不可以暴饮暴食，禁止吃一些大鱼、大肉、大油、高脂的食物。另外，也要忌烟忌酒，因为酒类会对患者的胃部起到严重的刺激作用，使胃分泌出更多的盐酸，这样一来就极大的刺激了患者胆囊收缩与胰腺分泌的效果。多吃一些山楂、乌梅、可以有效促胆汁分泌、松弛胆道。对于食物制作的方式上可以采用炖、烩、蒸、煮，切记食用油煎、油炸的食物，饮食一定要清淡、柔软。这主要是因为胆道一旦存在炎症，胆汁在排放的时候就会一定的阻碍，而胆汁中的胆盐是主要的成分，在这种情况下，胆盐也会逐渐减少，这样就极大的降低了消化脂肪的能力，所以，胆道患者要对高脂肪、高胆固醇的食物进行严格的控制。

总的来说，胆结石大部分属于代谢疾病，主要是因为人们的饮食习惯和饮食结构发生了变化，并且这种疾病的发生率会随着患者年龄的不断增长而逐渐升高，所以我们要合理膳食，养成良好的生活习惯，及时治疗，加强干预，降低患者疾病的发生率。