试论肝脏膈面肝包虫手术后残腔引流方式对术后患者的影响

张春宇 柳杰 买买提·司瓦力

【摘  要】目的：对肝脏隔面肝包虫手术患者进行治疗的过程中，残腔引流方式对患者术后恢复的影响效果进行深入的研究。方法：对我院于2017年2月至2018年11月收治的肝脏隔面肝包虫手术患者进行研究，患者共计64例，采用随机分组的方式将患者分为对照组和观察组，每组各32例患者。在对患者进行治疗的过程中，对照组采用常规的引流袋引流，观察组则采用术后残腔引流管接负压引流的方式进行引流。以此为基础分别对两组患者的引流液情况进行记录，并对患者引流量进行对比。结果：在应用术后残腔引流方式后，观察组患者在愈合时间、带管时间等参数上明显较对照组更优（P<0.05），同时观察组患者拔管后引流量也明显低于对照组患者（P<0.05），除此之外，观察组患者术后并发症发生几率显著低于对照组患者（P<0.05），具有统计学意义。结论：对肝脏隔面肝包虫手术患者进行治疗的过程中，应用术后残腔引流管接负压引流可以更好的降低患者的引流时间，提升患者的恢复速度，同时也可以有效的降低感染等并发症的发生，具有临床推广价值。

【关键词】肝脏隔面;肝包虫;术后残腔，引流方式;临床影响

【中图分类号】R473.6      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2019）12-0023-01

作为一种常见的人兽共患型寄生虫，肝包虫对于患者的威胁是较大的，随着包虫囊肿的扩大，患者患处将会逐渐受到压迫，同时也可能诱发感染。目前，对肝包虫的治疗主要是通过手术进行的，通过对包虫内囊进行清除，来帮助患者恢复健康。但是在患者接受手术后，术后残腔的存在会对患者带来很大的伤害，因此需要对其進行引流。笔者对肝脏隔面肝包虫手术患者进行治疗的过程中，残腔引流方式对患者术后恢复的影响效果进行了深入的研究，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

对我院于2017年2月至2018年11月收治的肝脏隔面肝包虫手术患者进行研究，患者共计64例，采用随机分组的方式将患者分为对照组和观察组，每组各32例患者。对照组共由17例男性患者和15例女性患者构成，患者的年龄为21～54岁，平均年龄为（34.78±5.24）岁;观察组患者共由16例男性患者和16例女性患者构成，患者的年龄为19～52岁，平均年龄为（34.69±4.88）岁。所有患者及其家属均对本研究知情且自愿签订研究知情同意书。同时，对照组患者与观察组患者在一般资料方面不存在明显的差异（P>0.05），因此本研究对比具有统计学意义。

1.2 方法

1.2.1 对照组

对对照组患者进行引流的过程中，采用常规引流袋引流的方式，同时给予患者常规护理。具体措施如下：首先，医护人员需要对患者的残腔进行细致的冲洗，并将术后引流量控制在8000ml以下，在确认患者引流液低于20ml/d的情况下，即可拔出引流管，并对患者的引流液情况进行细致的记录。需要注意的是，在进行引流之前，可以对患者使用抗过敏药物，以此来降低不良反应发生率。

1.2.2 观察组

对观察组患者给予术后残腔引流管接负压引流，并采取与对照组相同的护理措施，具体引流方法如下：护理人员需要保证引流管末端处于残腔的最深处，对于患者残腔较为深或者较大的情况下，可以根据患者实际情况来讲引流管数量增加到2条或者3条。引流管连接一次性负压吸引球后，对患者伤口进行缝合，并在封合结束后放开负压吸引球。

1.3 观察指标

①对对照组和观察组患者引流过程中的各项数据进行记录和对比;②对对照组和观察组患者并发症发生情况进行对比。

比较两组愈合时间、带管时间、引流频率、拔管后引流量;

比较两组并发症发生情况（残腔积液、切口感染情况）。

1.4 统计学方法

用统计学软件SPSS15.0进行统计分析。计量资料用（ ）表示，组间比较采用t检验，计数资料以例数或率表示，组间比较采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组引流相关指标比较

2.2 两组引流并发症及复发情况比较

3 讨论

肝包虫的治疗主要是通过手术进行的，通过对包虫内囊进行清除，来帮助患者恢复健康。但是在患者接受手术后，术后残腔的存在会对患者带来很大的伤害，因此需要对其进行引流。笔者在研究的过程中发下，应用术后残腔引流方式后，观察组患者在愈合时间、带管时间等参数上明显较对照组更优（P<0.05），同时观察组患者拔管后引流量也明显低于对照组患者（P<0.05），除此之外，观察组患者术后并发症发生几率显著低于对照组患者（P<0.05），具有统计学意义。

综上所述，对肝脏隔面肝包虫手术患者进行治疗的过程中，应用术后残腔引流管接负压引流可以更好的降低患者的引流时间，提升患者的恢复速度，同时也可以有效的降低感染等并发症的发生，具有临床推广价值。

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