环乳晕切口与传统放射状切口治疗乳腺纤维瘤临床对比分析

唐静

【摘  要】目的：探讨环乳晕切口与传统放射状切口治疗乳腺纤维瘤的临床效果。方法：本文主要观察对象为88例乳腺纤维瘤患者，接收于2018年06月--2019年06月，通过电脑随机法，予以分组探讨，其中常规组44例行传统放射状切口治疗，研究组44例行环乳晕切口治疗。结果：研究组临床疗效高于常规组（p<0.05）;研究组手术失血量低于常规组，手术时间、住院时间短于常规组（p<0.05）。结论：相较于传统放射状切口而言，乳腺纤维瘤行环乳晕切口治疗具有安全可靠、操作简单、术后康复快等诸多优势，值得在临床中大力推荐普及。

【关键词】环乳晕切口;传统放射状切口;乳腺纤维瘤;治疗效果

【中图分类号】R737.9      【文獻标识码】A      【文章编号】1672-3783（2019）12-0121-02

乳腺疾病患者越来越多，尤其是乳腺纤维瘤，在20-35岁女性群体中比较多发，该病属于良性肿瘤，发病部位为纤维组织与乳腺小叶腺上皮之间。该病严重影响着患者的生理健康、心理健康。手术治疗乳腺纤维瘤的效果确切，但传统放射状切口手术会遗留明显瘢痕，更甚至引起乳房不对称，影响患者形体美的同时也极大的损伤了患者心理健康。鉴于此，本文特此采用了环乳晕切口手术治疗，以供临床有效参考。

1 一般资料与方法

1.1一般资料

本文以88例乳腺纤维瘤患者作为主要观察对象，接收时间为2018年06月--2019年06月。经CT以及超声检查，结合查体、细胞学穿刺，确定为乳腺纤维瘤。排除乳腺囊肿、乳腺增生、恶性肿瘤患者。通过电脑随机法，予以分组探讨，包括常规组、研究组，各44例。研究组年龄19-36岁，平均（28.2±3.4）岁;常规组年龄19-37岁，平均（28.4±3.5）岁。两组临床资料P值>0.05，均衡一致，可分组探讨。

1.2方法

常规组44例行传统放射状切口治疗，即：术前常规超声确定肿块部位，术中指导患者保持仰卧位，局麻后，围绕乳头实施放射状切口，将乳腺肿瘤予以切除，分离周围组织与肿瘤，最后止血，缝合切口，加压包扎。

研究组44例行环乳晕切口治疗，即：术前常规超声确定肿块部位，术中指导患者保持仰卧位，局麻后，以肿瘤所处部位，顺着乳晕边缘实施一个弧形切口，依次切开皮肤及其皮下组织，顺着大乳管潜行剥离、分离乳房表面皮肤以及腺体，然后将肿瘤引到切口下方，分离周围组织与肿瘤组织过程中，观察肿瘤位置、面积大小，然后切除肿瘤，予以止血处理，皮下组织以及腺体的缝合采用3-0型可吸收缝合线，5-0可吸收线缝合皮肤，最后加压包扎。

1.3观察指标

（1）手术疗效评定内容如下，即：术后伤口甲级愈合，两侧乳房大小一致，无不良反应、并发症，视为显效;术后伤口甲级愈合，两侧乳房基本一致，术后局部轻微血肿或切口轻微感染，视为有效;术后切口愈合欠佳，乳房不对称，存在诸多不良反应、并发症，视为无效。总体疗效为显效+有效的病例数占总例数的百分比。（2）观察并详细记录两组手术失血量、手术时间、住院时间。

1.4统计学分析

汇总分析研究数据，并利用统计学软件SPSS22.0进行处理并进行对比检验结果，以[例（%）]描述计数资料，检验差异以X2表达;以（X±S）描述计量资料，检验差异以t表达。P值<0.05提示统计学意义成立。

2 结果

2.1两组手术疗效对比

研究组手术疗效高达93.18%，常规组手术疗效高达79.55%，两组差异显著（p<0.05）。详情见表1。

2.2两组手术失血量、手术时间、住院时间对比

研究组手术失血量低于常规组，手术时间、住院时间短于常规组（p<0.05）。详情见表2。

3 讨论

乳腺纤维瘤患者近年来越来越多，临床症状表现并不突出，少部分患者乳房存在轻微钝痛感以及胀痛感，导致患者延误最佳治疗时机。虽然该病属于良性，但若是治疗不及时，也有可能会进展为恶性，影响患者生命安全。随着现代社会快速的发展以及人们审美的提高，环乳晕切口手术因为微创、瘢痕小、恢复快等优势而备受患者青睐，逐步取代了常规放射状切口手术。本文研究证实，研究组手术疗效高于常规组（p<0.05），且手术失血量低于常规组，手术时间、住院时间短于常规组（p<0.05）。表明环乳晕切口手术安全可靠、操作简单、创伤小。乳房血流十分丰富，是女性第二性征，手术治疗时，临床医师应当详细了解乳房血供以及解剖结构，以获得满意的手术疗效。乳晕区域的皮肤组织比较薄弱，弹性、伸缩性良好，为手术操作提供了诸多便利，加之乳晕颜色较深，皮脂腺丰富，能够有效隐藏术后切口瘢痕。乳晕血管网以及血供十分丰富，可促使切口良好愈合，同时也降低了患者切口感染几率，确保了手术安全可靠。

总而言之，相较于常规放射状切口治疗而言，乳腺纤维瘤患者实施环乳晕切口治疗的效果更高，而且手术时间短、住院时间短，手术失血量少，值得在临床中大力推荐。

参考文献

[1] 张柏;;环乳晕切口与传统放射状切口治疗乳腺纤维瘤的疗效比较[J];中国医药指南;2018年

[2] 吕发凯;;环乳晕切口在乳腺纤维瘤临床治疗中的应用[J];中国社区医师;2019年

[3] 蒋孜明;肖年英;庞义坚;周宇珍;李敏;吴汉玲;;环乳晕切口与传统放射状切口治疗乳腺良性肿块的临床疗效比较[J];中国医学创新;2018年