观察情志护理联合常规护理对冠心病患者的效果

王燕　周莹

【摘  要】目的：探讨情志护理联合常规护理对冠心病患者的效果。方法：将我院收治的102例冠心病患者随机分为2组，每组51例。对照组给予常规护理，观察组在对照组基础上给予情志护理，对比两组护理前后焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分情况。结果：护理前两组患者SAS、SDS评分比较无明显差异（p>0.05），护理后，观察组SAS、SDS评分明显低于对照组（p<0.05）。结论：在常规护理的基础上联合情志护理能有效改善患者焦慮、抑郁等不良心理情绪，提高患者生活质量。

【关键词】情志护理;常规护理;冠心病;心理状态

【中图分类号】R248.1      【文献标识码】A      【文章编号】1004-7484（2020）09-0178-02

冠心病为临床常见疾病之一，其发病原因和发病机制较为复杂，认为与高血压、高血糖、不良饮食生活习惯等存在十分密切的关系^[1]。该病目前无法彻底治愈，需长期治疗，患者常由于担忧病情，且缺乏对疾病的正确认识，使其容易出现焦虑、抑郁等不良情绪，从而使病情加重^[2]。保持良好的心理状态对疾病恢复具有十分重要的帮助，因此临床除治疗外还应关注患者心理健康状况。因此，本次研究在常规护理的基础上对冠心病患者实施情志护理，获得较好效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1临床资料

将我院2018年2月 ～2019年3月间收治的冠心病患者102例作为研究对象，根据随机数字表法分为2组，每组51例。对照组男性29例，女性21例，年龄52 ～78岁，平均（62.5±3.2）岁;观察组男性27例，女性24例，年龄53 ～79岁，平均（61.5±3.6）岁。两组患者基线资料对比，具有分组研究意义与可比性（p>0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组给予常规护理  依据冠心病常规诊治流程，对患者做好基础护理，常规健康宣教，嘱咐其养成良好生活习惯，合理饮食，遵医按时服药，若有不良反应及时告知进行处理等。

1.2.2观察组在对照组基础上联合情志护理  方法如下：①情志相胜法：依据五行相克理论，以喜胜悲为原则，主动患者沟通交流，通过倾听、解释、劝导、暗示等交流方式与患者建立信任，让其回忆过去愉快的经历，听取幽默风趣的故事达到喜胜忧的目的，也可邀请有治疗经验的患者现身说法，减轻其心理压力;②移情易性法：根据患者个性、爱好，为患者提供报纸、书籍等，或根据患者病情指导患者进行适量运动，如打太极、有氧运动等，或听音乐等方式，既可以转移患者注意力，也可以排解患者忧愁情绪，寄托情怀，怡情养性;③解疑释惑法：根据患者的文化程度，浅显易懂的向患者及其家属讲解疾病的相关知识，如冠心病的临床表现、危害、治疗方式，可能出现的并发症、注意事项等，宣讲方式可多样化，如健康手册、网络、宣传栏、一对一讲解等，让患者树立对疾病的正确认识，也可邀请有成功经验的患者现身说法，增强其治疗信心;④发泄解郁法：根据患者实际情况，多与患者交流、沟通，指导患者家属多关心鼓励患者，保持情绪稳定，避免大悲大喜，正确宣泄焦虑、抑郁，不钻牛角尖，减轻精神及心理压力，保持良好心情。

1.3观察指标

在护理前后采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）^[3]进行心理状况调查，前者标准分界值50分，后者53分。

1.4统计学处理

采用SPSS21.0软件进行分析。计量时以“x±s”表示，用t检验。仅在P<0.05时代表差异显著。

2 结果

2.1两组护理前后SAS、SDS评分情况比较

3 讨论

冠心病为临床常见疾病之一，以胸闷、乏力、气短、心悸等症状为临床主要表现，多是由于心肌缺血引起心肌功能障碍导致的，病情严重时可导致心律失常、心力衰竭、心肌梗死等病症的发生。由于该病属于长期性疾病，一旦患病就需要长期服药治疗或坚持其他康复治，患者常因此而产生不良心理状态，不进行影响治疗，还不利于身心健康、疾病恢复。

情志护理属于中医中心理护理的一种，中医理论认为，情志护理将患者病情作为主要依据，根据患者具体情况给予调畅情志、借情移情、安神静志等护理，在保障质量效果的同时达到缓解抑郁、焦虑、气机调畅的目的^[4]。本次研究在常规护理的基础上联合情志护理，结果发现：护理前两组患者SAS、SDS评分比较无明显差异（p>0.05），护理后，观察组SAS、SDS评分明显低于对照组（p<0.05）。说明，对冠心病患者进行情志护理能有效改善其忧思焦虑等不良心理状态，使其保持良好心情，促进疾病恢复。这是由于通过情志相胜法，让患者在回忆过去愉快经历、听取幽默故事间暂时忘记忧思，达到喜胜忧的目的，淡化患者焦虑、抑郁紧张等等不良情绪;通过移情易性法，根据患者爱好个性等，让其积极参与体育运动，或看书、看电影、听音乐等方式，让其将注意力转移到其他事物中，调节气机，保持良好的心情;通过解疑释惑法让其树立对疾病的正确认知，避免因缺乏了解，而产生紧张、恐惧心理;通过发泄解郁法让患者将心理的不良情绪发泄出来，避免积郁心中影响病情，使其开怀释情，摆脱困苦忧愁，恢复心理平衡，身心畅快，增强对疾病治疗的信心。

综上所述，在常规护理的基础上联合情志护理能有效改善患者焦虑、抑郁等不良心理情绪，提高患者生活质量。

参考文献

[1]郭方贞.中医情志护理联合隔药灸对老年冠心病患者心理状态的影响[J].现代诊断与治疗，2019，30（15）：2694-2695.

[2]王淑娟.中医情志护理干预对改善冠心病病人心理状态的影响效果观察[J].中西医结合心血管病电子杂志，2018，6（31）：83.

[3]刘海威.冠心病抑郁患者运用中医情志护理的分析[J].内蒙古中医药，2018，37（1）：109-110.

[4]覃海娟.中医情志护理联合常规护理对冠心病患者遵医行为的影响[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（4）：40，45.