中医治疗糖尿病的临床疗效分析

王连学

【摘  要】目的：探讨中医治疗糖尿病的疗效及分析用药规律。方法：选取我所2015年2月至2017年7月期间收治的106例糖尿病患者作为研究对象，将其随机分为观察组（中医治疗）和对照组（西医治疗）各53例，观察两组患者的治疗效果。结果：与对照组相比，观察组患者的治疗有效率（94.34%>81.13%）相对更高（P<0.05）。在中医治疗糖尿病用药中，清热、补气以及活血化瘀类药物的使用频率较高。结论：中医药方法在糖尿病的临床治疗中具有良好的疗效，根据中医治疗用药规律，科学、合理用药，寻求更好的治疗效果。

【关键词】中医;糖尿病;用药;辨证施治;气阴两虚证;阴阳两虚

【中图分类号】R259      【文献标识码】A      【文章编号】1004-7484（2020）09-0221-01

糖尿病患者一般接受药物治疗，使用降糖药物或胰岛素制剂，用以纠正慢性高血糖症状，改善机体循环，维持代谢平衡，更好的维护其身体健康，进而控制病情的稳定。在糖尿病的临床治疗中，中医治疗方法也是一种良好的选择，以中医药物治疗“消渴”，改善阴虚燥热、气阴两虚之证[1]。在中医治疗糖尿病用药的过程中，应结合中药现代药理研究理论，总结用药规律，科学、合理的使用药物，以寻求更好的治疗效果。本研究以我所2015年2月至2017年7月期间收治的106例糖尿病患者作为研究对象，探讨中医治疗的疗效，分析用药规律，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

本组研究对象为我所2015年2月至2017年7月期间收治的106例糖尿病患者，分别接受中医治疗（53例）和常规西医治疗（53例），各自作为观察组和对照组。观察组患者男女比例为25/28，最高龄78岁，最低龄37岁，平均年龄（52.4±6.2）岁。对照组患者男女比例为30/23，最高龄79岁，最低龄36岁，平均年龄（53.2±5.5）岁。两组患者的基本资料对照相仿（P>0.05），本研究具有可行性。

1.2方法

对照组患者接受常规西医治疗，给予格列美脲片（赛诺菲安万特制药有限公司，国药准字H20057673）1～4mg/次，1次/d，口服用药。同时给予二甲双胍（华润双鹤药业股份有限公司，国药准字H11020541）0.5～0.85g/次，3次/d，口服用药。另外注射胰岛素制剂2～4单位，皮下注射，3次/d（餐前15～30min）。在此基础上，配合以饮食控制、运动、降低体重等生活管理措施。

观察组患者接受中医治疗，辨证施治。①气阴两虚证：使用生脉饮加味（人参、五味子、白术、山茱萸、麦冬、黄芪、当归、鳖甲、生地、白芍、防风等）、归脾汤加味（当归、人参、黄芪、甘草、白术、茯苓、远志、木香、龙眼肉、生姜、酸枣仁、大枣等）、镇肝汤（生石决明、白芍、桑椹、菊花、法夏、茯苓、当归、钩藤、天麻等）合知柏地黄汤加减（知母、黄柏、熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、茯苓、丹皮等）、沙参麦冬汤（沙参、麦冬、玉竹、生甘草、冬桑叶、生扁豆以及花粉等），水煎温服，1剂/d，能够起到益气养阴、健脾补肾的功效。②阴阳两虚：使用右归饮加味（熟地、山药、山茱萸、枸杞、甘草、杜仲、肉桂、制附子等）、小建中汤（饴糖、桂枝、芍药、炙甘草、大枣、生姜等），水煎温服，1剂/d，能够起到滋阴温阳、温补脾胃的功效。③热盛阴虚：消渴方（石膏、知母、甘草、沙参、麦冬、石斛、地黄、茯苓、泽泻、山药、花粉、内金等），水煎温服，1剂/d，能够起到清热养阴、滋肾生津的功效。在中药治疗的基础上，食用沙参燕窝、百合粥、山药枸杞粥等食疗方，并给予其情志护理。

1.3统计学处理

以SPSS19.0统计学软件进行数据的处理和分析，应用（±s）和（%）进行计量和计数，由t值和χ2检验，P<0.05代表对比具有统计学意义。

2 结果

与对照组相比，观察组患者的治疗有效率（94.34%>81.13%）相对更高（P<0.05）。在中医治疗糖尿病用药中，清热、补气以及活血化瘀类药物的使用频率较高。

3 讨论

随着人们的生活水平逐渐提高，饮食结构发生巨大的转变，很多的人食用一些高脂肪、高热量的食物，使人们患糖尿病、高血压的几率增加。糖尿病是比较常见的全身代谢性疾病，其主要的表现是高血糖、高粘趋势、高血脂等症状。糖尿病和免疫功能紊乱、微生物感染、精神因素、遗传因素、微生物感染等很多方面的因素有关系。虽然西药的治疗有一定的疗效，但长时间的服用会使服用的药量或种类越来越多，增加了不良反应的危害，降低了患者治疗的依从性，严重影响了治疗效果。若患者服药效果不明显，就需要注射胰岛素来达到降血糖的目的，不但增加了患者的患病痛苦，而且还严重影响了患者的精神状况和生活质量。因此寻找高效、安全的治疗方案对于提高糖尿病患者的健康安全和生活质量具有重要意义。糖尿病是一种病因复杂的慢性疾病，结合中医脏腑辨证理论进行分析，该疾病是由于脏腑阴虚、燥热所致的“消渴”，患者主要表现为气阴两虚、阴阳两虚和热盛阴虚等证。采用中医药方法治疗糖尿病，行清热、益气、养阴和活血化瘀之法，同时能够滋补肝肾、脾胃，调节脏腑阴阳平衡，作用于疾病的病机，达到良好的降糖效果，同时控制血糖水平的稳定，改善脏腑功能[2]。中医药治疗不仅能够有效的控制病情，同时还有助于改善患者的免疫功能，维持代谢的平衡与稳定，使患者保持良好的身体状态，提高其抗病能力。在此基础上，还应配合以食疗，多食用富含纤维素、钙、硒、维生素B、维生素C的食物，减少糖的摄入。与此同时，加强对患者的情志护理，使其保持良好的情绪和精神状态，能够更好的控制病情的稳定[3]。

本组研究结果显示，接受中医治疗后，94.34%的观察组患者治疗有效，而接受西医治疗后，81.13%的患者治疗有效，进而说明了中医疗法在糖尿病治疗中的优势作用。而在中医治疗糖尿病用药中，具有清热、补气以及活血化瘀功效的藥物使用频率较高，同时也为临床治疗用药提供参考。

综上所述，清热、补气以及活血化瘀是中医治疗糖尿病用药的主要方向，其对于病情的控制具有良好的作用效果。

参考文献

[1]梅军. 中医治疗糖尿病用药规律及疗效的分析[J]. 临床医药文献电子杂志，2015，2（20）：4081+4084.

[2]陈新. 中医治疗糖尿病用药规律总结性分析研究[J]. 糖尿病新世界，2015，（05）：57.

[3]罗毅，付玉山. 中医治疗糖尿病用药规律及效果分析[J]. 现代医药卫生，2015，31（01）：118-119.