莫沙必利联合阿嗪米特治疗胆汁反流性胃炎的效果评价

孙敏

【摘 要】目的探讨莫沙必利联合阿嗪米特治疗胆汁反流性胃炎的效果。方法本研究选取2017年1月至2018年12月之间确诊为胆汁反流性胃炎并在我院接受治疗100例患者为观察对象，依据不同的药物治疗方案分为对照组（50例，莫沙必利联合铝碳酸镁治疗）和实验组（50例，莫沙必利联合阿嗪米特治疗），对比两组药物治疗效果。结果实验组胆汁反流性胃炎患者药物治疗有效率为98.0%，明显高于对照组的84.0%，差异比较存在统计学意义（T=11.966，P<0.05）。结论胆汁反流性胃炎患者接受莫沙必利联合阿嗪米特治疗，有助于其症状改善，治疗效果较为理想。

【关键词】莫沙必利;阿嗪米特;胆汁反流性胃炎;临床效果

【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2019）11-03--02

胆汁反流性胃炎是一种发病率较高的消化系统疾病，胆汁中的胆汁酸会诱发非特异性组织损害，进而对胃粘膜屏障产生直接的损害，最终诱发胆汁反流性胃炎问题。胆汁反流性胃炎的主要特征表现为呕吐、恶心、腹胀、腹痛等，且饭后症状加重，制酸药物通常无法改善症状。本研究对莫沙必利联合阿嗪米特治疗胆汁反流性胃炎的效果进行了分析。

1 資料和方法

1.1 一般资料

本研究选取2017年1月至2018年12月之间确诊为胆汁反流性胃炎并在我院接受治疗100例患者为观察对象，男54例，女46例，年龄32～55岁，平均（43.5±11.5）岁，病程1～12个月，平均（5.2±4.2）个月。依据不同的药物治疗方案分为对照组和实验组，每组均为50例，且两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组观察对象接受5mg莫沙必利分散片（生产商：成都康弘药业集团股份有限公司，批准文号：国药准字H20031110，规格：5mg/片）治疗，每天3次，饭前15min给药，同时，口服2片铝碳酸镁咀嚼片（生产商：四川健能制药有限公司，批准文号：国药准字H20067251，规格：0.5g×12片）治疗，每天3次，饭后1h给药。实验组观察对象接受5mg莫沙必利分散片治疗，每天3次，饭前15min给药，同时，口服2片复方阿嗪米特肠溶片（生产商：扬州一洋制药有限公司，批准文号：国药准字H20000232，规格：75mg×20片）治疗，每天3次，饭后立即顿服。两组患者治疗期间均停用其他结合胆酸药物和抗酸剂，连续治疗4周为一个疗程，患者治疗一疗程后对其治疗效果情况进行评估。

1.3 观察指标

依据腹胀和腹痛等症状评分标准，对患者的治疗效果加以评定，其中，0分为无症状，1分为轻微症状，但日常生活不受影响，2分为中度症状，不适感明显，3分为症状严重，并对日常生活造成不良影响。治愈为患者药物治疗后，症状积分降低90%以上，相关症状完全消失，显效为患者药物治疗后，症状积分降低60%～89%，且相关症状明显改善，有效为患者药物治疗后，症状积分降低30%～59%，且相关症状有所好转，无效为患者药物治疗后，症状仍然较为严重，且症状积分降低不足30%。

1.4 统计学分析

通过SPSS22.0统计学软件对本研究所得数据加以处理分析，计数资料表示为率（%）表示，应用χ2进行检验;计量资料表示为均数±，应用（）表示，采用t检验。若<0.05则代表数据差异存在统计学意义。

2 结果

实验组胆汁反流性胃炎患者药物治疗有效率为98.0%，明显高于对照组的84.0%，差异比较存在统计学意义（P<0.05）。如表1所示。

3 讨论

胆汁反流性胃炎是一种胆汁反流过多所致的胃黏膜特殊性炎症性反应疾病，患者主要疾病特征表现为胆汁性呕吐和腹痛等，患者还会出现呕吐、恶心、口苦、反食、下垂感、腹胀和腹部疼痛等消化不良症状。胆汁反流性胃炎患者的诱发机制较为复杂，且临床上尚无统一结论，但通常认为与胃大部切除或胆囊切除术等手术后胆囊功能障碍有关，患者术后会出现胆汁排泄障碍问题，进而改变胆汁成分，导致胃排空延迟、胃肠动力失调等问题，进而知识胆汁经幽门反流进入胃部，损伤胃粘膜的正常功能，诱发炎症疾病[1-2]。

铝碳酸镁咀嚼片能够保护消化道黏膜，并提高黏膜的屏障功能，避免刺激性因素损害消化道黏膜，进而增强胆汁吸附能力，保护消化道正常的生理功能。莫沙必利属于一种选择性胃肠5-HT4受体激动药，其能够直接作用于胃肠道肌间神经丛HT4受体，进而增加乙酰胆碱的生成量，强化胃肠道动力，提高胃排空速度，改善功能性消化不良等症状，且其对于胃酸正常分泌的影响较小。阿嗪米特与莫沙必利联合治疗能够产生协同作用，进而促进反流物的排空，延缓胆汁反流速度，改善胃肠功能不同步问题，强化胃正向蠕动功能，调节胃动力紊乱参数，进而减轻腹胀、腹痛等消化不良症状，实现胆汁的规律性分泌，使其与食物消化周期同步，巩固治疗效果[3-4]。

由本次医学研究结果可知，实验组胆汁反流性胃炎患者药物治疗有效率为98.0%，明显高于对照组的84.0%，差异比较存在统计学意义（T=11.966，P<0.05）。

综上所述，胆汁反流性胃炎患者接受莫沙必利联合阿嗪米特治疗，有助于其症状改善，治疗效果较为理想。

参考文献

张晓慧.莫沙必利联合阿嗪米特治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效观察[J].实用临床医药杂志，2015，19（21）：140-141.

胡晓珍，王志奎.莫沙必利联合阿嗓米特治疗胆汁反流性胃炎的疗效观察[J].中国社区医师，2016，32（18）：51-52.

谌育斌莫沙必利联合阿嗪米特治疗胆汁反流性胃炎的效果分析[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（72）：171-172.

肖洪玲，田凌云，方正清，等.半夏泻心汤合并西药治疗胆汁反流性胃炎临床疗效的Meta分析[J].中国临床药理学杂志，2015，31（22）：2257-2259.