腕踝针对带状疱疹镇痛作用及护理分析

文光芬 张靖

【摘  要】目的：了解腕踝针对带状疱疹镇痛作用及护理。方法：将我院2018年6月到2019年6月共60例带状疱疹患者，随机分组每组30例。对照组予以常规治疗，观察组予以常规治疗联合腕踝针护理。比较两组带状疱疹镇痛有效率;带状疱疹疼痛缓解时间、疼痛消失时间;护理前后数字量表NRS评分、生活質量QOL评分、匹兹堡睡眠质量评分;不良反应。结果：观察组带状疱疹镇痛有效率、数字量表NRS评分、生活质量QOL评分、匹兹堡睡眠质量评分、带状疱疹疼痛缓解时间、疼痛消失时间对比对照组有优势，P<0.05。两组均无出现不良反应。结论：带状疱疹患者实施常规治疗联合腕踝针护理可获得较好的效果，可有效缓解疼痛，改善患者的生活质量，且安全性高，无不良反应。

【关键词】腕踝针;带状疱疹;镇痛作用;护理效果

【中图分类号】R473      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2019）12-0156-02

带状疱疹是一种常见多发的疾病，在春秋季节多发，其发生和水痘-带状疱疹病毒感染相关，在腰背部和胸肋部位发病较为常见，多伴随神经痛，可影响患者的生活和睡眠质量，需要及早确诊和治疗[1]。本研究分析了腕踝针对带状疱疹镇痛作用及护理，具体如下。

1 资料和方法

1.1资料

将我院2018年6月到2019年共60例带状疱疹患者，随机分组每组30例。观察组男15例，女15例，41-65（56.24±2.78）岁。带状疱疹发病时间5-14天，平均（8.24±2.18）天。对照组男14例，女16例，41-66（56.79±2.18）岁。带状疱疹发病时间5-14天，平均（8.21±2.12）天。两组一般资料比较，无统计学意义，P>0.05。

1.2方法

对照组对予以常规治疗，给予利巴韦林200mg混合250ml生理盐水静脉滴注，每天1次。给予炉甘石洗剂进行外用涂擦，每天三次，治疗10天。

观察组以常规治疗联合腕踝针护理。在上述的基础上给予腕踝针护理。和疼痛相应的同一个区域选择进针点，若疱疹在腰部，选择下2-5点，常规消毒皮肤，用毫针和皮肤之间成30度刺入，刺入后平行进针，针体留出皮肤1毫米，以局部无酸胀痛麻为准。头面部选择上1-2点;肩颈选择上2-3，上5-6点。针刺结束后给予一次性无菌敷贴固定2-4小时，每天1次，治疗10天。

1.3观察指标

比较两组带状疱疹镇痛有效率;带状疱疹疼痛缓解的时间、疼痛消失的时间;护理前后数字量表NRS评分（0分无痛，10分剧烈疼痛，分值越高则疼痛越明显）、生活质量QOL评分、匹兹堡睡眠质量评分（0-100分，分值越高则生活质量越高）;不良反应。显效：疼痛完全消失，数字量表NRS评分降低的幅度大于75%;有效：疼痛缓解，数字量表NRS评分降低的幅度50%-75%;无效：疼痛未消失或者仅有轻度缓解，数字量表NRS评分降低的幅度低于50%[2]。

1.4统计学处理

SPSS23.0软件处理相关的数据，计量数据采用的是t检验处理、x2处理计数数据;P<0.05表示差异有意义。

2 结果

2.1带状疱疹镇痛有效率

观察组带状疱疹镇痛总有效率高于对照组，P<0.05，见表1

2.2数字量表NRS评分、生活质量QOL评分、匹兹堡睡眠质量评分

护理前，两组指标相近，护理后观察组各项指标高于对照组，P<0.05。如表2.

2.3带状疱疹疼痛缓解的时间、疼痛消失的时间

观察组带状疱疹疼痛缓解的时间、疼痛消失的时间优于对照组，P<0.05，见表3.

2.4不良反应

两组均无出现不良反应。

3 讨论

带状疱疹是一种急性疱疹性皮肤疾病，可对脊神经后神经节和皮肤神经产生侵害作用，且沿着皮肤周围神经带状分布，多数患者伴随局部淋巴结肿大和神经性疼痛。在患有带状疱疹之后，多数患者疼痛难忍，影响了睡眠质量和生活。在治疗方面，腕踝针是一种安全、无副作用、刺激轻的治疗方案，是在腕部或者踝部相应部位用毫针皮下穿刺，实现对全身疾病的治疗作用的方法，其是基于中医经络学的一种治疗方案，腕踝针治疗方法将人分为六区和十二皮部，而针刺每个区域可引起相应的刺激作用而达到治疗该区域内疾病的目的。现代医学认为，腕踝针的治疗原理在于通过刺激作用，促使神经纤维传递兴奋至大脑皮层相应中枢而达到止痛作用，带状疱疹借助腕踝针治疗可加速水疱吸收结痂，缓解疼痛和缩短疗程[3]。

本研究中对照组对本次来我院的带状疱疹患者予以常规治疗，观察组对本次来我院的带状疱疹患者以常规治疗联合腕踝针护理。结果显示观察组带状疱疹镇痛有效率、数字量表NRS评分、生活质量QOL评分、匹兹堡睡眠质量评分、带状疱疹疼痛缓解的时间、疼痛消失的时间和对照组比较均更有优势，P<0.05。

综上，带状疱疹患者实施常规治疗联合腕踝针护理可获得较好的效果，可有效缓解疼痛，改善患者的生活质量，且安全性高，无不良反应。

参考文献

[1] 赖永贤，陈佳，沈芳，宋勋，唐苏为，杨扬，郑淇，姜文成.无菌揿针治疗带状疱疹后遗神经痛的临床观察[J].辽宁中医杂志，2019，46（06）：1278-1260.

[2] 蔡耐心，毛小良.丹栀逍遥丸加减配合火针治疗带状疱疹后遗神经痛30例[J].浙江中医杂志，2018，53（12）：890.

[3] 都帅刚，王学昌，孔倩倩，郭中华，周松林，刘玉明.弧刃针治疗带状疱疹后遗神经痛的临床观察[J].辽宁中医杂志，2018，45（10）：2168-2170.