心理护理对冠心病患者冠脉支架植入术后生活质量的影响

黄敏

摘要：目的 探析冠脉支架植入术冠心病患者采取心理护理后对术后生活质量的影响。方法 调取2016年8月～2017年11月我科室112例冠心病患者资料，以贯序法分成参照组与试验组，分别施以常规与心理护理;评估2组心理状态及生活质量状况。结果 试验组SDS、SAS评分均较低（p﹤0.05）;试验组生活质量评分较优（p﹤0.05）。结论 对冠脉支架植入术冠心病患者施以心理护理，能够显著改善其心理状态，提升生活质量水平，因此可以大力实践与推行。

关键词：心理护理;冠心病;冠脉支架植入术;术后;生活质量

在医学临床中，对于冠心病的治疗多采用冠脉支架植入术，该种方式极易操作、创伤小，且效果显著。据相关学者研究显示，在治疗中对患者施以心理护理，能够显著改善其术后心理状态，提升生活质量水平^[1]。基于此，为进一步探析冠脉支架植入术冠心病患者采取心理护理后对术后生活质量的影响，调取2016年8月～2017年11月我科室112例冠心病患者资料，现报道如下。

1.研究对象与方法

1.1研究对象

调取2016年8月～2017年11月我科室112例冠心病患者资料，以贯序法分成参照组男29例，女27例;年龄49～71岁，平均年龄（59.54±3.37）岁;病程1～6年，平均病程（4.30±0.41）年。试验组男30例，女26例;年龄50～73岁，平均年龄（60.07±3.48）岁;病程1～7年，平均病程（4.37±0.50）年。比较2组临床个人资料，差异不明显（P>0.05）。

纳入标准：①诊治档案资料齐全且存档;②均已签订知情同意书;③患者身体素质可耐受手术。

排除标准：①有肾肝、免疫性、血液等疾病患者;②精神疾病，意识无法自主患者;③依从性较差患者。

1.2研究方法

1.2.1参照组

以予对照组常规化护理，如遵医嘱给药、生命体征监测、卫生管理及日常基础护理等，若发生特殊情况及时汇报处理。

1.2.2试验组

1.2.2.1环境干预

定期对室内消毒，保证空气流通，调节温度25～26℃，湿度50%～60%，保持病房干净、整洁。室内可放置3～5盆绿植，或播放一些舒缓、轻柔的音乐，以帮助其心情放松，从而改善诸多不良心理。

1.2.2.2心理疏导

冠心病患者多伴有压榨性或前胸阵发性疼痛，重者可引发心率力衰竭或心率失常。受疾病影响其多存在焦躁、抑郁、悲观等不良心理。因此，要增强与患者的沟通交流，做好患者心理状态评估，对其不良情绪加以针对性疏导，同时做好患者家属工作，消除其精神压力，使其情绪始终保持稳定。

1.2.2.3健康宣教

以宣傳手册、口述说教、多媒体等形式，向患者讲述支架植入的原理、流程及意义，避免或减少患者产生抵触或恐惧等心理，从而提升患者的依从性。此外，分享诸多现实治疗实例，提升患者康复的信心。

1.2.2.4术后指导

术后对患者生活习惯加以干预，如指导患者有效咳嗽以及防止支架脱离的方式^[2]。同时告知患者有效控制情绪的重要性，建议其多与家属加以沟通，一旦出现任何不适时及时来院就诊。

1.3疗效标准

评估2组心理状态及生活质量状况。其中心理状态评估采用SDS（抑郁自评量表）、SAS（焦虑自评量表），评分越高则心理状态越差。生活质量状况评估采用WHOQOL-100（生活质量量表），评分越高则生活质量越优。

1.4统计学分析

采取SPSS19.0软件加以评估，以（x^-±s）代表计量资料，检验采取t;以（%）表示计数资料，检验采取x²。P<0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1  2组SDS、SAS评分对比

由表1，可知：2组相较而言，试验组SDS、SAS评分均较低（p﹤0.05）。

2.2  2组生活质量评分对比

由表2，可知：2组相较而言，试验组生活质量评分较优（p﹤0.05）。

3.讨论

临床中冠心病较多发于中老年人群体中，其临床症状多表现为心悸、胸痛、胸闷或呼吸受阻，极不利于患者的心理状况与生活质量。支架植入因其极易操作、创伤小、效果较为显著，被大力应用在冠心病临床治疗中。据相关临床实践证实，由于患者对支架植入认知度欠缺，极其担心疾病复发心绞痛，易产生抑郁、焦虑等不良心理，严重影响了疾病术后的恢复^[3]。作为现代新型护理模式的心理护理，其贯彻“以人为本”的护理观念，通过对患者施以一定的环境干预、心理疏导、健康宣教、术后指导等措施，促使患者在心理、生理及社会上均处于愉悦的状态，加快患者身体机能康复，从而提升患者的生活质量。

在本文研究中，调取2016年8月～2017年11月我科室112例冠心病患者资料，以贯序法分成参照组与试验组，分别施以常规与心理护理，据研究结果显示：2组相较而言，试验组SDS、SAS评分均较低（p﹤0.05），试验组生活质量评分较优（p﹤0.05），这说明，对冠脉支架植入术冠心病患者施以心理护理，能够显著改善患者心理状态及生活质量，这与之前相关学者研究成果一致，进一步证实了冠脉支架植入术冠心病患者采取心理护理后对术后生活质量影响意义重大^[4]。

综上所述，对冠脉支架植入术冠心病患者施以心理护理，能够显著改善其心理状态，提升生活质量水平，因此可以大力实践与推行。

参考文献：

[1]王明娟.心理护理对冠心病患者冠脉支架植入术后生活质量的影响[J].河南医学研究，2015，2405：129-130.

[2]李萍.对行冠脉支架植入术的冠心病患者实施人性化护理对其生活质量的影响[J].当代医药论丛，2016，1420：10-12.

[3]殷萍，贾静，李映频，郭予洁.冠脉支架植入术患者给予改进护理方式对其焦虑恐惧情绪及术中术后并发症的影响[J].中外医学研究，2017，1508：71-72.

[4]严莉敏.舒适护理在冠心病患者支架植入治疗中对术后心理和生活质量的护理效果探究[J].中外女性健康研究，2017，16：155-158.