80例剖宫产产妇术后心理护理体会新探

李婵娟

【摘 要】目的：研究剖宫产产妇术后开展心理护理的价值。方法：纳入本院自2018年04月至2019年03月接收的剖宫产产妇（n=80）作为研究对象，以随机平衡序贯法为基准，分为试验组（n=40）、对照组（n=40），对照组开展常规护理，试验组在对照组基础上开展心理护理，评估心理状态、恢复情况。结果：试验组心理状态优于对照组（P<0.05）。试验组恢复情况优于对照组（P<0.05）。结论：剖宫产产妇术后开展心理护理的价值显著，既可改善心理状态，又可缩短住院时间，值得借鉴。

【关键词】剖宫产;产妇;心理护理;住院时间

【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2019）11-03--02

随着人们认知程度、耐受能力的下降，剖宫产发生率逐渐升高，剖宫产多应用于难产者、高危妊娠者分娩中，但手术对机体创伤较大，部分产妇因害怕分娩或对疼痛恐惧，出现各类负面情绪，影响整体手术效果。故此需及早开展心理疏导，降低负面情绪诱发的心理应激反应，促进术后机体各功能恢复，本次选择80例剖宫产产妇，开展心理护理，现汇总护理经过：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院自2018年04月至2019年03月接收的剖宫产产妇（n=80）进行研究，以随机平衡序贯法分为试验组=40例、对照组=40例。试验组：年龄区间20-32岁，平均年龄25.00±5.00岁;难产者13例、妊娠合并症者17例、宫内窘迫者10例;初产妇20例、经产妇20例;对照组：年龄区间21-34岁，平均年龄27.00±6.00岁;难产者15例、妊娠合并症者15例、宫内窘迫者10例;初产妇22例、经产妇18例。基础资料对比P>0.05。

1.2 方法

纳入研究80例产妇均于围生期开展护理，对照组开展常规护理，试验组在对照组基础上开展心理护理，对比两组心理状态、恢复情况，评价护理效果。（1）常规护理：在手术实施前，护理人员需指导产妇观看手术视频，告知其手术多需要时间及相关注意事项，对产妇及其家属提出疑问，需及时给予正确、合理解答，以提高其配合程度、依从性。术中护理人员需加强对产妇生命体征、临床症状、产程的观察，并及时通过语言、眼神、动作给予产妇鼓励，术后叮嘱其合理休息、饮食，促进机体各功能恢复。（2）心理护理：①术前护理：术前护理人员与产房进行访视，通过面对面交流，了解产妇内心想法、疑惑，并进行针对心理疏导，提高其临床配合程度、依从性[1]。②术中护理：热情、耐心为产妇讲解手术室布局、设备、主治医师情况，通过聊天、情绪转移其方式缓解其心理压力，此外护理人员需为其安置合适体位，并使用屏风对手术区域进行遮挡，达到保护其隐私的目的，尽可能满足其提出需求，若出现恶心、呕吐等症状及时解释，并采取有效方式疏导，确保手术顺利实施。③术后护理：手术结束清理血迹，为其穿戴衣物，平稳护送其回至病室，护理人员需密切观察其不良反应，告知其术后注意事项，指导其掌握母乳喂养方式、优势，提高母乳喂养率[2]。

1.3 观察指标

参考汉密顿量表评价其焦虑、抑郁状态，分值：50分，得分、心理状态呈反比。

根据产妇排便时间、排尿时间、住院时间评价其恢复情况。

1.4 统计学方法

恢复情况、心理状态归属计量资料范畴，检验值用t、平方差表示，80例产妇统计数据借助SPSS22.0分析，检验结果以P值区间（P<0.05有差异;P>0.05无差异）表示。

2 结果

2.1 心理状态

试验组护理后焦虑24.62±1.52分、抑郁24.68±1.32分，经数据比对低于对照组，P<0.05，详见表1。

2.2 恢复情况

试验组护理后排便时间25.62±2.96h、排尿时间39.87±4.12h、住院时间5.92±1.24d，经数据对比低于对照组，P<0.05，详见表2。

3 讨论

随着人们生活水平的提升，其对健康、医疗服务重视程度逐渐提升，剖宫产作为分娩方式之一，在临床应用程度较高，但手术创伤较大、术后疼痛程度较高，故极易诱发各类不良反应，增加心理应激反应发生率，故临床需开展护理干预，促进机体各功能恢复。

常规护理是围绕手术开展基础性护理措施，忽略了产妇分娩过程中心理诉求，故在改善其心理状态方面无明显价值。心理护理干预从术前、术中、术后三个环节开展，根据产妇心理活动规律、临床反应，开展针对性护理干预，达到改善其心理状态的目的。通过术前访视，面对面交流、沟通，告知其手术方法、流程、注意事项，及时解答其提出疑问，以提高其对医务人员信任程度、配合程度及临床依从性，促进手术顺利实施。术中护理人员协助其选择合适体位，通过情绪转移、语言安抚等方式，缓解其紧张程度、不适感，降低心理应激反应对手术顺利性的影响，确保手术顺利实施。术后密切观察其临床症状、不良反应，待其意识恢复叮嘱其多休息，并为其讲解母乳喂养优势、方法，指导其正确喂养，降低乳房胀痛等并发症，促进分娩好机体各功能恢复[3]。结果显示：试验组开展心理护理后焦虑24.62±1.52分、抑郁24.68±1.32分低于对照组，排便时间25.62±2.96h、排尿时间39.87±4.12h、住院时间5.92±1.24d低于对照组，故心理護理价值得以证实。

综合上述，剖宫产产妇术后开展心理护理的价值显著，对降低焦虑、抑郁评分，改善心理状态，缩短住院时间、排便时间、排尿时间，促进产妇机体各功能恢复有积极作用，值得借鉴。

参考文献

王晓红.个性化护理在剖宫产术后护理中的应用[J].中外女性健康研究，2019（13）：47-48.

须琼英，何晓艳，杨新，等.激励式心理护理对择期剖宫产初产妇生理和心理应激的影响[J].国际精神病学杂志，2019，46（03）：551-554.

张超丽.术前心理护理对剖宫产手术患者焦虑情绪的影响分析[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（49）：268+274.