PBL教学在低年资护士培训中的应用

黄饶英 蔡金英 卢一华

（厦门医学院附属第二医院护理部（厦门市第二医院），福建 厦门 361021）

PBL教学法又称问题式教学法，源于Problem-Based Learning，简称PBL.这是一种以问题为导向的教学方式，可以改变传统教学方式中沉闷的学习氛围，有效的提升了低年资护士的课堂参与程度，低年资护士在轻松的氛围下完成了学习，同时可以在这个过程不断的发现问题和解决问题，极大地提升了护士培训的有效率，为其未来的发展奠定夯实的基础[1-3]。未来研究PBL教学在低年资护士培训中的应用效果，选择本院任职的低年资护士54人进行研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择本院在2016年7月至2016年12月入职的应届毕业护士54人，采用抽签法分为实验组和对照组，每组各27人。纳入标准：两组护士均为低年资护士，即年资低于2年；均取得护士执业资格证书；具备计算机基本的操作能力。实验组中，27名均为女性；年龄23～27岁，平均年龄（25.36±2.31）岁；其中，本科学历11人，大专学历16人。对照组中，27名均为女性；年龄23～27岁，平均年龄（24.56±3.45）岁；其中，本学学历10人，大专学历17人。两组护士的年龄、性别、学历等一般资料相比较，呈现（P＞0.05）的差异性，不具有统计学意义，两组低年资护士的资料具有可比性。

1.2 一般方法：对照组采用传统教学方法，主要以教师的授课为主。实验组采用PBL教学法，培训前一周召集有PBL教学经验的老师集体备课，遴选PBL教学案例，制定培训计划，完成硬件设施的准备（教室，内有圆桌、教学参考资料、电脑、投影仪，网络教学平台等），以此来保证培训阶段顺利完成。实验组随机分为3个小组，集中讲解PBL教学意义、实施PBL教学方式。每组由9名护士、2名带教老师组成，自由选择职务，轮流担任组长和记录员；完成3个PBL案例教学，每个案例分为3～4幕情景，每一幕给出提示性问题，课后搜集相关资料，查找文献，寻找证据，一周后小组讨论，提出自己的观点，说明理由，陈列证据，知识共享，最后组长进行讨论总结。两组的教学培训时间均为3个月。

1.3 评价标准：比较两组护士的理论知识能力、实践操作能力以及护士的培训满意程度和思维能力测量结果。①护士的基础知识成绩和实践能力成绩，通过答题测试的形式和统一的操作考核进行，满分各为100分，分数越高表示护士基础理论掌握情况越好，操作技能越高。②护士对课堂教学效果的满意程度主要分为不满意、基本满意和非常满意。③思维能力测量结果采用思维能力测评表（CTDI-CV）进行分析，主要包括寻找真相、开放思想、分析能力、系统化能力、自信心、求知欲、认知成熟度共七个维度，采用评分的形式进行，单项分数高于40分说明答题者有强烈的表现，最后的总分＞280分，说明答题者具有正性的思维能力。两组护士的答题时间均为20 min。

1.4 统计学分析：使用SPSS20.0软件对本文54名护士进行数据分析，计量资料以（）形式，使用t检验，计量数据以n（%）形式，使用卡方检验，两组组间差异显著，存在统计学意义，以P＜0.05展开。

2 结果

2.1 比较两组护士的理论知识以及实践能力：两组对比P＜0.05，存在统计学意义。见表1。

表1 比较两组护士的理论知识以及实践能力[，分]

表1 比较两组护士的理论知识以及实践能力[，分]

2.2 比较两组护士的课堂效果的满意程度：两组对比P＜0.05，存在统计学意义。见表2。

表2 比较两组护士的课堂效果的满意程度 [n（%）]

2.3 比较两组护士的思维能力测量结果：两组对比P＜0.05，存在统计学意义。见表3。

表3 比较两组护士的思维能力测量结果 [，分]

表3 比较两组护士的思维能力测量结果 [，分]

3 讨 论

对低年资护士的培训中采用PBL教学法，具备以下明显优势：第一，可以提升教学效果，打破传统教学的弊端，通过问题的引导启发护士主动进行思考，提升其学习的主动性，教师课堂的总结和研究可以强化护士的记忆，实现系统的技能和知识培训[4]。第二，可以提升护士的护理综合能力，尤其是解决问题以及评估能力上，在PBL教学法下，护士可以独立分析真实的案例，并且结合自己的基础知识和表达能力进行分析和解决，提升护士的综合能力[5-6]。

根据本文的调查显示，采用PBL教学法的实验组护士，护士的理论知识能力、实践操作能力以及护士的培训满意程度和思维能力测量结果均优于常规教学方式的对照组护士，实验组护士在寻找真相、开放思想、分析能力、系统化能力、自信心、求知欲、认知成熟度等七个维度上的平均成绩均优于对照组护士，可以说明PBL教学法可以在思维能力、辩证能力、系统化能力、认知能力以及自信方面具有一定的教学效果。说明PBL教学法是一项高效教学方式，可以提升低年资护士的思维能力和综合实力，具有一定的教学推广价值。但是，PBL教学法要求教师具备扎实的学科知识和灵活的教学能力，可以有效把握课堂节奏提升护士的学习兴趣，同时对教师和护士之间的协作配合能力有一定的要求，避免实践和研究产生脱节。

综上所述，对低年资护士的培训中采用PBL教学法，可以有效提高护士的学习兴趣，增强自主学习能力、强化护士记忆的同时可以提升护士的综合实力，值得临床推广使用。