阴式全宫切除术治疗子宫肌瘤的护理心得

孟秀月

（朝阳县中心医院，辽宁 朝阳 122000）

子宫肌瘤是女性生殖系统常见疾病，该疾病的发病初期无特殊症状，因此不会得到患者重视，而面对该疾病的治疗，临床中主要以手术治疗，但是手术会给患者带来一定的影响，因此在手术过程中需要予以相应的护理干预[1]，而此次研究主要分析阴式全宫切除术治疗子宫肌瘤的护理效果，特选择100例患者进行研究，报道如下。

1 资料与方式

1.1 患者资料：此次研究患者例数为100例，入院时间为2016年2月至2017年9月，将以上患者分为两组进行比较，观察组和对照组，观察组患者例数为50例，年龄21～34岁，平均年龄为（29.35±1.33）岁，对照组患者例数为为50例，年龄21～35岁，平均年龄为（28.92±1.28）岁，上述患者均符合子宫肌瘤的临床诊断标准，并均实施阴式全宫切除术进行治疗，所有患者均无严重心肝肾功能障碍，并且同意此次研究。对比上述患者的临床资料，差异较小，可进行下方实验。

1.2 护理方式：对照组患者实施常规的护理干预，观察组则实施更优质的护理干预，主要在术前健康教育、心理干预、术后病情、术后环境以及饮食和外阴护理等方面进行干预。

1.3 观察范围：观察上述患者手术情况、术后生活质量以及对护理工作的满意度。

1.4 判定标准：术后生活质量采用生活质量表进行分析，分为4个方面，生理功能、心理功能、生活能力、社会功能等，总分100分，得分越高生活质量越高。满意度采用自拟的调查问卷进行分析，分值超过90分则为非常满意，分值在70～90分则为满意，分值低于70分则为不满意[2]。

1.5 统计学方式：采用SPSS20.0 统计学软件对本次研究所得数据进行统计学分析，计量资料采用均数 ± 标准差（）表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，以P＜0.05 为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 分析上述患者的手术情况，由表1可以看出，观察组患者术中出血量、肛门排气时间以及住院时间明显快于对照组，P＜0.05。

2.2 比较上述患者护理后生活质量变化，观察组患者的生理功能、心理功能、生活能力、社会功能分值分别为（95.2±4.1）分、（96.7±5.4）分、（92.9±4.8）分、（93.1±4.6）分，对照组患者的分值分别为（83.5±4.9）分、（83.8±5.6）分、（82.9±5.1）分、（82.4±5.7）分，观察组患者的生活质量明显优于对照组，P＜0.05。

2.3 比较以上患者对护理工作的满意度，通过表2能看出，观察组患者的满意度明显高于对照组，P＜0.05。

3 讨 论

阴式全子宫切除术是治疗子宫肌瘤的主要方式，可以加速患者的恢复，同时创伤较小，可以减少患者术后并发症发生，但是由于该治疗为侵入式治疗，因此患者的心理会出现压力，所以护理人员需要通过多个方面实施护理干预：①术前健康教育，在手术前，护理人员应协助患者进行相关手术前检查，并对其进行健康教育，告知疾病的相关知识以及手术治疗方式，让患者注意手术过程中的相关注意事项，告诉患者手术的大概需要时间，让患者心理有所准备，并提高其手术依从性，保证手术的顺利实施。②术前心理干预，手术前患者心理会出现不同程度的心理压力，同时女性患者的心理承受能力较差，因此面对手术，会出现紧张、焦虑等情绪，所以护理人员应积极和患者进行沟通，通过交流，了解患者的内心情绪，并予以针对性干预，缓解患者不良情绪，进行心理疏导，告知患者良好的心态可以提高手术效果，让患者放心，以一个良好的心态面对治疗[3]。③术中干预，在手术前，护理人员应做好手术准备，准备好相关仪器，并确定室内的温度和湿度，予以患者合理的体位，并在手术过程中密切关注患者病情变化，监测其生命体征[4]。④术后环境干预，手术后，护理人员应帮助患者打造一个温馨的环境，结合患者的喜好为其布置病房，提高患者的舒适度，定期对室内通风，确保室内的温度和湿度适宜，另外可以播放舒缓的音乐帮助患者休息。⑤术后病情干预，手术后，护理人员应密切关注患者病情变化，定时进行生命体征监测，针对于出现的异常情况应及时处理[5]。⑥术后饮食干预，手术后，应为患者打造合理的饮食安排，应以易消化、高纤维的食物为主，指导患者进行少食多餐，并且在患者肛门排气后，再选用高蛋白的食物，多吃新鲜的水果和蔬菜。⑦外阴干预，手术后，护理人员应指导患者如何自我清洁外阴，告知患者密切关注分泌物的情况，及时的更换尿袋，如果出现任何不适，应及时同时护理人员[6]。⑧出院指导，在患者出院前，护理人员应对患者进行出院指导，告知患者出院后应注意的事项，确保外阴的清洁，并要保持良好的态度，可以加速恢复。因此对于实施手术治疗的患者来说，有效的护理干预可以提高手术效果，并且能缓解患者的不良情绪，让其正确的面对手术，这样提高对手术的信任，同时也提高患者对护理工作的满意度[7]。

表1 患者的手术情况（）

表1 患者的手术情况（）

表2 比较以上患者对护理工作的满意度（n）

通过此次研究结果得出，观察组患者术中出血量、肛门排气时间以及住院时间明显快于对照组，并且观察组患者的生活质量明显优于对照组，同时观察组患者的满意度明显高于对照组，P＜0.05。进一步说明，针对于阴式子宫全切除患者，在手术过程中实施更优质、更有效的护理干预可以降低术中出血量，加速术后恢复时间，同时提高生活质量，进而提升对护理措施的满意度，具有非常重要的临床意义。