什么是急性膀胱炎及如何合理的预防和治疗

周强

急性膀胱炎是临床上常见的尿路感染类型，主要是指细菌、真菌、支原体、病毒等病原体在患者膀胱内大量繁殖出现膀胱急性炎症性疾病，常见的致病菌主要为大肠埃希菌。急性膀胱炎作为泌尿系统常见的临床疾病，会使患者出现尿频、尿急、尿痛、排尿困难等症状表现，降低患者的生活质量，所以在患者疾病确诊后，需要加强疾病的预防与治疗。本文首先对急性膀胱炎进行理论概述，然后探究疾病的防治策略，以供有关人士参考。

急性膀胱炎理论概述

正常患者膀胱中的尿液、黏膜具有抗菌作用，且通过尿液机械冲洗以及膀胱颈括约肌、尿道外括约肌来防御致病菌，病菌进入到膀胱后能否繁殖主要取决于粘膜的防御能力、病菌数量、尿路排出通畅性等，一旦膀胱防御机制以及尿路排出通畅性异常，就会使得大肠杆菌等致病菌入侵到膀胱，诱发急性膀胱炎。急性膀胱炎病因主要为大肠埃希菌等革兰氏阴性菌感染，除了细菌感染外，结核分枝杆菌、支原体、衣原体、病毒等都会诱发急性膀胱炎，通过调查发现，急性膀胱炎诱发因素主要体现在以下几方面，如尿路梗阻、免疫缺陷、神经源性膀胱、性生活等。尿路梗阻：一部分患者膀胱内存在结石、肿瘤、异物等将患者的尿道堵塞，使得尿液无法顺利排出，使得细菌长期聚集在患者的膀胱内，从而增加感染风险。免疫缺陷：部分患者会合并糖尿病、高血压、冠心病等慢性疾病，这些患者通常需要进行长期臥床疗养或者使用免疫抑制剂进行治疗，在这些因素的影响，患者机体抵抗力会有所下降，导致急性膀胱炎的发病率、复发率有所增加。神经源性膀胱：在患者出现脊髓受损、多发性硬化等病症时，膀胱所支配的神经功能会出现损害，使得患者出现尿潴留这一并发症，为了使患者顺利排尿，临床需要留置导尿管，从而引发尿路感染，感染上行到膀胱就会出现炎症反应。性生活：女性的尿道短、宽，且与肛门相邻近，这时在性生活阶段就会导致尿道口周围的致病菌进入到膀胱，导致急性膀胱炎的出现。

急性膀胱炎的治疗措施

急性膀胱炎会出现尿频、尿急、尿痛、排尿困难等症状表现，少数患者会伴发体温升高等症状，严重影响患者的身心健康，临床为了快速缓解患者的病情，需要在检查后，依据患者病情科学的制定治疗方案。急性膀胱炎主要以抗感染治疗为主，并且要养成健康的生活习惯，从而提高患者机体抵抗力、免疫力，使疾病尽快痊愈。当前，在治疗急性膀胱炎时需要采取以下治疗方案，①一般治疗：叮嘱患者平时注意休息，适当增加饮水量，以此来促进患者排尿，使病原体可以通过尿液排出体外。如果患者在治疗期间出现体温升高的情况，应该进食富含热量、维生素等清淡、易消化的食物，以此来提高患者的机体抵抗力、免疫力，避免疾病反复发作。②开展药物疗法：治疗急性膀胱炎患者的常用药物为氟氧沙星、头孢菌类素、阿莫西林、呋喃妥因、喹诺酮类药物等，除此之外，患者也可以采用口服的方式，通过服用碳酸氢钠溶液将尿液碱化，以此来减轻患者的症状，以免尿路中出现血凝块、结晶造成阻塞，在使用上述抗菌药物进行治疗时，通常会出现细菌耐药的情况，这时需要开展耐药试验，选择敏感性最强的药物进行治疗，用药疗程为一周，在抗生素治疗7天后，要开展尿细菌定量培养工作，若检查结果为阴性则表明疾病已经治愈。多数急性膀胱炎患者经过有效治疗，疾病可以得到治愈的效果，不会对患者的生活造成严重影响。

急性膀胱炎的预防策略

急性膀胱炎主要是由特异性、非特异性病菌感染引起的，常见的症状有尿频、尿急、尿中带血等情况，膀胱炎具有危害性大、反复发作的特点，所以临床上需要增加饮水量，促进排尿，降低膀胱炎的发生风险，在感受到尿意的情况下，不应进行憋尿，需要立即尿液排出，以免细菌长时间滞留在尿液中。除此之外，临床应该加强饮食调护，叮嘱患者增加果蔬类摄入量，如西瓜、甜瓜、菠萝等，平时也可服用维生素C，降低细菌的感染风险。另外，患者在预防急性膀胱炎时，应该加强个人卫生的护理，平时注意生殖器的清洁，由于内衣裤直接接触患者的生殖器官，所以为了避免内衣裤具有细菌残留，需要加强内衣裤的消毒处理，内裤材料应以棉质内裤为主，禁止使用纤维制品，否则会阻碍空气流通，为细菌生长创建良好环境，与此同时，患者应该注意少穿紧身衣物，衣物过紧更容易使细菌进入尿道，导致炎症反应的出现。排便后，在肛门擦拭中的方向为由前到后，以免肛门病菌进入到尿路，降低膀胱炎的发生风险。在夫妻双方进行性交时，应该注意性生活卫生，在性交前上厕所将尿液排空，并用清水对外阴进行清洗，避免尿道口在摩擦因素的影响下，使得细菌出现上行感染诱发急性膀胱炎。

综上所述，急性膀胱炎在临床上具有发病率高、病情进展速度快的特点，如果不能在第一时间进行疾病的有效诊治，疾病可能会演变为慢性膀胱炎、肾盂肾炎，所以当前需要加强急性膀胱炎诱发原因、临床症状的分析，以其为基础对治疗以及预防措施进行制定，从而降低急性膀胱炎的发生率以及不良影响，加快患者的疾病康复，使患者在短时间内恢复到健康的生活状态。