CIK联合顺铂化疗治疗卵巢癌患者的临床效果评价

周杰

摘要：目的：探讨CIK联合顺铂化疗治疗卵巢癌患者的临床效果。方法：选择我院70例2016.5至2017.6卵巢癌患者。随机分组，对照组采取顺铂化疗治疗，CIK辅助组则采取顺铂化疗+CIK治疗。比较两组疾病疗效;中位生存时间;治疗前后患者血管内皮生长因子以及人附睾蛋白 4的监测水平;不良反应。结果：CIK辅助组疾病疗效、中位生存时间、血管内皮生长因子以及人附睾蛋白 4的监测水平相比较对照组更好，P<0.05。CIK辅助组的不良反应显著少于对照组，P<0.05。结论：顺铂化疗+CIK治疗卵巢癌可获得较好预后。

关键词：CIK;顺铂化疗治疗;卵巢癌患者

在妇科恶性肿瘤中，卵巢癌的发病率仅次于子宫体癌，有较高的死亡率，生存率低。目前对于卵巢癌临床治疗的一线治疗方法主要是铂类化疗，其治疗有一定作用，但患者的死亡率仍比较高。研究显示^[1]，细胞因子诱导的杀伤细胞（CIK）在体外和体内都表现出一定的杀瘤活性，和化療结合可以一定程度提高患者的治疗效果，本研究分析了CIK联合顺铂化疗治疗卵巢癌患者的临床效果，如下。

1资料与用药方法

1.1资料

选择我院70例2016.5至2017.6卵巢癌患者。随机分组，其中，对照组年龄35～72岁，平均（49.75±3. 42）岁，其 中黏 液 性 腺 癌13 例，浆液性囊腺癌17例，子宫内膜样癌 3例，透明细胞癌1例，其他1例;其中，有胸腔转移4例，有肺部转移8例，有肝转移23例。

CIK辅助组年龄35～71岁，平均（49.72±3.48）岁，其中黏液性腺癌13例，浆液性囊腺癌18例，子宫内膜样癌2例，透明细胞癌1例，其他1例;其中，有胸腔转移5例，有肺部转移8例，有肝转移22例。

对照组、CIK辅助组资料可比。

1.2方法

对照组采取顺铂化疗治疗，紫杉醇注射液135mg/m2，静脉滴注，每周期第一天用药。顺铂注射液75mg/m2静脉滴注，每周期第一天用药。治疗21天1个周期，治疗两个周期。

CIK辅助组则采取顺铂化疗+CIK治疗。对照组基础上给予CIK治疗，将培养好的CIK收集并用磷酸缓冲盐溶液洗涤一次，制作成为1.0×109/L悬液备用，化疗开始后第七天开始进行CIK回输治疗，在半小时内输入体内，每天一次，治疗6天。

1.3指标

比较两组疾病疗效;中位生存时间;治疗前后患者血管内皮生长因子以及人附睾蛋白 4的监测水平;不良反应。

根据肿瘤的疗效标准，分为完全缓解、部分缓解、病情稳定状态以及进展状态。统计完全缓解、部分缓解这两部分的总和作为总有效率。

1.4统计学处理

SPSS21.0版本处理;实施x2、t检验;检验水平：P<0.05说明有统计学意义。

2结果

2.1效果

CIK辅助组有更高的治疗总有效率是80.00%（28/35），对照组总有效率是45.71%（16/35）P<0.05。其中，对照组完全缓解、部分缓解、病情稳定状态以及进展状态分别有2例、14例、14例和5例。CIK辅助组完全缓解、部分缓解、病情稳定状态以及进展状态分别有5例、23例、5例和2例。

2.2血管内皮生长因子以及人附睾蛋白 4的监测水平

治疗前对照组、CIK辅助组血管内皮生长因子以及人附睾蛋白4的监测水平相近，P>0.05;治疗后CIK辅助组血管内皮生长因子以及人附睾蛋白4的监测水平变化幅度更大，P<0.05。如表1.

2.3中位生存时间

CIK辅助组中位生存时间更好，P<0.05，见表2.

2.4不良反应

CIK辅助组的不良反应显著少于对照组，P<0.05，其中，对照组血红蛋白降低有21例，血小板降低有10例，白细胞降低有9例。CIK辅助组血红蛋白降低有12例，血小板降低有3例，白细胞降低有2例。

3讨论

以顺铂为代表的铂是一线化疗药物，常用于卵巢癌术后辅助化疗。作用机制是产生铂-DNA螯合物，其破坏靶细胞以实现抗肿瘤作用，对乳腺癌有一定的作用。而CIK目前是一种相对较新的治疗方法，它已被用于各种癌症治疗^[2]。由于其选择性低，增殖快，对肿瘤细胞有良好的抑制作用，因此CIK治疗取得了良好的临床效果，提高了部分癌症患者的生存率。CIK与经典化疗相结合还可以有效降低化疗后不良反应的发生率，提高患者的生活质量。对乳腺癌患者，实施CIK联合顺铂方案具有明显的联合抗肿瘤作用，可提高耐药肿瘤的化疗敏感性，可有效增强细胞毒性，更为持久的发挥抗肿瘤活性^[3]。

本研究中，对照组采取顺铂化疗治疗，CIK辅助组则采取顺铂化疗+CIK治疗。结果显示，CIK辅助组疾病疗效、中位生存时间、血管内皮生长因子以及人附睾蛋白 4的监测水平相比较对照组更好，P<0.05。CIK辅助组的不良反应显著少于对照组，P<0.05。

综上所述，顺铂化疗+CIK治疗卵巢癌可获得较好预后。

参考文献：

[1]鲁添福，王娇.DC-CIK细胞免疫治疗和化疗对复发性卵巢癌患者血清指标的影响[J].临床医学研究与实践，2018，3（23）：70-72

[2]李佩.DC-CIK细胞免疫治疗联合紫杉醇腹腔灌注化疗对卵巢癌患者HE4、bFGF和CYFRA21-1的影响[J].医学综述，2017，23（18）：3721-3724+3728

[3]郝晓园，王新梅，王灵芝.CIK联合顺铂化疗治疗卵巢癌患者的临床疗效[J].医学综述，2017，23（08）：1652-1655