持续质量改进的医院卫生管理思路

苟茂林

【中图分类号】R473.36      【文献标识码】A      【文章编号】1004-7484（2019）03-0217-01

近些年，我国医疗事业在不断发展着，医院在卫生材料的使用上也在不断增加，但是在卫生管理上却存在很多问题，尤其是在卫生材料的选择、采购上，这些问题严重影响了医院的良好发展，因此，持续质量改进成为了医院卫生管理的主要内容，它的应用从思想观念上，提高了医院人员对卫生管理工作的认可程度，但在持续质量改进的落实中，我们还应优化它的展开内容，提高医院卫生管理的水平。

1 医院卫生管理中存在的问题

目前医院呢卫生管理中存在很多问题，首先是医护人员认识不足的问题，部分医护人员没有意识到卫生管理对他们的重要性，一些医护人员认为，只要手上没有较为明显的污染物，就说明手是干净的，没有意识到这样会使他们手上带有细菌，可能会影响到患者的健康。其次是医院的卫生设备比较少，因为现在病人和病房比较多，在医院里的卫生设施数量比较少，在医院里，虽然会有一些洗手池，但并不能满足医护人员的卫生需要，并且，医院的洗手池也没有配备足够数量的消毒剂和洗手液，而且很多医院的水龙头都需要用手来进行开关，不能保证医生的洗手效果。最后，在医院卫生管理中，虽然有很多相关的制度和条例，但是这些条例太过形式化，部分医护人员并没有严格按照制度行事。

2 持续质量改进是什么？

持续质量改进又被叫做CQI，是一种系统的、全面的质量管理方法，它在医院管理方面取得了很大的成效，也是目前医院管理的核心，为了让医院的卫生管理起到应有的作用，医院对是否应该进行持续质量改进进行了讨论，最终决定应用持续质量管理，并对它的应用策略进行了讨论分析。

在医院卫生管理中，持续质量改进首先是按照医院医疗质量的相关标准，对医院卫生管理工作进行调整，例如对卫生管理制度，奖励惩罚落实工作，人员职进行明确规定，保证医院卫生管理的有效性。其次是在医院卫生管理工作中，按照看病问诊的步骤，进行规范要求。最后是对医院的管理工作进行监管，并制定一些监管方案，防范卫生管理中可能出现的问题，并列举一些解决措施。

3 持续质量改进在医院卫生管理中的具体应用方法

标准化管理模式：为了改进医院卫生管理，最主要的是在质量改进基础上，制定一套标准化管理模式，给卫生管理工作提供参考标准，在标准化模式中，应该对各部门进行监督和协调，并建立奖惩制度，對优秀的医护人员进行奖励，培养医护人员之间的竞争意识，提高他们对卫生管理的重视。

目标管理措施：医院应该完善管理目标制度，只有医院在卫生管理中有比较明确的工作目标，才能对卫生管理工作的效果进行判断，才能根据目标调整卫生管理的方式方法。在进行目标管理时，医院应该将行政、后勤、医疗等部门之间的工作进行整合，并对他们每天的工作进行评价，对于不符合要求的部门，应该明确要求他们严格按照医院的规定行事。

定期进行考核：为了加强医院卫生管理，医院应该定期进行考核，让医护人员对卫生管理的相关知识有所了解，并将卫生知识和卫生管理条例加进医院考核内容中，使考核成绩和医护人员的绩效结合起来。医院的考核内容，不应该只局限在医护人员知识层面，还应该考察他们平时的行为是否符合医院卫生管理，这样才能保证考核内容的科学性，提高卫生管理效果。

增加医院卫生设备：因为医护人员工作比较繁忙，治疗、问诊对他们的卫生要求也比较高，所以医院应该增加医院的卫生设备，不仅应该增加洗手台的数量，还应该配备一定数量的消毒物品，方面医护人员的同时还能给病人创造便利，除此之外，医院的水龙头设计应该采用感应式的，保证医生的洗手效果。

进行效果评价：医院应该每个月进行一次卫生管理会议，整合本月卫生管理中存在的问题，并对各部门卫生管理进行评价分析，不同科室对卫生设备的使用情况都应该进行记录，必要时在会议中以书面形式进行汇报，对于一些没有按照卫生要求洗手、消毒的医护人员，应该采取一定措施，例如进行批评教育，并记录在科室的考核成绩中。

4 制定信息化管理制度

持续质量改进的使用，还可以结合现代化的先进技术，医院在进行卫生管理时，应该利用网络信息技术，采用信息化管理方式，同时制度信息化管理制度。在利用信息化管理时，医院应该用网络信息系统进行卫生管理，用智能化的信息处理方式，提升医院卫生管理的质量。因此，医院应该结合计算机这些网络设备，把医院的卫生物品采购、卫生设备采用进行整理，作为数据记录在计算机中。信息化管理的应用可以使医院卫生管理工作在开展时，有很多可以参考的信息，管理人员可以将这些信息作为参考，以此提升卫生管理工作的质量。

在采用信息化管理方式的同时，医院卫生管理部门应该改变自己的管理方法，并了解质量管理的基本原理，在管理过程中融入质量管理的内容，并利用医院的网络系统，让质量改进工作可以一直持续下去。

医院在进行卫生管理时还应该加大管理力度，时刻注意对各项工作的开展的落实，让医护人员知道每一项卫生要求，并注意提高医护人员对卫生管理工作的重视，同时完善卫生管理体系，从人员素质、管理工作内容、管理制度等多个方面进行改进，提高医院医疗质量。