采用接触式培养皿和棉拭子进行手套表面细菌检测的效果比较

彭昌泉

（云南省西双版纳农垦医院 云南 西双版纳 666100）

研究显示，医护人员实施医院感染和手卫生研究中，已经明确了加强手卫生依从性为降低医院感染关键，而静脉药物配置中心建立主要是保障静脉滴注药物无菌性，为了预防污染，戴手套是有效预防医院感染主要措施[1-2]。因此，本次研究对采用接触式培养皿和棉拭子进行手套表面细菌的检测效果进行分析，见下文。

1.资料和方法

1.1 一般资料

选择静脉药物配置中心的配置人员在配置过程中不同时间段的手套表面进行采样、培养、技术，并将医护人员分为两组，观察组实施接触式培养皿、对照组棉拭子进行手套表面细菌的检测。共选择200名医护人员作为研究对象，每组各100例。

1.2 方法

对照组100例使用棉拭子进行手套表面细菌的检测。

受检者五指并拢，将棉拭子在双手手指的指端来回进行涂擦两次，对棉拭子进行转动后，放置在10毫升采样液试管内，使用酒精灯进行消毒，拧上盖子后送检。

观察组100例使用接触式培养皿进行手套表面细菌的检测.

将受检者双手手指屈面从指根直至指端约30cm2，直接接触接触式培养皿，在36摄氏度下倒置培养48小时后，对菌落数进行记录[3]。

1.3 观察指标

对比观察组以及对照组的不同时间段细菌阳性率、不同时间段菌落数。

1.4 统计学处理

本次研究的统计学数据使用SPSS25.0软件，统计不同时间段细菌阳性率、不同时间段菌落数指标对比不同，当P＜0.05时，表明统计学具有差异。

2.结果

2.1 对比不同时间段细菌阳性率

观察组暴露时间10分钟细菌阳性率25.00%低于对照组、20分钟、30分钟细菌阳性率均高于对照组（P＜0.05）。见表1所示。

表1 两组不同时间段细菌阳性率

2.2 对比不同时间段菌落数

观察组不同时间段菌落数与对照组存在明显差异，（P＜0.05）。见表2所示。

表2 两组不同时间段菌落数（±s，CFU/cm2)

表2 两组不同时间段菌落数（±s，CFU/cm2)

组别 例数（n) 10分钟（%) 20分钟（%) 30分钟（%)观察组 100 0.15±0.01 0.17±0.12 0.08±0.07对照组 100 0.20±0.05 0.10±0.01 0.21±0.12 t-9.806 5.813 9.358 P-0.000 0.000 0.000

3.讨论

据相关研究显示，若医务人员在工作过程中不注意手卫生操作规程和手卫生环节控制，容易导致手污染情况发生[4]。资料显示，手染菌程度和输液反应呈现正相关关系，通过有效控制静脉用药调配中心工作人员的手部卫生，为预防医院感染重要措施。在临床工作中，有明确规定静脉药物配置中心的工作人员需消毒、清洁手部，并佩戴一次性无菌手套后方可进行各项药物配置工作，但是在操作过程中手套表面易接触到多种细菌，而实施一项有效的评估方式，能正确评定染菌程度。通过应用接触式培养皿进行手套表面细菌的检测后，取得显著效果，该项检测方式在细菌灵敏度方面显著优于棉拭子检测方式，主要是由于棉拭子检测方式步骤较为繁琐，每个步骤均需要按照标准实施评定，容易受到采样液装量差异影响，导致数据偏差情况发生，使检出率显著降低，而接触式培养皿方式的操作过程十分简便，且具有标准化[5]。

经研究表明，观察组暴露时间10分钟细菌阳性率25.00%低于对照组、20分钟、30分钟细菌阳性率均高于对照组（P＜0.05）。观察组不同时间段菌落数与对照组存在明显差异（P＜0.05）。

综上所述，在手部细菌较少情况下，实施接触式培养皿进行手套表面细菌检测，具有显著效果，值得在临床中推广及运用。