高血压患者该如何治疗？

张霞

高血压患者的治疗主要是将血压控制在正常的水平，最大化的控制心血管疾病的发病率，降低因病致残和死亡的危险。以目前的医疗水平，对于高血压尚没有完全治愈的方法，但是只要长期坚持服药治疗，完全可以将血压控制在安全的水平，患者的生活工作不会受到太大的影响，很大程度上可以保证高血压患者生活的质量。

高血压患者的治疗需要根据患者的病情严重程度、年龄、是否有并发症等确定治疗方案，并没有固定的模式，其中最主要的就是控制血压，使血压保持在正常范围。

1 高血压治疗的原则

1.1及早治疗

一旦确诊为高血压，要及早进行治疗，即使只是轻度的高血压，根据临床统计治疗显示，舒张压在11.7～12.3kPa（88～92mmHg）的人比舒张压在10.7kPa（80mmHg）的人预期死亡率高30%;舒张压在13.1～13.6kPa（98～102mmHg）的患者死亡率是健康人舒张压在10.4～10.9kPa（78～82mmHg）的2倍。由此可以看出，即使轻度的高血压也需要进行治疗，并且此阶段控制病情比较简单，可以有效避免引发其他并发症。

1.2注意预防并发症

高血压很容易引发多种并发症，高血压对脑、心、肾等多个器官组织都会造成极大的损害，如果不进行有效的控制和治疗，长期发展下去，就会出现心脑血管疾病等并发症，对于患者的影响极大。事实上，高血压经过治疗之后，可以有效降低并发症的发病率，若患者已有并发症，对并发症进行有效的治疗，可以明显改善患者的生活质量，延长患者的寿命。

1.3治疗方案因人而异

高血压患者发病的病因比较复杂，不同患者的发病原因存在一定的差异，因此，在确定治疗方案时要有针对性，注重个性化和原则性的结合，针对不同患者制定不同的治疗方案。无论是非药物治疗方式还是药物治疗方式，应当选用最容易被患者接受的方式，从而使患者可以长期坚持治疗，避免患者治疗中途放弃，导致前功尽弃。

2 高血压患者该如何治疗？

2.1一般治療

高血压患者平时要注意养成健康的生活习惯，劳逸结合，每天保证充足的睡眠，参加体力劳动或者其他工作时要适度，进行体育运动时不宜选择太激烈或者具有对抗性的运动。同时还要养成健康的饮食习惯，饮食以低脂肪、低盐饮食为主，不要吃胆固醇含量过高的食物，不宜暴饮暴食，要忌烟忌酒。如果患者过于肥胖，还要注意控制自身的体重，要严格控制每天摄入的热量，每餐的食量也要注意控制。

2.2药物治疗

高血压的治疗主要是依靠药物降压，需要患者长期服用降压药物，将血压控制在接近正常或者是正常水平，这可以有效控制患者的病情发展，预防多种并发症，比如心力衰竭、脑血管疾病、肾功能衰竭等等。目前降压药物的类型较多，不同药物有不同的特点，在选择药物上，目前普遍认为应该选择药效持久并且服用次数比较少的药物，便于患者服用。目前，常用的治疗高血压的常用药物一般分为五大类：包括利尿加压剂、 β受体阻滞剂、α受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、血管紧抑制剂（血管张素转化酶抑制剂、血管紧张素II受体拮抗剂）。

目前，治疗高血压主要就是依靠上述两种方式，无论是保持健康的生活习惯、饮食习惯还是药物治疗，这都需要长期坚持，两者方式合配合，才能取得良好的治疗效果，从而延缓患者的病情发展。

3 高血压治疗过程中常见的误区？

3.1开始治疗时不能用好药

很多患者都认为在初期治疗阶段不能用好药，害怕使用时间长了没有效果。事实上降压药物不同于抗生素，在治疗感染时开始一般不会选择高级别的药物，一旦产生耐药性，就面临无药可用的窘境。但是降压药物不存在这种情况，疗效越好的降压药物，副作用越小，对于肾、心、脑等器官组织的保护作用越好，因此现在治疗高血压普遍因为应当选择长效药物、服用次数少的药物。

3.2降压药物不能随意吃

由于高血压属于终身性疾病，需要长期服药控制血压，一旦停药就会导致血压上升。因此，部分患者就误认为降压药物会成瘾，一旦吃了降压药物，就再也停不了了。可以明确的是，降压药物并非成瘾性药物，长期坚持服用只是为了有效控制血压。

3.3凭感觉服药

部分患者服用降压药物不遵医嘱，完全依靠自身的感觉服药，部分患者血压升高时可能会出现头晕、耳鸣、失眠、心悸等症状，但是部分患者可能没有明显的感觉。如果依靠感觉服药，会导致病情不断恶化，尤其是当患者没有明显感觉的时候，等到发生脑梗、心梗以及脑出血等疾病时，治疗难度会更大。

3.4血压升高时吃药，正常时就停药

患者的血压得以保持在接近正常或者正常水平，是药物控制的结果。如果血压升高时服药，血压降低时就停止服药，会使血压处于不稳定的状态，忽高忽低，这种情况下更容易诱发脑出血、脑梗等疾病，对患者的危害极大。

3.5血压控制的越低越好

一般来说人体各项指标都有一个正常的范围值，保持在正常范围即可，过高过低都可能产生不良后果。高血压患者一般将收缩压血压控制在110～135mmHg即可，并不是血压越低越好。