丁螺环酮与帕罗西汀联合治疗抑郁症患者的临床效果观察

赵建君

（辽宁省朝阳市康宁医院，辽宁 朝阳 122000）

抑郁症属于情感以及心境障碍的基本类型，其具体症状以思维迟缓、情绪低伴焦虑、睡眠障碍等为主，较严重的病患更会呈现出显著的精神病症状（比如妄想、幻觉等）。在社会不断发展的今天，人们的工作以及生活压力也在随之增加，我国抑郁症的病发数也在不断增长，逐渐成为影响民众心理健康的主要情感疾病[1]。丁螺环酮作为一类抗焦虑的新型药物，其临床效果已经得到了认可，同时被广泛运用于临床中，它对于焦虑以及抑郁症状的抑制有良好的效果，提升病患的整体治疗效果，并且预防不良反应的产生[2]。本文主要针对收治的90例患有抑郁症病患展开研究，分析丁螺环酮与帕罗西汀联合治疗法的有效性。

1 资料与方法

1.1 一般资料：本次选取2017年2月至2018年2月来我院实施治疗抑郁症的90例病患作用研究对象，将所有病患以不同治疗方式分为B组与A组，每组病患各为45例，其中A组男病患16例，女病患29例，他们的具体年龄在22～57岁，平均（37.71±6.35）岁；B组中男病患17例，女病患28例，B组病患的年龄在23～58岁，平均（37.90±7.08）岁。所有病患均符合CCMD-3（中国精神疾病分类与诊断标准第三版）的临床诊断标准，入院治疗前半个月未给予任何抗抑郁以及抗焦虑药物，排除药物过敏、哺乳期以及孕妇病患。对比两组病患的相关临床资料，对比结果差别不显著P＞0.05，有可比性。

1.2 方法：给予B组病患单用帕罗西汀（国药准字H20040532，浙江尖峰药业有限公司）进行治疗，口服，于每天早餐后服用，每天剂量为20～40 mg，共治疗6周[3]。给予A组病患在B组基础上使用丁螺环酮（国药准字H19991024，江苏恩华药业股份有限公司）进行治疗，口服，3次/天，每次10 mg，治疗6周，帕罗西汀的剂量与B组相同。

1.3 评定方法：通过HAMD（汉密顿抑郁量表，总分≥18分表明病患存在焦虑症状，分数越高显示症状越严重）。评分情况来评定病患治疗前与治疗后的抑郁情况，同时针对此评定情况来评估病患的治疗效果。共分为治愈、有效与无效。其中，治愈：经过治疗，病患的HAMD减分率不低于75%为治愈；有效：经过治疗，病患的HAMD减分率在50%～74%为有效；无效：经治疗，病患HAMD减分率低于50%为无效。治疗总效率＝（治愈病患数＋有效病患例数）/总病患数×100%。

1.4 统计学方法：对相关数据展开统计，此统计主要以SPSS19.0的统计学软件对具体数据加以处理，用（）来代表基本的计量资料，数据与数据之间的差距可以用χ2加以检验。当显示P＞0.05时，表明对比结果无较大差别，统计学也无对比意义，当显示为P＜0.05时，表明对比结果有明显差别，为此，统计学有一定的对比意义。

2 结果

对比两组病患的治疗前与治疗后的HAMD评分情况，治疗前，两组病患的HAMD评分无统计学意义P＞0.05，随着治疗时间的拉长，两组病患的HAMD评分降低情况也有所加快，A组于治疗第一周时，其HAMD评分为（20.09±2.82）分，B组为（23.98±3.69），A组病患于治疗第六周时，HAMD评分降至（7.36±2.14）分，B组为（15.66±2.55）分，差异有统计学意义P＜0.05，具体详情参见表1。

对比两组病患的治疗效率，治疗6周后，A组病患的治疗总效率显著高于B组，其中，A组治愈率为28.89%（13/45），有效率为62.22%（28/45），治疗总有效率为91.11%（41/45），B组治愈率为22.22%（10/45），有效率为55.56%（25/45），治疗总有效率为77.78%（35/45），差异显著，统计学有对比价值P＜0.05。

3 讨 论

抑郁症作为一类具有反复发作以及慢性特点的精神类疾病，其具体特点为病发率高、病程长等，并成为当前人类所关注的一类严重公共卫生问题。据世界卫生组织对全球疾病调查的相关结果来看，预计至2020年，重性抑郁症所引发的功能残疾病患数将居于所有疾病的前三位[4]。就当前来说，临床治疗抑郁症的基本方式还是以抗抑郁药物为主，有文献资料显示，临床治疗抑郁症时尽管给予足够长的治疗时间以及抗抑郁药物，还是存在半数左右病患的治疗效果不显著，为此，找寻一类有效的治疗方式是当前临床中共同讨论的课题[5]。

本研究中，给予B组的45例病患单用帕罗西汀加以治疗，给予A组的45例病患联合使用丁螺环酮与帕罗西汀进行治疗，经过治疗，两组病患的HAMD评分与治疗前相比均有所提升，为此，不论是单独给药还是联合用药均可获得相应的治疗效果，而A组病患HAMD评分在治疗后高于B组，A组病患于治疗第六周时，HAMD评分降至（7.36±2.14）分，B组为（15.66±2.55）分，差异有统计学意义P＜0.05；对比两组病患的治疗效率，治疗6周后，A组病患的治疗总效率显著高于B组，其中，A组治愈率为28.89%，有效率为62.22%，治疗总有效率为91.11%，B组治愈率为22.22%，有效率为55.56%，治疗总有效率为77.78%，差异显著，统计学有对比价值P＜0.05。

表1 比较A组与B组病患治疗前与治疗后的HAMD评分情况（）

表1 比较A组与B组病患治疗前与治疗后的HAMD评分情况（）

由上可见，抑郁症病患采用丁螺环酮联合帕罗西汀联合治疗法的治疗有效率更佳，具有临床推广价值。