耳穴压豆治疗消渴病不寐症的护理体会

张萍

摘要：目的：探究将耳穴压豆应用于治疗消渴病不寐症患者治疗中的效果，探讨其护理措施并评价其临床应用价值。方法：本次研究中选择我院患者数据库2016年8月至2018年10月时间段内的消渴病不寐症患者100例作为实验对象，所有患者均采用耳穴压豆治疗方案，并配合相应的护理操作，记录所有患者的治疗效果，评价临床治疗有效性。结果：实验结果显示，在治疗完成后100例患者中有86例患者的症状得到明显改善，患者未见治疗不良反应，治疗总有效率数据为86.00%。结论：在对消渴病不寐症患者进行治疗时，应用耳穴压豆治疗，能够有效改善患者的病症状况，这种治疗方案属于一种简便且有效的治疗手段，具有良好的临床应用价值，值得推广使用。

关键词：耳穴压豆;消渴病;不寐症;治疗方案

消渴病在西医理论中被称为糖尿病，导致这种病症发生的原因主要以禀赋不足和阴虚燥热为主，患者在临床上的表现以多饮、多尿、多食且消瘦为主。除此之外，当患者发生消渴病症时，往往会出现较多的并发症，主要以不寐为主^[1]。在我国中医理论中认为患者疾病状态与患者的阴虚燥热有密切联系，阴虚燥热会导致患者热扰心神而致使神不守舍。患者心神不宁，则会导致患者出现不寐症。除此之外，在大多数临床研究中显示^[2]，部分消渴症患者往往存在体态肥胖的状况，所以中医理论中认为肥人多湿，进而导致患者出现脾胃运营失衡，日久郁而化热，热扰心神致不寐。所以在患者治疗时应当调节患者脏器功能，改善患者阴虚和神不守舍状况则为治疗之方^[3]。本次研究中，探究将耳穴压豆应用于治疗消渴病不寐症患者治疗中的效果，探讨其护理措施并评价其临床应用价值。

1一般资料与方法

1.1一般资料

本次研究中选择我院患者数据库，2016年8月至2018年10月时间段内的消渴病不寐症患者100例作为实验对象，所有患者的性别信息包括（男：56例;女44例），患者年龄信息区间介于25-41岁，患者平均年龄（34.9±6.1）岁;所有患者在入院时抚河消渴病不寐症诊断标准诊断标准，以21世纪课程教材《中医内科学》诊断标准。所有患者不合并其他全身性疾病或器质性疾病。所有患者一般资料经对比分析未见明显差异，患者的个体化信息差异，不对本次研究结果造成影响，具有可比性。（P>0.05）。

1.2方法

所有患者均采用王不留行籽，进行耳穴贴压。

选择患者单侧耳部，医务工作者采用左手将患者的耳廓固定后，用右手持探棒由上而下在患者的耳部选区内找准穴位敏感点作为压豆点。采用王不留行籽进行深度按压以至留下压痕，并用75%酒精消毒液对患者的耳部皮肤进行消毒，将王不留行籽粘贴于选择穴位并按压数秒，直至患者出现酸胀感后停止。患者每日应当按压4-6次，每次按压时间控制在3-5分钟左右，按压力度应当以患者感受酸胀感为主。患者在睡觉前一小时内应当停止按压。每隔三天应当对耳穴贴进行更换，双耳交替按压。

在对患者进行按压时，护理人员应当对患者的耳廓进行全面检查，观察患者是否存在溃疡或冻疮等状况，如果存在皮肤破损现象，应当停止按压。同时，如果患者存在習惯性流产史，应当禁止使用。医务人员在对患者进行护理时，应当将这类事件告知患者，使患者了解按压相关风险以保证治疗效果。在对患者进行选学选穴时，应当保证准确并且严格消毒，以避免患者出现感染，如果患者对胶布有所过敏，可以选择粘合纸代替。在完成耳穴贴后应当注意防水，避免发生脱落。如果患者夏天出汗量较大，可以进一步缩短耳穴贴时间，并加大耳穴贴的更换频率，避免胶布潮湿出现皮肤感染。

燥热伤肺患者可取患者肺、胃、胰腺点、脑点耳穴进行贴压。在日常饮食中应当以养阴清热和降火生津为主，可在日常用药中加入生地黄和麦冬进行治疗，而日常饮食应当以新鲜蔬菜为主，大便干结者可加用火麻仁和郁李仁润肠通便。

肾阴亏虚患者可选患者内分泌、肝，神门、皮质下、胰腺点耳穴;饮食应当以滋肾固精为主，并可选益气固下之品，以山药和熟地黄等药物为主。

心脾两虚患者应当以护心补脾为主，选内分泌、心、交感、神门、枕耳穴进行贴压。饮食应当以安神健脾为主，药物可选白术山药等。饮食应当保持系软和易消化之品，忌生冷辛辣之品。

1.3 统计学方法

本次研究中涉及到的所有数据均进行分析后录入统计学软件SPSS19.0进行数据统计学处理，患者一般资料中的年龄信息均应用（均数±标准差）进行数据记录，实验结果采用t值进行检验，若p<0.05，则说明结果具备统计学意义。

2结果

实验结果显示，在治疗完成后100例患者中有86例患者的症状得到明显改善，患者未见治疗不良反应，治疗总有效率数据为86.00%。提示治疗完成后，患者康复状况良好。

3讨论

导致不寐症发生的原因较为复杂，而在我国中医理论中认为导致不寐发生的原因主要以七情所伤和饮食不节为主，部分患者可能因劳倦过度而导致不寐症发生。消渴病症患者出现不寐，主要以七情所伤为多见，消渴症患者在发病初期主要以阴虚燥热或气阴两虚为主，患者因虚于内而阳盛于外，阴阳交汇困难而导致患者神浮于外，进而出现不寐症状^[4]。

这对患者进行治疗时，主要以调节患者阴阳为主，并且还应当滋阴养血，以达到清心安神的效果。在对患者进行治疗时，还应当调节患者的阴阳平衡，使患者心神得平，以保证患者神清得宁^[5]。十二经同于耳，耳为宗脉之聚。人体的各个脏腑器官在人体的耳廓上均有相对应的穴位，并且规律的分布在不同部位，所以在对患者进行耳穴贴压时，可以选择相应的穴位来改善患者不同器官的症状。

例如燥热伤肺患者可以选择神门耳穴，并且在饮食时应当保持清热解火和滋阴生津的应用，而胃燥津伤患者则可选脑点，耳穴饮食应当以养阴清热和降火生津为主。通过不同患者的分型诊断和治疗，有助于提高患者的治疗效果。

综上所述，在对消渴病不寐症患者进行治疗时，应用耳穴压豆治疗，能够有效改善患者的病症状况，这种治疗方案属于一种简便且有效的治疗手段，具有良好的临床应用价值，值得推广使用。

参考文献：

[1]韦爱群，欧永月，谭艳柳.耳穴压豆联合辨证施护治疗消渴病不寐症的疗效观察[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（12）：137-138.

[2]李敏，李秋玉.耳穴压豆治疗消渴病不寐症的临床效果观察[J].当代护士（下旬刊），2015（12）：107-108.

[3]李先尧.辨证施护、耳穴压豆联合常规护理消渴病不寐症随机平行对照研究[J].实用中医内科杂志，2014，28（03）：1100-165.

[4]周英淳，金真，黄春容.耳穴压豆配合辨证施护改善消渴病不寐症的护理效果观察[J].中医临床研究，2012，4（17）：100-101.

[5]黄春容.耳穴压豆治疗消渴病不寐症的护理体会[J].临床医学工程，2012，19（09）：1576-1577.