护理干预对突发性聋伴耳鸣患者焦虑的影响

杨爱琴 王菁

735000甘肃省酒泉市人民医院，甘肃 酒泉

随着生活节奏的加快，突发性聋伴耳鸣作为常见的耳科疾病，发病率呈逐年升高且年轻化的趋势。突发性聋伴耳鸣者有听力下降、耳鸣、耳堵、眩晕、恶心及呕吐等症状[1]，不仅影响了日常生活，还给患者造成了沉重的心理压力。为此，选取86 例突发性聋伴耳鸣患者展开研究，旨在分析综合护理对突发性聋伴耳鸣临床护理质量的影响，现报告如下。

资料与方法

2017年6月-2018年6月收治突发性聋伴耳鸣患者86 例，随机分为两组，各43 例。观察组男25 例，女18 例；年龄20～67 岁，平均(47.32±8.42)岁；病程5 h～34 d，平均(8.25±3.26)d。对照组男23 例，女20 例；年龄21～68 岁，平均(48.21±6.43)岁；病程3 h～36 d，平均(8.31±3.15)d。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

纳入标准：①临床症状、实验室检查均符合突发性聋伴耳鸣诊断标准；②签署知情同意书。

排除标准：①合并恶性肿瘤；②合并肝、肾、心血管疾病；③合并严重免疫性疾病；④存在认知障碍及精神疾病。

方法：⑴对照组实施常规护理：根据常规护理要求及医嘱，予以基础性临床护理和治疗操作。⑵观察组实施综合护理干预：①日常生活护理：对患者不良生活习惯予以纠正，引导其养成健康的生活习惯，为患者提供舒适、安静的治疗环境，协助患者取适宜体位，避免体位突然改变，将床头抬高与地面保持30°的倾斜，从而有效降低内耳迷路内淋巴液压力[2]。同时，做好患者保暖护理，以免诱发或加重病情。②饮食护理：患者治疗期间，根据饮食习惯予以饮食指导，保证饮食中蛋白质和维生素类食物的摄入量，严格控制糖分、盐分、脂肪及胆固醇的摄入量，多食含锌食物，控制饮水量，保证日常饮食满足身体需求，防治和改善血液循环和耳聋症状。嘱咐患者戒烟戒酒，忌食油腻、辛辣及刺激性强的食物，避免不当饮食刺激神经组织，影响神经功能。③用药指导：药物治疗是临床治疗主要手段，由于患者缺乏对疾病知识的了解，易随意用药。因此需根据医嘱，向患者讲解不同药物的药理机制、用法用量及常见不良反应等知识，提高患者用药依从性，避免患者擅自增减用药剂量或停药，加重病情。

统计学处理：数据采用SPSS 21.0 软件分析；计量资料以(±s)表示，采用t检验；P＜0.05为差异有统计学意义。

结 果

两组患者焦虑、抑郁情绪评分比较：观察组护理干预前焦虑、抑郁情绪评分分别为(67.43±5.36)分和(66.64±5.05)分，对照组为(67.52±5.21)分和(66.43±5.24)分；差异无统计学意义(t1=0.114 2，P＞0.05；t2=0.273 8，P＞0.05)。观察组护理干预后焦虑情绪评分为(45.25±3.25)分，显著低于对照组的(55.63±5.42)分，差异有统计学意义(t=15.5819，P＜0.05)；观察组抑郁情绪评分为(44.36±4.43)分，显著低于对照组的(56.05±4.37)分，差异有统计学意义(t=17.822 1，P＜0.05)。

两组患者生活质量评分比较：观察组护理干预后生活质量评分优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

表1 两组患者生活质量评分比较(±s，分)

表1 两组患者生活质量评分比较(±s，分)

组别 n 躯体功能 心理功能 社会功能 物质生活观察组 43 84.24±5.25 85.63±5.12 83.21±5.43 82.64±4.64对照组 43 75.63±5.12 74.56±5.35 74.53±5.26 73.45±5.12 t 11.1385 14.1818 10.8924 12.6176 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

讨 论

突发性聋伴耳鸣具有发病急、进展快、并发症多等特点，危害极大。有报道指出[3]，综合护理对稳定突发性聋伴耳鸣病情，减轻患者痛苦具有重要意义。这一观点在本次研究中得到了进一步的证实，本研究观察组实施综合护理后，焦虑情绪评分和抑郁情绪评分更低，表明综合护理对稳定患者情绪，预防不良影响引发应激反应的效果显著，且患者躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活评分更高，表明综合护理可更好地改善突发性聋伴耳鸣患者日常生活质量，改善疾病预后。

综上所述，综合护理可提升突发性聋伴耳鸣临床护理质量，满足患者身心需求，对促进患者早日康复具有重要指导意义，值得临床推广和应用。