快速康复外科理念用于结肠直肠癌护理效果分析

祝乐红

【摘  要】目的：研究结肠直肠癌患者的临床护理工作中应用快速康复外科（简称FTS）理念后的临床护理效果。方法：随机抽取时间段在2017年1月～2019年1月于我院接受治疗的结肠直肠癌患者70例，分为对照组（例数：35例）和观察组（例数：35例），对照组采取常规护理，观察组采取常规护理+FTS理念，对比两组的并发症发生率、住院时间、首次进食时间以及肠道功能恢复时间。结果：观察组的并发症发生率（2.86%）明显比对照组（22.86%）低（P<0.05），住院时间、首次进食时间以及肠道功能恢复时间均明显比对照组短（P<0.05）。结论：结肠直肠癌患者的临床护理工作中应用FTS理念后的临床护理效果显著。

【关键词】结肠直肠癌;常规护理;FTS理念

【中图分类号】R473      【文献标识码】A     【文章编号】1672-3783（2019）12-0231-01

FTS是临床上一种相对较先进的医疗理念，最早的提出时间是20世纪90年代，主要是围绕手术期给患者提供恰当的治疗措施以及护理干预，起到减缓患者应激创伤的效果，进而使患者尽快康复[1]。而FTS理念在我国的应用是从2006年开始的，直到近十年，该理念才得到广泛的应用[2]。本文将70例结肠直肠癌患者视为对象展开研究，现报道如下：

1 资料与方法

1.1一般資料

随机抽取时间段在2017年1月～2019年1月于我院接受治疗的结肠直肠癌患者70例，分为对照组（例数：35例）和观察组（例数：35例）。其中，对照组中有男性患者17例，女性患者18例，年龄区间范围为43～69岁，平均（53.42±9.37）岁;观察组中有男性患者19例，女性患者16例，年龄区间范围为41～71岁，平均（54.34±9.51）岁。将两组的病历等一般资料作比较可知：无明显差异（P>0.05）。

1.2方法

对照组采取常规护理：包括监测生命体征、环境护理、饮食护理以及用药指导等;观察组采取常规护理+FTS理念，FTS理念具体如下：

1.2.1术前护理

（1）对患者进行心理干预，帮助患者树立治疗疾病的信心;（2）对患者进行健康教育，讲解直肠结肠癌的相关知识，让患者对其有深入了解，使患者积极配合治疗;（3）要求患者手术前的6h禁止进食，同时要求患者手术前的10～12h饮用适量的碳水化合物清液，还要在手术前的24h给患者服用适量的聚乙二醇电解质，以达到清洁肠道的目的;若患者中有低位直肠的，要进行灌肠清洁，最后以实际情况给患者插入胃管和尿管。

1.2.2术中护理

进入手术室后，需要将室内温度和湿度调控到适当的范围内，且在手术的整个过程中要使用温度适宜的清洗液冲洗患者腹腔，期间还要对患者的生命体征进行监测，患者一旦出现异常，要及时予以处理。

1.2.3术后护理

手术完成后，要对患者的术后情况进行监测，待患者的各项生命体征平稳以及麻醉消退后，拔除气管插管;如果患者手术时采用的腹腔镜，吸氧时间需要适当的延长，以防低氧血症的出现;如果患者的各项生命体征平稳，也没有呕吐等情况，待体内发出肠鸣音，让其饮用适量的温开水，若无不适，让患者进食流食，慢慢到正常饮食，期间一旦患者出现腹部不适，要及时处理;如果手术后的24h患者无腹胀以及呕吐的情况，拔除患者的尿管和胃管，同时还要鼓励患者进行术后的早期运动;手术结束后的48h，给患者使用止痛泵，并详细介绍其使用方法。

1.3观察指标

对比两组的并发症发生率、住院时间、首次进食时间以及肠道功能恢复时间。

1.4数据处理

以SPSS17.0软件进行数据统计学数据处理分析，当P<0.05时，为差异有统计学意义。

2 结果

观察组的并发症发生率（2.86%）明显比对照组（22.86%）低（P<0.05），住院时间、首次进食时间以及肠道功能恢复时间均明显比对照组短（P<0.05）。见表1.

3 讨论

结肠直肠癌患者患病初期没有明显的临床症状，待发展到一定时期就会出现便血、腹痛、腹泻等临床症状，将严重影响患者的工作和生活，所以在治疗结肠直肠癌的同时为患者提供合理的护理工作，可以有效确保患者的临床治疗效果[3]。FTS理念作为一种优质护理服务，是外科手术围绕手术期常用的一项护理措施，其目的是加快患者康复的同时减轻患者的应激创伤。以往的结肠直肠癌手术前，需要患者禁止饮水和禁止进食，虽然该做法是术前准备的一部分，但是时间过早会使患者出现低血糖，也会使患者体内液体量显著增加，最终影响恢复;而FTS理念缩短了患者的术前禁食时间，同时也为患者提供了营养补充，这样既保障了患者营养物质的摄入，也可以做好术前准备。另外，与常规护理相比较，FTS理念没有要求所有患者都进行灌肠处理，只针对个别患者，而且也没有在手术前给患者使用抗生素类药物，因此很大程度上降低了患者术后的并发症发生率。

本研究结果显示：观察组的并发症发生率（2.86%）明显比对照组（22.86%）低（P<0.05），住院时间、首次进食时间以及肠道功能恢复时间均明显比对照组短（P<0.05）。从上述的结果中可以看出，无论是住院时间，还是首次进食时间以及肠道功能恢复时间，观察组均明显短于对照组，FTS理念加快了患者恢复的同时也降低了患者的治疗费用;而就并发症发生率而言，FTS理念可以有效减少患者术后并发症的发生。因此，FTS是一种相对有效、科学的护理理念。

综上所述，结肠直肠癌患者的临床护理工作中应用FTS理念后的临床护理效果显著，安全性高，可以加快患者的恢复，也可以减少并发症的发生，可在临床上推广。

参考文献

[1] 吕婷婷.快速外科理念在结肠癌患者围术期护理中的应用[J].心理医生，2019，25（3）：223.

[2] 唐静默.快速康复外科理念在结肠直肠癌护理中的应用[J].饮食保健，2018，5（40）：15-16.

[3] 齐云.快速康复外科理念运用于结肠直肠癌护理中的价值研究[J].中国实用医药，2018，13（6）：156-157.