小儿多动症的致病因素及治疗

熊健

【中图分类号】R195      【文献标识码】A      【文章编号】1004-7484（2019）03-0058-02

小兒多动症属于临床常见疾病。患儿的主要表现有情绪障碍、容易激动、活动过度等等，严重影响患儿的学习与生活。有研究指出，多动症患儿的注意力难以集中，上课期间小动作多，想要顺利纠正比较困难。通常情况下，想要有效治疗小儿多动症，需要联合药物治疗，进而控制患儿的病情，才能有效改善患儿注意力难以集中的现象。再者，小儿多动症的发病与患儿的遗传、代谢、饮食、家庭生活等因素相关，病因复杂。因此，明晰小儿多动症的致病因素，给予针对性治疗，是非常有必要的。

1 小儿多动症的致病因素

1.1遗传因素：遗传因素被认为是小儿多动症的主要致病因素，孕妇在妊娠期间，养成了不健康的生活习惯，如酗酒、吸烟、暴饮暴食等等，给子宫内胎儿造成了一定的不良影响。若患儿的兄弟姐妹均有小儿多动症，那患儿患有小儿多动症的几率则会升高。再者，有不少小儿多动症的父母反馈，患儿在妊娠期便有好动情况，在出生后喜欢哭泣，难以入睡，进食不佳。再者，有研究指出，若多动症患儿的父母在幼年时有顽皮多动、注意力不集中现象，所生育的孩子也有较高的患有小儿多动症几率。

1.2中毒因素

中毒因素是一种比较常见的致病因素，患儿在化学物质中毒后，损害了神经系统，变得痴呆。中毒症状较轻的患儿也会有智力下降、难以集中注意力等症状发生。现在，临床最认可的一种小儿多动症中毒因素是铅中毒。张建平研究指出，铅中毒在中毒因素中占50%。但也有研究反驳这一观点，认为金属元素中毒也是引发小儿多动症的主要因素，建议家长能够在生活中加强照顾，避免患儿金属中毒。再者，小儿年龄尚小，身体还在生长发育期，免疫系统还未成熟，一旦中毒，不仅会影响神经系统发育，还会导致患儿智力下降，影响患儿日后的生长发育。

1.3家庭、社会因素

有研究指出，在不良社会环境、不良家庭环境下生长发育的儿童有较高的小儿多动症发病率，父母的性格以及意外的精神刺激均会导致患儿注意力不集中，出现多动现象。也有研究指出，有60%的患儿因为家庭管教过于严格，造成心理阴影。但临床统计后发现，家庭对患儿关注不够或对患儿过于关注，打骂患儿，给患儿过大的压力，均会伤害患儿的心灵，进而导致行为异常，引发小儿多动症。

1.4生物化学与代谢因素

大量研究显示，多动症儿童的中枢单胺类受体更新与正常儿童相比更为缓慢。而患儿挑食导致维生素缺乏、色素食物摄入过多、含有添加剂食物摄入过多也是致病因素之一。

1.5饮食因素

在确诊小儿多动症后，除去必要的正确引导与必要的药物治疗，临床往往会给予严格的饮食干预，指导患儿家长为患儿做好饮食调理，纠正患儿饮食习惯不良的现象。如指导患儿多食用富含维生素、蛋白质、矿物质、卵磷脂的食物，比如最常见的鸡蛋、牛奶、各种豆制品、动物肝脏、瘦肉等，其次，患儿还可多食用黑芝麻、花生、核桃等等。这些食物能够促进患儿大脑发育，增强脑细胞功能，改善脑神经传递信息，进而减轻患儿的多动症。再者，患儿还可多食用海产品，如紫菜、海带、鱿鱼等等。再者，患儿必须限制含有色素、防腐剂、添加剂、调味剂的食物，防止食用这些食物，导致小儿多动症症状加重。主要是因为，近年来，我国居民的生活水平得到了显著的提高，人们的饮食类型越来越丰富。同时，计划生育政策的发行，让患儿家庭更为关注、溺爱儿童，容易导致营养不平衡、挑食现象，继而引发小儿多动症。

2 小儿多动症的治疗

临床认为，想要有效治疗小儿多动症，必须要给予综合性治疗。单纯的给予药物治疗，首先无法保证患儿的用药依从性;其次，患儿的不良生活习惯未改变，无法确保药物的效果;再者，针对性治疗往往更具疗效，单纯药物治疗只能一般效果。

药物治疗：对于轻度患儿，只需要给予行为干预或行为纠正便可达到治疗效果。但中度、重度多动症患儿的病情比较严重，需要添加药物治疗。临床常用的小儿多动症治疗药物有：利他林、右旋安非他命、匹莫林等神经兴奋药物或阿米替林、丙米嗪等抗抑郁药物。临床提倡，初始用药应从小剂量开始，药物用量逐渐增加，直到疗效稳定，长期用药能够维持治疗效果。

中医治疗：中医认为小儿肝阳过旺、肾阴不足，因此引发小儿多动症。中医主张益智安神治疗小儿多动症，不仅可以有效减少并发症，也能够缩短治疗时间。再者，中医辩证治疗联合针刺治疗、推拿治疗，能够进一步调整患者的脏腑与经脉，可达到有效调理患者气血的目的。

精神治疗：药物治疗具有一定效果，但精神治疗也十分重要。联合患儿家庭、学校加强管理，耐心、细心的关怀、爱护患儿。潜移默化的让患儿明白小儿多动症对患儿身体的影响，让患儿认识到治疗小儿多动症的必要性与重要性，鼓励患儿克服不良行为，及时给予夸奖与关注，帮助患儿放松精神，禁止体罚或心灵打击。让患儿感觉活在爱里，让患儿主动配合医师、家长，家政患儿的不良行为，加强营养补充，进而达到治疗小儿多动症的目的。

3 结束语

小儿多动症的致病因素较多，临床因针对致病因素，开展针对性治疗，达到最佳治疗效果。