无创呼吸机持续正压通气模式间断治疗在重症支气管哮喘中的临床应用分析

邵丽琼　普顺锋

【摘  要】目的：探析无创呼吸机持续正压通气模式间断治疗在重症支气管哮喘中的临床应用效果。方法：在2018年3月2019年3月期间，将本院收治的62例重症支气管哮喘患者纳入研究对象，采用数字随机方法对患者分组，对照组和观察组各31例，对照组采用常规治疗方案，观察组在对照组治疗的基础上增加无创呼吸机持续正压通气模式间断治疗，对两组患者的临床治疗效果进行观察和比较。结果：观察组和对照组治疗的有效率分别为96.77%和80.65%，两组对比差异显著，P<0.05;治疗后两组肺功能均有所改善，且观察组改善更加明显，P<0.05。结论：对于重症支气管哮喘患者来说，采用无创呼吸机持续正压通气模式间断治疗方案治疗，可以显著提升临床治疗的有效率，改善患者的肺部功能，具有十分重要的临床应用价值。

【关键词】重症支气管哮喘;无创呼吸机;持续正压通气模式;间断治疗

【中图分类号】R562      【文献标识码】A       【文章编号】1004-7484（2019）06-0093-02

在呼吸内科临床上，重症支气管哮喘属于一种常见的慢性呼吸系统疾病，主要的发病人群为40-50岁中年人[1]。发病之后患者会出现呼吸困难、气喘、胸闷等临床症状，危及患者的生命健康安全，需要及时进行有效治疗[2]。本文主要探究重症支气管哮喘患者实施无创呼吸机持续正压通气模式间断治疗的临床效果，详细见下文：

1资料与方法

1.1一般资料  本次研究共选取了62例重症支气管哮喘患者，来自2018年3月2019年3月期间诊治的患者，采用不同的治疗方案。对照组男性和女性患者的例数分别为11例和20例，年龄33-79岁，平均（56.23±5.13）岁，病程1-12年，平均（7.11±2.12）年;观察组男性和女性患者的例数分别为13例和18例，年龄34-76岁，平均（56.13±5.33）岁，病程1-11年，平均（7.21±2.15）年。2组一般资料比较差异比较小（P>0.05），值得比较分析。

1.2治疗方法  对照组采用常规治疗，主要包括糖皮质激素、β受体激动剂以及抗感染药物。观察组在对照组治疗的基础上采用无创呼吸机持续正压通气模式间断治疗，具体如下：无创呼吸机（上海韵含生物科技有限公司，瑞思迈 VPAP Ⅲ STA），调整呼吸机的呼吸状态为自主呼吸状态，根据患者的情况设置相关参数值，每隔8h暂停一次呼吸机，实施布地奈德混悬液雾化治疗，然后再采用无创呼吸机治疗。

1.3观察项目 观察两组治疗效果和肺功能改善情况。

1.4疗效评价标准  治疗效果：经过治疗患者咳嗽、喘息等临床症状基本全部消失，肺部鸣音消失为显效;有效是指临床症状和肺部鸣音均有所改善;无效是指患者的病情没有改善，甚至加重。

1.5统计学方法  本次研究对数据统计分析采用的软件为SPSS21.0，计数资料和计量资料分别采用（%）表示和（±s）表示，χ2和t检验;如果P<0.05，则表示有统计学意义。

2结果

2.1两组患者治疗效果对比

观察组治疗效果优于对照组，P<0.05。见表1。

2.2两组患者治疗前后肺功能指标对比分析

治疗后两组肺功能均有所改善，且观察组改善更加明显，P<0.05。详细数据见表2。

3讨论

伴随着空气污染程度的不断加剧，呼吸系统疾病的发病率呈现出逐年上升的趋势，其中比较常见的一种就是重症支气管哮喘，临床上主要采用激素类药物进行治疗，但是治疗的临床效果有待进一步提高，并且随着治疗时间的延长，效果逐渐降低[4]。为强化治疗效果，减轻副作用，我院对诊治的部分支气管哮喘患者在常规治疗的基础上增加无创呼吸机持续正压通气模式间断治疗，取得了较好的治疗效果。

目前，无创呼吸机是治疗重症支气管哮喘的重要手段，可以有效改善患者气道的通气功能，提高治疗效果，并且这种治疗手段可以减少激素类药物的使用量，减轻副作用。间隔8h给予患者布地奈德悬浮液雾化治疗，可以进一步清理呼吸道痰液，改善患者的通氣功能[5]。

通过本文的研究发现，观察组治疗效果优于对照组，P<0.05;治疗后两组肺功能均有所改善，且观察组改善更加明显，P<0.05。本次研究与朱震[6]研究基本一致，这就说明对重症支气管哮喘患者实施无创呼吸机持续正压通气模式间断治疗是可行的，可以将其作为临床治疗的优良选择。

综上所述，对于重症支气管哮喘患者来说，采用无创呼吸机持续正压通气模式间断治疗方案治疗，可以显著提升临床治疗的有效率，改善患者的肺部功能，具有十分重要的临床应用价值。

参考文献：

[1]林月娇.无创呼吸机CPAP模式间断治疗重症支气管哮喘的疗效研究[J].中国现代药物应用，2018，12（10）：36-37.

[2]刘燕.无创呼吸机治疗重症支气管哮喘的临床效果分析[J].影像研究与医学应用，2019，3（10）：172-173.

[3]陈晓辰.无创呼吸机治疗重症支气管哮喘的效果观察[J].中国实用医药，2018，13（25）：20-21.

[4]马瑞.无创呼吸机治疗重症支气管哮喘的临床效果分析[J].中外医疗，2018，37（30）：67-69.

[5]彭晖.无创呼吸机治疗重症支气管哮喘的临床效果观察[J].临床合理用药杂志，2018，11（7）：126-127.

[6]朱震.观察无创呼吸机持续正压通气模式间断治疗重症支气管哮喘的临床疗效[J].中国社区医师，2019，35（15）：91，93.

作者简介：

邵丽琼（1973年12月）;女;汉族;云南宜良人;本科;副主任医师;研究方向：呼吸内科。

通讯作者：

普顺锋（1971年02月）;男;汉族;云南通海人;本科;副主任医师;研究方向：重症医学科。