加强质量控制对消毒供应中心手术器械清洗消毒的效果分析

向玲 张云莹

（四川省人民医院友谊医院 四川 成都 610000）

因为我国的医疗环境问题导致住院患者在住院期间极易发生院内感染，对患者的身心健康造成了极大的伤害，所以医院的重点工作内容之一就是预防和控制医院感染。而消毒供应中心是为医院各个科室提供器械的地方，在对手术器械进行严格的消毒可降低院内感染数量[1]。本文旨在探讨加强质量控制在消毒供应中心手术器械清洗消毒中的应用价值，现报告如下。

1.资料和方法

1.1 一般资料

选取2017年1月－2018年1月本院消毒供应中心的1000件手术器械作为研究对象，随机分为对照组（n=500）和观察组（n=500）,对照组的手术器械给予常规清洗消毒方法，观察组的手术器械常规清洗消毒方法上加强质量控制。

1.2 方法

对照组研究对象给予常规清洗消毒方法：冲洗-酶洗-冲洗-吹干、密封打包-高压高温杀菌消毒。观察组研究对象在常规方法基础上加强质量控制：（1）对手术器械进行彻底的清洗，在回收后，对盛装浸泡过消毒手术器械的容器定期进行消毒，保持其清洁，消毒的时候要选择合适的消毒液或者按照正确的比例配置消毒液，并根据正确的使用方法使用消毒液。消毒过后由专人登记消毒液的浓度和消毒时间、次数等数据。（2）对于一些需要浸泡消毒的手术器械，调派专人定期监测用作浸泡消毒的消毒液浓度能否达到该手术器械的消毒要求，保证消毒所用的容器在使用时及时盖上，以免在消毒的时候发生污染而影响到消毒液的消毒效果。（3）对于一些易挥发的消毒剂，应由专人妥善看管密封，避免空气或者粉尘对消毒剂造成污染。（4）消毒的过程中，应当让消毒物品和消毒剂进行充分的接触，并在完成消毒密封包装后标明消毒日期和有效期，以确保器械能在有效期内使用，避免了临床上使用已超过有效期的器械。（5）定期抽查消毒情况和消毒记录的登记情况，发现问题及时上报处理。（6）定期组织相关工作人员的消毒知识培训，争取让所有人都了解、明白消毒的正确方法和消毒物品的保存方法，从而保证消毒后器械的消毒质量[2]。（7）做好每次消毒的登记，包括送消的器械、送消的时间、器械的数量、送消的人员。（8）及时记录每一次消毒不合格的情况，方便分析消毒不合格的原因，组织相关人员讨论并解决，在下一次消毒的过程中尽量不发生这种情况。

1.3 观察指标

比较两组研究对象的消毒质量和随机抽取的1000例患者的感染情况。

1.4 统计学方法

数据采用SPSS20.0统计软件进行统计学分析，计数资料采用率（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（）表示，进行t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

观察组在加强质量控制后其消毒不合格率（3%）和患者感染率（0%）低于对照组（40%、2.4%），P＜0.05，差异显著，有统计学意义，见表1、2。

表1 对比两组患者的消毒不合格率和感染率

表2 对比两组患者的消毒不合格的情况

3.讨论

在消毒供应中心手术器械清洗消毒中加强质量控制是近些年来兴起的一种用于预防和控制医院内部感染的方法，主要通过加强对手术器械清洗消毒质量的严格把控，来达到预防和控制医院内部感染的目的[3]。

本文通过对照组的手术器械给予常规清洗消毒方法及观察组的手术器械常规清洗消毒方法上加强质量控制。比较两组研究对象的消毒不合格率和1000例患者的感染率。

研究表明，观察组研究对象在加强质量控制后其消毒不合格率（3%）和1000例患者感染率（0%）均小于对照组40%的消毒不合格率和1.2%的1000例患者感染率，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，在消毒供应中心手术器械的清洗消毒中加强质量控制可以有效减少消毒的不合格和感染的发生。