甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的临床疗效观察

田苗苗

（辽宁省营口经济技术开发区中心医院(营口市第六人民医院)，辽宁 营口 115007）

现如今，对于2型糖尿病患者在治疗时，临床等相关药物众多，本研究基于此分析为患者采用甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病所取得的效果，并且将主要研究情况报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择我院在2017年1月至2018年7月15日的2型糖尿病患者，将我院所收治的70例患者随机分为观察组和对照组，每组患者平均为35例。本研究对照组患者当中，男性患者20例，女性患者15例，患者的最大年龄为82岁，最小年龄为42岁，平均年龄为（62.5±10.8）岁；观察组患者中有男性患者22例，女性患者13例，患者的最大年龄为81岁，最小年龄为44岁，平均年龄为（65.8±12.1）岁。本研究观察组和对照组两组患者均为2型糖尿病，并且得到临床的确诊，采用统计学软件检验两组患者的临床资料，两组患者在一般资料方面没有表现明显的差异性，可以进行比较和研究。

1.2 方法：本研究对照组患者治疗的时候，为患者采用阿卡波糖进行治疗，患者以口服的方式给药，每次为患者给药的剂量为50 mg，每日为患者给药3次，按照三餐顿服给药。本研究观察组患者治疗的过程中，选择采用甘精胰岛素联合瑞格列奈进行治疗，甘精胰岛素主要采用注射给药的方式，在每日傍晚为患者进行一次注射，注射剂量为2 IU，最大单次注射剂量为40 IU，甘精胰岛素用药剂量因人而异。瑞格列奈为口服给药，每日为患者分为早、中、晚3次顿服，每次服药均在餐前15～30 min，患者给药剂量为0.5～2.0 mh[1]。

1.3 观察指标：评价本研究两组患者治疗之后患者的空腹血糖餐后2 h血糖值和患者的糖化血红蛋白等相关指标并做出比较。对于本研究两组患者治疗结束后的不良反应发生情况进行比较。

1.4 统计学分析：本研究选择采用IBM SPSS26.0进行统计学分析，本研究所有涉及到的计量资料均选择采用t值检验，两组数据之间的差异性检验采用P＜0.05表示，为差异具有统计学意义。

2 结果

比较本研究两组患者治疗以后的临床治疗效果，本研究观察组患者的血糖控制水平明显优于对照组，两组进行差异性比较，P＜0.05，差异具有统计学意义；对本研究两组患者不良反应发生率进行比较，本研究观察组不良反应发生率为5.71%（2/35），对照组患者不良反应发生率为20.00%（7/35），两组进行比较，P＜0.05，差异具有统计学意义。两组患者的血糖控制状况，见表1。

表1 两组患者的血糖控制情况比较（）

表1 两组患者的血糖控制情况比较（）

3 讨 论

本文分析甘精胰岛素联合瑞格列奈对于2型糖尿病治疗的临床治疗效果，从文中结果可以看出，观察组患者的治疗效果比对照组更优，患者的血糖控制水平优于对照组，而且不良反应发生率低于对照组，说明了甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗的价值。患者如果存在胰岛素抵抗，那么胰岛素的β细胞就会被分泌成更多的胰岛素使得患者出现高胰岛素血症，这会使得患者的身体状况变得危重，容易增加患者血管病变的危险性[2]。长时间导致血糖升高或者血糖波动，会使得患者周身的各个脏器产生巨大影响，因此应积极的控制患者的血糖状况，使患者的血糖保持稳定。甘精胰岛素主要是一种中性的pH液中溶解度低的人胰岛素类似物。在本品酸性pH（pH=4）注射液中，完全溶解。辐射进入人体组织以后，酸性溶液容易被中和，这样形成了细微沉积物，可以持续的为患者释放少量的甘精胰岛素，从而取得了，可预见的有效的、无峰值的血药浓度，并且能够长时间的持续。胰岛素受体结合，在胰岛素和受体结合动力学角度而言，甘精胰岛素和人体胰岛素十分相似，瑞格列奈可以降低血小板的聚集性和黏附性，它能有效促进纤维蛋白的溶解，使得患者的血管内皮功能得到一定改善。

综上所述，临床在治疗2型糖尿病的过程中，为患者选择甘精胰岛素联合瑞格列奈进行治疗能够有效的控制患者的血糖水平，同时具有较好的安全性，不会对患者产生严重不良反应，值得推广应用。