浅谈手术患者发生文化休克的原因及护理对策

摘 要：手术室是对病人进行抢救和治疗的重要场所，由于其环境的特殊性，病人人室后会产生一系列的不适应，甚至产生焦虑、恐惧心理。严重地影响手术治疗效果。所谓文化休克，即人们从熟悉的环境来到陌生的文化环境产生的一系列精神紧张综合征。主要表现为生物、心理、情绪三方面的反应。为减轻手术病人的文化休克，提高手术质量。本文就手术病人产生文化休克的原因进行分析并制订出相应的护理对策。

关键词：手术患者;文化休克;原因;护理对策

1 文化休克概述

文化休克是指一个普通人进入不太熟悉的文化环境时所产生的迷离、排斥甚至恐惧的感觉。文化休克这一新概念的是美利坚合众国的人类学博士奥波哥在一九五八年提出的，休克一词本来是用来指人体丧失非常重要的身体情况，例如失血太多、呼吸衰竭等现象。文化休克本来在用于研究飘落国外多年的战士回归祖国时遇到的种种难题，往往释放出一些本对本国文化不认同的情况。现将休克与文化相互联系起来，充分说明有相当一部分的人也经历丧失文化方面的某些重要能力加习。

手术室的文化休克是对病患进行及时治疗和救治的十分重要的场地，应为其条件的复杂性，患者进入手术室中会产生一定条件的不适，甚至会产生焦急优虑，恐慌害怕，严重的影响手术救治效果，因为文化休克是普通人从一种文化环境进入到另一种文化环境时所产生的一系列精神紧张综合征。造成患者文化休克的因素很多，包括日常生活活动的差别，风俗信仰的不同，在手术中由于其非常复杂的环境及病患对医学知识的缺失，导致病患者具有较高风险的文化休克，对病患的生命健康造成不良影响。因此对本院手术的一百例病患发生文化休克的成因及救护措施。

2 产生文化休克的原因

2.1外在因素

外在因素指病人自身以外的因素。主要指手术室的物质环境，手术室是抢救治疗危重病人的特殊单元，特殊的手术仪器和设置，形成了特殊的医疗环境，此环境对于进入手术室的病人来说是陌生的，面对的是各种手术设备及监护仪器，听到的是器械声及仪器报警声，看到的是医护人员紧张严肃的面孔，感觉到的是各种导管导线所致的束搏感。这些都会对病人的心理乃至生理产生一定的影响。外在环境的改变，使病人表现出明显的文化休克征象。

2.2内在因素

内在因素指病人的自身因素。由于每个病人的个性、生活环境、文化修养、社会经历不同，对同一种环境可能有不同的理解和感觉，因而产生不同程度的文化休克。由于手术室的特殊性，病人极易产生紧张、恐惧、焦虑心理，因病人自身因素引起的文化休克可表现出明显的不同。

2.3自尊与安全感

由于手术及监护治疗的需要，病人有时需部分或全身裸露，而且被约束在手术床上失去了行动的主动性，这些变化使病人感觉自尊受到了一定的影响。病人对手术、麻醉的不理解，既往不成功的手术史，以及對预后的关心等，这些不安全感极易产生强烈的文化休克。

2.4民族与信仰

由于民族与信仰的不同而使人具有不同的传统习惯和价值观，这容易造成其对疾病认识的不同。如手术台上某些手术操作与患者的民族信仰有所冲突，此时就会产生一定程度的文化休克。

2.5文化程度

文化程度高的人信任科学，对自身病理认识比较深刻，对手术室的仪器和设备认识比较全面，不会产生太大的生疏感。而相对而言，文化程度低的患者就会产生恐惧、不信任等心理问题，导致文化休克。

3 文化休克的护理对策

3.1对病患文化休克准确评估

护理工作者在对病患进行评估时应当整体地对病患的情况进行熟悉：如：年纪、民族、信仰、财富、文化程度等，护理工作者在力求于减轻病患文化休克的同时，要用很多的方法去适应不同的病患，对病患的文化休克程度做到精确的评估。

3.2建成良好的护士病患关系

护士应举止得体、衣着大方、平看对方、神情专一、保持平时的交谈方式，眼神坚定而深切，让病患有感到尊重感，对清醒的病患执行各项操作前应做好解释，操作时动作轻柔，令患者感觉舒适，手术部位暴露隐私时应表现得体、大方及严肃，而且尽量在病患麻醉的状况下治疗，以减少病患疼感并减少紧张，惧怕的心理产生。

3.3提高自身素质

护士工作者要一贯提高自己的优秀素质和应变能力，只有纯熟的操作方法和认真地工作积极性才能够使病患的信任感一步一步加强。

3.4提高自身能力和素质，满足患者的需求

现代护理专家说：“护理是科学、艺术与爱心的结合”，护士保持良好的形象是其素质要求之一。事实证明，护士和蔼的面孔，温馨的话语，体贴善良的心灵，轻柔灵巧的身姿对患者无疑会产生直观的安慰;护士技术操作熟练，对工作认真的态度，能增加患者的信任感。所以护士要善于调节和控制自己，决不能把不良情绪带到工作中影响患者。

3.5寻找并调动社会支持

家庭、工作单位是患者住院期间重要的支持系统，护士要全面了解患者的家庭结构和工作背景。患者住院后与家庭、单位同事暂时隔开，患者易发生信息来源障碍和社交障碍等，

鼓励其家庭成员、单位同事来医院探视，积极与其进行沟通，让其对患者表示支持，帮助患者增强战胜疾病的信心，必要时让他们参与到护理过程当中，以此消除患者因住院而产生的孤独寂寞、社交障碍。

4 结语

护士是能帮助患者减轻或缓解文化休克的最主要成员，手术患者产生文化休克的原因很多，护士应以积极、主动的态度了解患者，收集各方面的资料，及时判断患者是否处于文化休克，用最短的时间、最快的速度、最好的方法缩短患者的文化休克期，使其以最佳的身心状态接受手术治疗，争取手术成功，缩短住院时间。护理人员既要有责任感、同情心，还须具备良好的专业和文化素质，将护理工作与患者的文化背景密切结合，提供适合患者文化需要的高质量的护理服务。缓解文化休克现象。

参考文献

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作者简介

李玲，辽宁朝阳，本科，就读于辽东学院医学院，研究方向：护理学。