蒙医排泄疗法治疗30例高胆固醇血症患者临床疗效观察

其力木格　查干其其格　青克乐　其丽木格　旭仁其木格

【摘  要】目的：观察蒙医排泄疗法治疗高胆固醇血症患者的临床疗效。方法：选取我院2018年12月至2019年11月门诊及住院排泄疗法治疗的60例高胆固醇血症患者作为研究对象，利用随机数字表法分为对照组（n=30）和治疗组（n=30），对照组服用血脂康胶囊进行治疗，治疗组采用蒙医排泄疗法进行治疗，对比两组患者的治疗效果。结果：一月随访治疗组30例中治愈16例，占53.33%，好转11例，占36.67%，无效3例占10.00%，对照总有效率有显著性差异（p<0.01），治疗组明显优于对照组;治疗组复发者7例，复发率为23.33%;对照组复发29例，复发率为96.67%，两组复发率有显著性差异（p<0.01），治疗组复发率明显低于对照组。结论：蒙古族人民应用传统排泄疗法排出体内毒素预防及治疗疾病已有近3000余年的历史，我院传统疗术（1）科挖掘、整理、传承、发展蒙医传统疗法之一排泄疗法2010-2019年间临床上应用近9年，结合蒙医整体辩证治病原则及精微糟粕分解学说，研究出降低高胆固醇血症起效快、疗效好、副作用小、复发率低，值得推广的蒙医绿色疗法，取得了较好的临床疗效和社会效益。

【关键词】蒙医排泄疗法;高胆固醇血症;临床疗效观察

【中图分类号】R614      【文献标识码】A      【文章编号】1004-7484（2020）09-0038-02

心脑血管疾病目前已成为中国居民的首要死因^[1]，而引发心脑血管疾病的主要原因之一就是血液中总胆固醇TC升高。临床实践表明，降低总胆固醇TC浓度能够显著降低心脑血管病的死亡率^[2]。高热量食物的摄入和不合理的膳食结构导致动脉硬化、高血压、静脉血栓等心脑血管疾病的发病率逐年上升，严重影响着人类的健康^[3]。而血总胆固醇TC含量过高则是引起这一系列疾病的重要原因之一。高胆固醇血症在内蒙古锡林郭勒盟地区发病率更高一些，给患者身心带来痛苦。目前我国约有高胆固醇血症者近1亿，约占总人口的10%，高发年龄为中老年男性和绝经后女性，但近年来有年轻化趋势。我们设治疗组和对照组各30例高胆固醇血症患者治疗，进行疗效对比，报告如下：

1资料和方法

1.1一般资料

选取我院2018年12月至2019年11月门诊及住院排泄疗法治疗的60例高胆固醇血症患者作为研究对象，利用随机数字表法分为对照组（n=30）和治疗组（n=30），对照组中，男性22例，女性8例;年龄范围为25 ～65岁，平均年龄为（51.24±3.64）岁;病程范围为1 ～10年，平均病程为（6.28±2.17）年;治疗组中，男性21例，女性9例;年龄范围为24 ～64岁，平均年龄为（52.39±3.41）岁;病程范围为0.5 ～9.5年，平均病程为（6.51±2.08）年;两组病情、性别、年龄等方面均无明显差异（p>0.05），可以进行对比分析。

1.2诊断标准

检验：血清总胆固醇（TC）均值高于4.3～4.9mmol/L者。

体征：蒙医“脉、尿、舌”三诊，琪素协日体征者。

症状：胸闷、心脏不适、头晕、血压升高等，上述条件符合者。

1.3治疗方法

治疗组30例高胆固醇血症患者，按照蒙医排泄疗法流程进行治疗，使用清肝利胆的草药刺激肠道排泄，进行排毒。

对照组30例，血脂康胶囊进行治疗，：口服，2粒/次，2次/日，早晚饭后服用。两组治疗一个疗程30日，对比治疗前后血总胆固醇（TC）检验结果和三诊，进行疗效评价，一月后随访血总胆固醇（TC）检验结果，在治疗期间均停用其他降胆固醇药物。

1.4疗效标准

对比两组患者的治疗效果和复发率。疗效的判定标准为：治愈：胸闷、心脏不适、头晕、血压升高消失，血总胆固醇（TC）检验结果和三诊检查正常，一月后未复发者。好转：胸闷、心脏不适、头晕、血压升高好转，一月内复发，血总胆固醇（TC）检验和三诊检查结果改善者，无效：胸闷、心脏不适、头晕、血压升高未减轻，血总胆固醇（TC）检验和三诊检查结果没有变化者。治疗的总有效率=（治愈例数+好轉例数）/总例数*100%。复发率=复发例数/总例数*100%。

1.5统计学方法

将数据纳入SPSS20.0软件中分析，率计数资料采用χ²检验，并以率（%）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。

2结果

2.1两组患者疗效对比

治疗组和对照组，各30例高胆固醇血症患者，一月随访治疗组30例中治愈16例，占53.33%，好转11例，占36.67%，无效3例，占10.00%，总有效率为90.00%（27/30）;对照组30例中治愈5例，占16.67%，好转20例，占66.67%，无效5例，占16.67%，总有效率为83.33%（25/30），比较结果为（x²=4.651，P=0.041），经统计学处理，两组总有效率有显著性差异（p<0.01），治疗组长期疗效明显优于对照组。

2.2两组患者复发率对比

一月后随访治疗组复发者7例，复发率为23.33%;对照组复发29例，复发率为96.67%;比较结果为（x²=33.611，P=0.001），经统计学处理，两组复发率有显著性差异（p<0.01），治疗组复发率明显低于对照组。

3讨论

蒙医的治疗疾病原则为“治未病”、“扶正祛邪”、“调理三根”、“求本”和“因人，因时，因地制宜”，将疾病分为赫依、希拉、巴达干三大类^[4]。何倩、伸腰、腰髋关节酸疼等属于赫依性病，治疗原则应以补益正精、活气血为主。希拉病属于热症，症状主要包括口苦、头痛、烧心、发热、局部刺痛、吐泻胆汁等，应施凉性疗法，清希拉血热之邪，应用排泄、放血疗法进行随症治疗。巴达干可视为寒症之根源，其主要症状为食欲不振、消化不良、恶心呕吐、胃胀闷、嗳气频作、味觉不敏、情志携带、神志模糊等，阴冷潮湿天气易发作，尤其是昼夜之初，治疗时以温热为宜，随症施治^[5]。

蒙医认为：人体三根、阴阳平衡才能健康生存。消化指胃腑的功能。胃受纳和消化饮食的重要腑器，是“受纳土源精微的糟粕之腑”，胃在五源和五行中其属性皆归土，位于希拉之总位。也是巴达干之依存部位之一，腐熟巴达干、消化希拉、调火赫依等均位于胃内，其中腐熟巴达干主要位于胃内^[6]。受产生希拉的饮食、起居、气候、突变等四种外缘的影响，希拉偏盛，则异致热性希拉病而消耗体能。所以消化希拉功能亢进而腐熟巴达干未完全磨碎的饮食精微通过精微脉到达肝脏而形成^[7]。排泄疗法是蒙医治疗琪素协日热性疾病首要疗法。现代医学认为胆固醇广泛存在于动物体内，尤以脑及神经组织中最为丰富，在肾、脾、皮肤、肝和胆汁中含量也高。所以蒙医排泄疗法治疗高尿酸血症起效快、疗效好、疗程短、副作用小、复发率低，值得推广的蒙医绿色疗法。

蒙医排泄疗法属于蒙医疗术之一，早在三千多年前，游牧民族就使用酸奶黄水或野生的大黄为牛羊进行祛火排毒，后来制备出药剂共人类使用，主治肝胆血热引起的疾病，包括肝硬化、脂肪肝、高血压、高血脂、高血糖等，经过多年的实践和总结，蒙医排泄疗法确实能够帮助人体内的脏器保健，尤其是消化系统，又能治疗又能保健，是非常特色的疗法。

为观察蒙医排泄疗法治疗高胆固醇血症患者的临床疗效，本文选取60例患者进行对比研究，研究结果为：治疗组患者的治疗总有效率（90.00%）高于对照组患者，复发率（23.33%）低于对照组患者，两组数据有显著性差异（p<0.01）。

综上所述，蒙古族人民应用传统排泄疗法排出体内毒素预防及治疗疾病已有近3000余年的历史，我院传统疗术（1）科挖掘、整理、传承、发展蒙医传统疗法之一排泄疗法2010-2019年间临床上应用近9年，结合蒙医整体辩证治病原则及精微糟粕分解学说，研究出降低高胆固醇血症起效快、疗效好、副作用小、复发率低，值得推广的蒙医绿色疗法，取得了较好的临床疗效和社会效益。

参考文献

[1]策.苏荣扎布.蒙古学百科全书（医学卷）[M].内蒙古人民出版社：2001

[2]刘静，赵冬，秦兰萍，等.低密度脂蛋白胆固醇与心血管病发病关系的前瞻性研究[J].中华心血管病杂志，2001，（9）：561-565.

[3]李莹，陈志红，周北凡，等.血脂和脂蛋白水平对我国中年人群缺血性心血管病事件的预测作用[J].中华心血管病雜志，2004，（7）：643-647.

[4]国家“九五”科技攻关课题协作组.我国中年人群心血管病主要危险因素流行现状及从80年代初至90年代末的变化趋势[J].中华心血管病杂志，2001，（2）：74-79

[5]MENOTTI A， BLACKBURN H， KROMHOUT D. Changes in population cholesterol levels and coronary heart disease deaths in seven countries[J].1997，18（04）：566-571.

[6]中国成人血脂异常防治指南制订联合委员会.中国成人血脂异常防治指南[J].中华心血管病杂志，2007，（5）：390-419.

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