牙周翻瓣术的临床护理研究

刘继清

【摘  要】对于绝大多数患有中度、重度牙周炎的患者来说，如果单纯的通过基础治疗很难彻底的将炎性组织消除，一般来说还需要通过翻瓣术来将牙周袋附近附着物消除。通过翻瓣术以及医护人员的配合治疗能够取得非常好的效果。在本篇文章中，笔者便深入的探讨了翻瓣术中临床护理工作的重要性，此外从四手操作法以及非四手操作法的角度上来对比临床治疗的差异性。

【关键词】牙周;翻瓣术;临床护理

【中图分类号】R473.78       【文献标识码】A       【文章编号】1004-7484（2019）07-0235-02

1 资料与方法

1.1临床资料

在我院选择口腔科患有牙周炎的患者作为调查对象，共选择36例准备进行翻瓣术治疗的患者，其中有20名男性和16名女性，从患者年龄区间来说，都位于36岁-60岁之间，平均年龄为45岁，每一名患者都需要进行左右两侧翻瓣术治疗，并且需要任意选择其中的一个作为实验组，在治疗的同时还需要注重护士的配合。其中实验组和对照组的牙位共有36个，在实施过程中还需要选择另外的患者来进行对照研究，按照医生工作来进行独立实施。

1.2实验设计

每一名患者在手术之前都需要深入的探讨实验组和对照组的病患状况，并且对其临床反应进行相应的分析研究，要找到其附着点，将之作为基线来进行治疗，在治疗之后的12周和24周实施复诊治疗，并且在24周洁治手术之后的一周复诊检测对照组和实验组患者的PD和CAL，由一声来对患者手术时间进行相应的记录。

1.3手术方法

实验组通过医护配合四手操作的翻瓣术来进行治疗，而对照组则是由医生独自一人实施翻瓣术治疗，只有在医生需要帮助的时候才会给予相应的配合。

2 临床护理

2.1术前护理

2.1.1术前心理

对于手术之前的心理护理术来说应该向患者介绍相应的手术效果，同时从目的、过程等方面来处理相应的问题，以此来有效的消除患者自身所存在的心理顾虑等问题。

2.1.2术前患者护理

在手术之前开展患者护理术，还需要注重患者的休息，对其饮食状况进行相应的了解，并且对其以往病史和药物过敏史等进行详细的研究。如果是女性患者，还需要询问其是否处于经期或者是孕期。按照手术部位以及医生治疗情况来调整手术室的灯光和相关设备，并且要给患者系好胸巾，让患者使用1%浓度的双氧水来漱口，其目的便是要保证患者口腔情节，同时还需要协助医生来对患者的PD和CAL值进行检测等级。

2.1.3术前器械准备

在手术之前的器械准备过程中，应该注重牙周翻瓣术器械以及牙槽骨修整术器械等等，所有的器械都需要经过高压灭菌的检测，保证无菌性。

2.2术中护理

手术之前还需要准备好局部麻醉药物，同时做好手术部位的消毒和铺巾等工作。此外手术中的灭菌巾包头等工作都需要帮助医生来完成，使用生理盐水对手术部位进行清洗，一般来说都使用注射器来进行操作，此外通过吸唾器来将口腔内的液体吸净，调整手术室的光源环境，将手术部位暴露在医生视野范围中。此外还需要掌握手术操作步骤，要及时的使用纱布来帮助患者进行压迫止血、为医生传递手术器械等等。将牙周塞治剂调拌成为条状物。并且将之均匀的混合其中，注重其硬度。同时还需要注重局部出血现象，要保证其干燥性，可以使用湿棉签等来进行相应的堵塞操作。叮嘱患者赛治剂在没有固化之前不可以大力漱口和咀嚼，从而避免其脱落。

2.3术后护理

叮嘱患者注意休息，在手术之后的24小时内不可以进热食，不过可以冷敷，也可以口含冷水，以此来达到消肿止痛的目的、此外还需要嘱托患者要保证口腔内部的卫生，手术区不可以刷牙。在手术之后的一周时间内不可以用手术区咀嚼食品，其目的就是避免出现赛治剂脱落。

3 讨论

（1）翻瓣术能够有效的降低牙周袋的深度，从而增加附着能力。这对于中度和重度牙周炎患者来说，有着非常好的治疗效果。通过四手操作翻瓣术的方式来进行治疗，其效果也要比医生独自操作的效果更加明显，还能够节省更多的时间和精力。

（2）对于高质量的临床护理工作来说，它是翻瓣术能够成功的关键性因素之一。严格意义上来说，无菌操作以及器械消毒灭菌能够有效的杜绝出现交叉感染，从而降低术后感染。翻瓣术在口腔内进行相应的手术，要知道其手术区域比较狭窄，在加上舌头和唾液等方面的影响，如果单纯借助一声自己的能力很难保证操作便利性。如果通过护士的帮助，能够有效的提升手术速度，降低手术中出血的概率，同时也能够有效的避免患者被感染，降低患者长时间的口腔不适。高水平的调拌以及涂敷赛治剂技术能够有效的预防患者出现赛治剂脱落的影响，从而提升手术后恢复能力。手术之前的高质量清洁能够有效的帮助手术成功率，降低出血和感染的概率，这也是保证翻瓣术能够成功的关鍵性因素。护理人员耐心的向患者介绍口腔卫生，教会其细菌控制方式，这也是翻瓣术能够成功的关键所在，有了严格的四手操作流程，再加上忽视的配合，能够极大的提升医生的治疗效果，降低失误率，同时也能够使翻瓣术能够达到最佳的治疗效果。

参考文献

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