介入治疗联合三维适形放疗治疗不能手术切除的胰腺癌患者临床效果分析

曹彦杰

【摘  要】目的：探讨对不能手术切除胰腺癌患者采用介入治疗+三维适形放疗方法进行治疗后获得临床效果。方法：将我院2019年03月～2020年02月收治的22例不能手术切除胰腺癌患者数字奇偶法分组;治疗组（11例）：采用介入治疗+三维适形放疗方法完成胰腺癌治疗;对照组（11例）：采用介入治疗方法完成胰腺癌治疗;就组间1年生存率以及2年生存率展开对比。结果：治疗组不能手术切除胰腺癌患者1年生存率（72.73%）、2年生存率（54.55%）均高于对照组（27.27%）、（9.09%）明显（P<0.05）。结论：介入治疗+三维适形放疗方法的有效应用，可实现不能手术切除胰腺癌患者1年生存率以及2年生存率的提升，最终实现不能手术切除胰腺癌患者有效预后。

【关键词】介入治疗;三维适形放疗;胰腺癌;1年生存率;2年生存率

【中图分类号】R735      【文献标识码】A     【文章编号】1004-7484（2020）09-0049-01

对于胰腺癌患者而言，其呈现出较高发病率以及死亡率，在治疗期间如果胰腺癌无法切除，则需要对其展开放疗、介入放疗以及同步放化疗等^[1-2]。本次研究将针对不能手术切除胰腺癌患者探析介入治疗+三维适形放疗方法运用可行性，以实现不能手术切除胰腺癌患者有效预后。

1. 资料与方法

1.1 一般资料

将我院2019年03月～2020年02月收治的22例不能手术切除胰腺癌患者數字奇偶法分组;治疗组（11例）：女5例，男6例;年龄区间为21岁～85岁，平均为（52.29±5.29）岁;对照组（11例）：女4例，男7例;年龄区间为22岁～86岁，平均为（52.32±5.32）岁;纳入标准：①存在完整病例资料;②所有胰腺癌患者通过MRI检查以及CT检查获得确诊;排除标准：①患有系列精神类疾病;②对于介入治疗等不配合;就两组不能手术切除胰腺癌患者性别、年龄比较，均衡性显著（P>0.05）。

1.2 方法

对照组：采用介入治疗方法完成胰腺癌治疗，针对右侧股动脉利用改良Seldinger法展开穿刺，患者用药方案为选择60～80mg顺铂或者1.0g/m²吉西他滨。治疗组：采用介入治疗+三维适形放疗方法完成胰腺癌治疗，对于介入治疗方法同对照组不能手术切除胰腺癌患者保持相同，此外配合添加三维适形放疗方法展开治疗，主要利用Pinacle计划系统展开，选择15MV高能X线作为射线。主要采用3DCRT方法展开，利用四野盒式照射方法展开，控制1.8～2Gy单次剂量，控制频率为5次/w;控制52Gy中位放疗剂量。

1.3 观察指标

观察对比两组不能手术切除胰腺癌患者的1年生存率以及2年生存率。

1.4 统计学方法

对于两组不能手术切除胰腺癌治疗结果通过统计学软件SPSS22.0展开处理，计数资料（1年生存率以及2年生存率）行X²检验，以n（%）表示，P<0.05说明差异有统计学意义。

2. 结果

治疗组不能手术切除胰腺癌患者1年生存率（72.73%）、2年生存率（54.55%）均高于对照组（27.27%）、（9.09%）明显（P<0.05），见表1。

3. 讨论

对于胰腺癌疾病而言，其呈现出隐匿起病的特点，对于无法切除胰腺癌患者而言，当前在标准化治疗模式方面较为缺乏，对此就肿瘤生物学特性以及预后因素给予进一步了解，对于个体化综合治疗方法的明确以及疗效的提升表现出显著价值。

当前对于晚期胰腺癌患者在治疗期间，准备化疗药物对患者实施动脉区域性灌注属于主要方法，其可以将临床受益率显著提升，并且能够将患者生存率显著提升^[3]。

对于胰腺癌而言，其主要属于后腹膜乏血供肿瘤之一，选择常规化疗方法对其实施治疗，无法获得理想效果，通过实施介入治疗，能够通过首位效应以及区域性靶向药物灌注，而使得肿瘤局部抗癌药物作用时间以及药物浓度显著增加，可以将肿瘤组织毒性作用显著提升，将不良反应充分减少。针对中晚期胰腺癌表现出的癌性疼痛、黄疸与十二指肠梗阻等进行治疗后，介入疗法的应用均可以获得显著效果，所以在提升临床收益率以及生存期方面获得理想效果。但是因为诸多原因的影响，使得诸多患者无法对治疗的持续性以及规范性做出保证，从而难以获得显著整体治疗效果^[4]。

如胰腺癌患者合并表现出肝转移情况后，能够对疾病进展进行有效控制，能够将局部晚期胰腺癌生存时间有效缩短。但是对于转移性胰腺癌患者而言，放疗只属于一种局部治疗方法，会呈现出严重胃肠道不良反应的现象，针对多发转移患者难以获得理想效果。而介入治疗的有效实施，能够在将患者药物毒性不增加的条件下，使得局部控制效果有效达到，使得患者生存期以及生活质量获得充分延长以及提升^[5]。

本次研究发现，治疗组不能手术切除胰腺癌患者1年生存率（72.73%）、2年生存率（54.55%）均高于对照组（27.27%）、（9.09%）明显（P<0.05），充分证明介入治疗+三维适形放疗方法运用于不能手术切除胰腺癌疾病治疗中可行性。

综上所述，介入治疗+三维适形放疗方法的有效应用，可实现不能手术切除胰腺癌患者1年生存率以及2年生存率的提升，最终实现不能手术切除胰腺癌患者有效预后。

参考文献

[1]刘建亮.维拉帕米联合化疗药物介入治疗中晚期胰腺癌临床疗效分析[J].健康大视野，2019，12（23）：48.

[2]金添强，徐锋，戴朝六.胰腺癌肝转移手术及介入治疗新进展[J].肝胆胰外科杂志，2018，30（6）：518-521.

[3]胡晟.联合放疗与介入治疗对胰腺癌患者的意义[J].检验医学与临床，2018，15（9）：1241-1244.

[4]樊高飞，王成，张腾跃， 等.维拉帕米联合化疗药物介入治疗中晚期胰腺癌的疗效研究[J].中国中西医结合消化杂志，2019，27（9）：643-648.

[5]郭旭利.晚期胰腺癌给予介入治疗及替吉奥口服治疗的近期临床疗效探析[J].现代诊断与治疗，2018，29（1）：54-56.