手术室细节护理在提高手术室护理安全性中的应用效果观察

赵娜娜

【摘  要】目的：观察手术室细节护理对提高手术室护理安全性的作用。方法：共选择在本院行手术治疗的70例病患作为研究样本，选取的时间段介于2017年8月-2019年8月间，参照摸球法加以分组，对照组与试验组的病例数均为35例，手术室护理方式各自是常规护理、细节护理，将两组护理质量安全评分作为对比指标。结果：组间相比上，试验组的器械准备、消毒隔离、仪器设备管理、配合技能等几项护理质量安全评分均较对照组的高，且差异上组间有明显的统计学意义（P<0.05）。结论：手术室细节护理有利于切实提高手术室护理质量和安全性，是值得广泛应用于临床的护理模式。

【关键词】手术室护理;细节护理;安全性

【中图分类号】R47      【文献标识码】A      【文章编号】1004-7484（2019）06-0249-01

手术室在医院各科室中的重要地位都是不可撼动的，其护理质量的高低会直接影响到患者的手术恢复效果。手术室护理工作表现出来的特点主要有工作量大、时间长、技术要求高等，所以开展临床护理时存在较多的隐患，一不小心会导致非常严重的不良事件，危及到患者的生命安全。细节护理作为以人为本的新型护理模式，通过保障手术室护理的细、精、好等要求，可有效规避各种护理风险，进而高质量的完成手术室全部的护理工作[1]。本文共选择在本院行手术治疗的70例病患作为研究样本，现将护理体会总结与报道如下：

1 资料与方法

一般资料共选择在本院行手术治疗的70例病患作为研究样本，选取的时间段介于2017年8月-2019年8月间，参照摸球法加以分组，对照组与试验组的病例数均为35例。对照组有22例为男病例，13例为女病例，年龄取值范围21-75岁，平均为（52.9±8.5）岁;其中15例行骨科手术，8例行泌尿外科手术，5例行心脏外科手术，7例行妇科手术;试验组有23例为男病例，12例为女病例，年龄取值范围22-76岁，平均为（53.6±8.4）岁;其中14例行骨科手术，9例行泌尿外科手术，6例行心脏外科手术，8例行妇科手术。以上两组患者的病例一般信息展开比较，并不具有明显的差异，P值为>0.05，有对比的意义。

方法对照组的手术室常规护理要点：护理人员在术前应将相关准备工作做好，强化对患者及其家属的基础性宣教指导，交代术中相关注意要点，介绍基本的手术流程。术中和主治医生之间保持积极配合，以确保顺利完成手术。试验组的手术室细节护理要点：（1）对护理流程进行优化和完善：护理管理部门需要以医院当前的护理现状为依据，综合手术室的具体情况，对手术室护理流程进行优化，并对不同级别护士的职责所在加以划分和确定，以便对各项护理工作进行科學合理的安排和落实，护理人员必须真正做到团结协作，各司其职，以保证手术室护理工作可以全面性的开展。巡回护士在术前需要将手术器械、设备、急救药品等准备好。术后协助医生进行包扎、清洁切口和固定导管等，安全的将患者护送到病房，做好相关交接;（2）心理干预：面对手术室陌生环境和各种冰冷的仪器设备，患者难免会有负面情绪出现，巡回护士此时需要和患者间保持主动性的沟通交流，通过针对性疏导和抚慰的方式，让患者对手术方法、治疗意义等进行深入了解，尽可能的让其保持情绪稳定，以温和的语言对患者进行安抚，同时耐心解答患者提出的问题，分散其注意力，提升患者的安全感和依从性;（3）术中干预：巡回护士癌医生进行手术操作时，需要保护好患者的隐私，避免过多的身体暴露，以手术需要作为依据对体位进行合理调整，确保不会使手术受到影响的基础上提高患者的舒适度。加强保暖，对患者生理、心理变化进行密切观察，对其生命体征进行监测，同时对患者是否有不适症状出现进行询问，如有异常及时告知主治医师并配合做好对症处理;（4）术后采用温水清洗干净皮肤，将腹带包好，安全护送患者回病房。手术室护理人员在术后3d内应对患者的不适症状、麻醉后疼痛情况等进行充分掌握，关怀和照顾患者，对切口愈合进行评估，做好压疮、感染预防，强化功能康复锻炼。

观察指标以手术室护理质量持续改进标准为依据评定两组的护理质量安全性，以器械准备、仪器设备管理、消毒隔离及配合技能4项内容为主，得分越高则越能够证明护理质量安全性越高[2]。

统计学处理在研究中采用统计学软件SPSS22.0对分析两组数据，其中的计量资料以（）行表示后，组间比较上则行t检验，当P<0.05，证明有统计学意义。

2 结果

通过和对照组进行比较，发现试验组的器械准备、配合技能、仪器设备管理、消毒隔离等各项评分更高，组间显示出统计学差异（P<0.05），如下表。

3 讨论

护理管理属于护理管理工作中的核心所在，手术室作为抢救患者的主要科室，即使是很小的不安全因素，也会引起患者受伤、致残或致死的情况出现，所以需要积极采取科学有效的护理管理措施规避手术室护理风险，提高手术室护理质量。细节护理是人性化的护理模式之一，其通过对标准化的护理流程进行制定，强化手术室心理干预、保温保暖、巡回、器械护士良好配合等，可确保手术室护理工作制度更加完善，促使护理人员的主动性、积极性得到明显提高，贯穿于围术期的心理疏导，可增进护患间的友好和谐关系，充分调动起患者的主观能动性，增加治疗安全感，降低手术风险，确保手术安全[3]。本次研究的结果是，试验组患者的各项护理质量安全性评分同对照组间的差异显示出统计学意义（P<0.05）。从而证明，手术室细节护理有利于切实提高手术室护理质量和安全性，是值得广泛应用于临床的护理模式。

参考文献：

[1] 方文花，苏毅鹃，林玉贞.手术室细节护理在提高手术室护理安全性中的应用效果[J].按摩与康复医学，2019，10（13）：68-69.

[2] 陈佳，王伟鑫.手术室细节护理在提高手术室护理安全性中的应用效果观察[J].数理医药学杂志，2019，32（03）：457-458.

[3] 梅丽芳.手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果研究[J].中国继续医学教育，2018，10（24）：163-164.