细节管理在医院重症监护室护理管理中的应用效果

鲍玲 巨婧 龙婧

【摘  要】目的：探究细节管理在医院重症监护室护理管理中的应用效果。方法：选取2017年1月至2018年12月期间的93例重症监护室患者作为此次研究的研究对象。根据数字表将其随机分为对照组（n=46）和研究组（n=47），对照组患者实施重症监护室常规护理，研究组患者实施细节管理，比较两组各项护理指标质量评分。结果：研究组基础护理质量评分、护理文件质量评分以及管理护理质量评分均明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：针对重症监护室患者的护理工作中實施细节管理具有更好的临床效果，能提高包括基础护理、护理文件以及管理护理等方面的管护理质量，具有较高的临床价值。

【关键词】细节管理;重症监护室;护理管理;临床效果

【中图分类号】R473.32      【文献标识码】A      【文章编号】1004-7484（2019）03-0216-01

重症监护室是医院治疗重症病危患者的重要场所，为了给重症监护室患者带来更有效的护理服务，需要寻找有效的护理管理办法，对护理工作进行更科学、更全面的管理[1]。随着人们对护理服务要求的提高，护理细节显得越来越重要。基于此，本文探究细节管理在医院重症监护室护理管理中的应用效果，具体研究内容和结论如下。

1 资料及方法

1.1临床资料

本研究选择2017年1月至2018年12月期间的93例重症监护室患者，并根据数字表将其随机分为对照组和研究组。对照组46例，其中男性25例、女性21例，年龄在45-65岁之间，平均年龄为（51.66±5.47）岁;疾病类型：休克8例、脑血管疾病10例、重度颅损伤14例、重症肺炎患者14例。研究组47例，其中男性24例、女性23例，年龄在44-67岁之间，平均年龄为（51.78±5.24）岁;疾病类型：休克10例、脑血管疾病11例、重度颅损伤13例、重症肺炎13例。对比两组研究对象年龄、性别等基本资料，差异无统计学意义（P>0.05），对比研究成立。

1.2方法

对照组患者实施重症监护室常规护理。主要包括饮食护理、心理护理、环境护理以及用药指导等护理内容。

研究组患者实施细节管理。主要包括：（1）建立细节管理制度。以目前重症监护室护理制度为基础，将工作内容和工作职责再次细化，建立细节管理的相关制度。（2）总结目前重症监护管理的隐患并分析原因。例如患者长时间卧床不运动而引发压疮，因此需要安排护理人员定时对重症监护患者实施皮肤护理细节管理，并对其压疮威胁因素评估，以采取预防措施。并总结细节管理办法，对护理小组的相关人员进行专业培训。（3）提升护理服务质量。定期安排护理知识培训，主要学习不同疾病的救治方式以及护理实践学习提高医院护理人员的专业素质以及实践能力;针对新入职的护理人员，更应该加强培训，并以考核制度激励护理人员的工作学习积极性，提升整体服务水平。（4）加强护理仪器和物品的管理。重症监护室的护理仪器以及物品是维持正常护理工作的前提，因此护理管理中需要保证相关仪器和物品的齐全，并定期进行仪器维修和保养;在实践过程中总结护理缺陷，有必要时增添新仪器，做好记录。（5）注重环境改善。在日常工作中，除了直接护理，还需要重视环境改善等间接护理工作，保障重症监护室的整洁干净，并尊重患者隐私，禁止其他人员随进随出;护理人员应该减少不必要的走动和谈话，护理时动作要轻柔。

1.3观察指标

基础护理质量评分、护理文件质量评分以及管理护理质量评分。自制调查问卷，主要内容包括基础护理护理文件以及管理护理三项指标，每项指标满分100分。

1.4统计学

将收集的93例重症监护室患者的数据资料通过SPSS20.0软件进行统计学分析，x2检验计数资料[n（%）];t检验各项护理指标质量评分等计量资料（`x±s）。P小于0.05，象征有差异。

2 结果

两组护理指标质量评分对比

研究组基础护理质量评分、护理文件质量评分以及管理护理质量评分均明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），数据详情以及组间对比见下表。

3 讨论

重症监护室内大多是重伤患者，所需的监护设备以及监护水平一般是医院所有科室中最高的，并且是衡量一个医院总医疗水平的重要标准[2]。为了提高重症监护室患者的治疗效果，需要采取有效的护理管理措施。护理工作中，护理细节能够直接反映护理服务质量，因此细节管理是优质护理的重要保障，有助于解决护理工作中的问题[3]。本研究对93例重症监护室患者进行分组对比研究，对照组患者实施重症监护室常规护理，研究组患者实施细节管理。细节管理中首先需要建立相关的管理制度，这也是细节管理的基础;其次需要对重症监护室护理工作中安全隐患进行总结并分析原因，才能采取有针对性的护理措施;提升服务质量是细节管理的重点内容，因此需要对护理工作人员的专业技能和专业素质进行培训，提高重症监护护理人员的整体服务水平;护理仪器的维修和保养是进行护理工作进行的重要因素之一。结果显示研究组基础护理质量评分、护理文件质量评分以及管理护理质量评分均明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。数据说明针对重症监护室患者的护理工作中实施细节管理具有更好的临床效果，能提高包括基础护理、护理文件以及管理护理等方面的管护理质量，具有较高应用价值。

综上所述，细节管理是目前重症监护室护理管理的重要管理方式，在提高护理团队专业能力的同时，更能让患者及其家属认可本院的护理服务，值得临床推广。

参考文献

[1]冯朝霞.强化细节管理在重症监护室护理管理中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（97）：218.

[2]孙鹏丽，张慧霞.细节管理在重症监护室医院感染控制管理中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘（电子版），2018，18（67）：202.

[3]王晓玲.探讨细节管理在重症监护室感染控制护理管理中的应用及实施效果[J].中国妇幼健康研究，2017，28（S4）：307.