空腹检查怎么“空”

体检尤其是抽血检查时，医生常会叮嘱需要空腹。一些人对医学常识所知甚少，空腹不到位，使得检查结果出现偏差。空腹检查，到底该怎么“空”呢？

？？空腹空多久

大多数人认为空腹就是指早上不吃饭。其实这是非常不准确的。标准的空腹应该是指距离上一次进食间隔8～12小时，也就是前一天晚饭要保持正常的饮食，并要求清淡，不能吃夜宵。

关于空腹检查，有两个误区比较常见。一是虽然没吃早餐，但吃了饼干、蛋糕等零食，这样会极大影响检查结果。二是检查前一天的晚饭也不吃了，唯恐空腹得不够彻底，这也是不可取的。如果身体处于过度饥饿状态，会影响体内各种指标，不能准确反映身体的真实情况。有些糖尿病患者饿的时间过长，会出现低血糖，发生休克，所以血糖有问题的患者，前一天晚上一定要正常进食。

？？能不能喝水

不同的检查，对饮水的要求不一样。

1.需要大量喝水。很多超聲检查都需要被检查者喝水，比如泌尿系超声、妇科超声。这些检查还需要憋尿，目的是使膀胱膨胀，将要检查的器官尽量推向腹壁以方便检查。

2.不能喝水。无痛（麻醉）胃肠镜检查就绝对不能喝水，因为麻醉后，容易造成呛水和窒息。

3.其他检查可以喝少许水，因为每个人失水的速度会有不同，以不感到口渴为宜。

需要注意的是，其他饮料尽量不要喝。比如含糖的果汁、奶、茶水，会直接改变血液内的化验指标；而像咖啡那样的兴奋类饮品，即使是黑咖啡，也会使血液中激素水平发生变化，影响血液生化指标。

？？要不要停药

医生叮嘱每天都要服用的药一定不能擅自中断，否则会出现严重的后果。降压药停用会出现血压突然升高；降糖药停用会出现糖尿病酮症酸中毒、非酮性高渗性糖尿病昏迷；停用抗心绞痛药会出现心绞痛加剧，严重者可致猝死。另外，需要长期服用的药也不能停，如抗甲状腺药、抗癫痫药、糖皮质激素类药物等。

当然，随意吃药也是禁止的。有的人患了感冒，或者牙龈发炎，就自作主张使用抗生素，这样也会使检查结果不准确。

？？哪些检查要空腹

1.需要直接观察消化道的检查

钡餐。钡餐是一种观察消化道的X线检查，需要服用硫酸钡造影剂观察消化道管壁，X线下涂布于消化道表面的钡餐呈亮亮的白色，如果有食物遮挡，则会显示为一块突出于消化道表面的黑影。

胃肠镜。进行胃镜、肠镜等消化道内窥镜检查时，会将一根细长的镜子伸入消化道内进行观察，因此，未消化的食物就是它前进途中的路障，还会遮挡医生观察的视野。

2.对消化道背侧器官的检查

以胰腺超声检查为例。胰腺位于肠道的后方，而超声检查需要透过肚皮、肠道，才能抵达胰腺。进食以后，会有不少空气随着食物一同咽下，食物和空气会阻碍超声波前进，干扰医生对胰腺的观察。

3.对进食后会发生变化的器官的检查

一些器官会在进食后发生变化，比如胆囊。胆汁由肝脏分泌，由胆囊储存。进食后，胆囊收缩，胆汁被挤入肠道。胆囊收缩后，则难以观察。因此，胆囊相关检查需要空腹。

4.一些生化检查

空腹可以避免食物里的成分干扰相关的血液化验指标。比如血糖、血脂这类指标，在进食后必然会升高；而胰岛素等一些指标，会因为进食引起波动。要注意的是，采血前要保持情绪稳定，不要做剧烈运动，至少静坐5分钟。

5.需要刺激消化道的检查

喉镜、胃镜、支气管镜、经食管超声心动图等检查会刺激咽喉部，引起恶心，必须空腹。此外，一些影像学检查（如增强CT、增强磁共振）需要注射造影剂，造影剂可能发生过敏继而引发呕吐，为安全起见最好空腹。

（本刊综合）